Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Hastaların %58’i erkek, %42’si kadın; %65’i ≥60 yaş olup bu durum istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05).
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Pseudomonas aeruginosa, özellikle immün sistemi baskılanmış hastalarda ciddi hastane enfeksiyonlarına neden olan önemli bir fırsatçı patojendir. Patojenitesi, konağa invazyon ve bağışıklık yanıtından kaçışı kolaylaştıran çeşitli virülans faktörlerine bağlıdır. Bu çalışmada klinik P. aeruginosa izolatlarının virülans faktörleri belirlenmiş ve bunların örnek türü, hasta demografisi ve klinik birimlere göre dağılımları incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Kasım 2023–Mart 2024 tarihleri arasında prospektif olarak yürütülen çalışmaya, idrar, endotrakeal aspirat, apse, balgam, kan, bronkoalveolar lavaj ve kulak sürüntüsünden izole edilen 100 P. aeruginosa suşu dahil edilmiştir. Elastaz, proteaz, motilite, piyoverdin, piyosiyanin, β-hemoliz, seğirme motilitesi, mukoid fenotip, katalaz ve lipaz olmak üzere 10 virülans faktörü fenotipik yöntemlerle değerlendirilmiştir. Demografik ve klinik veriler hastane bilgi sisteminden elde edilmiştir. Bulgular: Hastaların %58’i erkek, %42’si kadın; %65’i ≥60 yaş olup bu durum istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05). İzolatların %39’u yoğun bakım ünitelerinden, kültür olarak en sık idrar (%31), endotrakeal aspirat (%30) ve apse (%20) örneklerinden elde edilmiştir. Virülans faktörlerinin sıklığı katalaz (%100), motilite (%92), β-hemoliz (%87), pioverdin (%86), seğirme motilitesi (%82), mukoid fenotip (%79), elastaz (%76), piyosiyanin (%60), lipaz (%58) ve proteaz (%56) olarak belirlenmiştir. Sonuç: Katalaz aktivitesinin tüm izolatlarda saptanması ve motilite oranlarının yüksekliği, patojenin bağışıklık direncini aşma ve dokuya nüfuz etme kapasitesini göstermektedir. Yaşlı ve yoğun bakım hastalarındaki yüksek izolasyon oranı, bu risk gruplarında etkili sürveyans ve enfeksiyon kontrol önlemlerinin önemini vurgulamaktadır.
Abstract
Objective: Pseudomonas aeruginosa is a major opportunistic pathogen causing serious hospital-acquired infections, particularly in immunocompromised patients. Its pathogenicity is linked to multiple virulence factors facilitating host invasion and immune evasion. This study aimed to determine the virulence factor profiles of clinical P. aeruginosa isolates and to assess their distribution according to sample type, patient demographics, and clinical units. Materials and Methods: A prospective study was conducted between November 2023 and March 2024, including 100 P. aeruginosa strains isolated from urine, endotracheal aspirates, abscesses, sputum, blood, bronchoalveolar lavage, and ear swab samples. Ten virulence factors (elastase, protease, motility, pyoverdine, pyocyanin, β-haemolysis, twitching motility, mucoid phenotype, catalase, and lipase) were assessed by standard phenotypic methods. Demographic and clinical data were obtained from the hospital automation system. Results: Among the patients with P. aeruginosa-positive cultures, 58% were male and 42% were female (p>0.05). Whereas, 65% of the patients were over 60 years old, which showed a significant (p<0.05) correlation with P. aeruginosa positivity. Of all isolates, 39% originated from intensive care units. The most common sources were urine (31%), endotracheal aspirates (30%), and abscess samples (20%). The prevalences of virulence factors were as follows: catalase (100%), motility (92%), β-haemolysis (87%), pyoverdine (86%), twitching motility (82%), mucoid phenotype (79%), elastase (76%), pyocyanin (60%), lipase (58%), and protease (56%). Conclusion: Catalase positivity in P. aeruginosa reflects its ability to tolerate oxidative stress, while the high prevalence of motility-related factors indicates an enhanced capacity for tissue colonization and spread. The predominance of strains isolated from elderly patients and intensive care units underscores the importance of effective surveillance and infection control strategies in high-risk patient populations.