KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi / 2026 / Cilt: 13 Sayı: 4

İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanılı Çocuklarda Ultrasonografi, Teknesyum-99m Dimerkaptosüksinik Asit Sintigrafisi ve Voiding Sistoüretrografi Bulgularının Uyumu

Fatma Yazılıtaş(ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0001-6483-8978
Fatma Zehra Öztek-çelebi(ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0002-2203-5904
Sare Gülfem Özlü(ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0002-9609-1511
Evrim Kargın Çakıcı(ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0002-1697-6206
Hasibe Gökçe Çınar(ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0003-2687-1544
Ayşe Seçil Ekşioğlu(ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0002-7044-5270
Nedim Cüneyt Murat Gülaldı(ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0003-1478-5294
Mehmet Bülbül(ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0001-9007-9653
Sayfa
277–282
Yayın Tarihi
2019-07-30
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

ÖZ Amaç: Bu çalışmanın amacı idrar yolu enfeksiyonu öyküsü olan çocuklarda ultrasonografi, teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisi ve voiding sistoüretrografi ile saptanan bulguların karşılaştırılması ve önemli vezikoüreteral reflü ve renal hasar tespitini arttırırken invaziv testleri en aza indirmektir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:ÖZ Amaç: Bu çalışmanın amacı idrar yolu enfeksiyonu öyküsü olan çocuklarda ultrasonografi, teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisi ve voiding sistoüretrografi ile saptanan bulguların karşılaştırılması ve önemli vezikoüreteral reflü ve renal hasar tespitini arttırırken invaziv testleri en aza indirmektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde bir yıllık süre içinde ultrasonografi , teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafi ve voiding sistoüretrografi uygulanan idrar yolu enfeksiyonu tanılı çocuk hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisi ultrasonografiye göre daha güvenilir bir inceleme olsa da vezikoüreteral reflü saptanması için günümüzde voiding sistoüretrografi en güvenilir yöntemdir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:İdrar Yolu Enfeksiyonu · Renal parankimal hasar · Ultrasonografi

Özet

ÖZ Amaç: Bu çalışmanın amacı idrar yolu enfeksiyonu öyküsü olan çocuklarda ultrasonografi, teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisi ve voiding sistoüretrografi ile saptanan bulguların karşılaştırılması ve önemli vezikoüreteral reflü ve renal hasar tespitini arttırırken invaziv testleri en aza indirmektir. Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde bir yıllık süre içinde ultrasonografi , teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafi ve voiding sistoüretrografi uygulanan idrar yolu enfeksiyonu tanılı çocuk hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Toplam 99 (%40.9) erkek (ortalama yaşı 1.7 ± 3.1 yıl) ve 143 (%59.1) kız (yaş ortalaması 5.3 ± 3.9 yıl) hasta çalışmaya alındı. Ultrasonografinin 196 (%81.0) hastada anormal olduğu saptandı. Vezikoüreteral reflü 102 (%42.1) hastada gözlendi. Vezikoüreteral reflü evresi 4-5 olan hastaların %65.7’nde teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisinde renal parankimal skar saptandı. Sonuç: İdrar yolu enfeksiyonu ilişkili vezikoüreteral reflü saptanması için tarama yöntemi olan ultrasonografi vezikoüreteral reflüyü tamamen öngörememektedir. Teknesyum-99m dimerkaptosüksinik asit sintigrafisi ultrasonografiye göre daha güvenilir bir inceleme olsa da vezikoüreteral reflü saptanması için günümüzde voiding sistoüretrografi en güvenilir yöntemdir.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Yazılıtaş, F., Öztek-çelebi, F. Z., Özlü, S. G., Çakıcı, E. K., Çınar, H. G., Ekşioğlu, A. S., Gülaldı, N. C. M., Bülbül, M. (2019). İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanılı Çocuklarda Ultrasonografi, Teknesyum-99m Dimerkaptosüksinik Asit Sintigrafisi ve Voiding Sistoüretrografi Bulgularının Uyumu. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, Cilt: 13 Sayı: 4, 277–282. https://doi.org/10.12956/tchd.512969

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (28)

  1. Kaynaklar 1. Riccabona M. Imaging of the neonatal genito-urinary tract. Eur J Radiol. 2006 Nov;60(2):187-98. Epub 2006 Sep 7. PMID: 16959460 DOI: 10.1016/j.ejrad.2006.07.022
  2. Riccabona M, Avni FE, Blickman JG, Dacher JN, Darge K, Lobo ML, et al. Imaging recommendations in paediatric uroradiology: Minutes of the ESPR workgroup session on urinary tract infection, fetal hydronephrosis, urinary tract ultrasonography and voiding cystourethrography, Barcelona, Spain, June 2007. Pediatr Radiol 2008;38:138‑45. PMID: 18071685 DOI: 10.1007/s00247-007-0695-7
  3. Gordon I. Indications for 99m-technetium dimercaptosuccinic acid scan in children. J Urol. 1987;137:464–467. PMID: 3029435
  4. Rossleigh MA. Renal cortical scintigraphy and diuresis renography in infants and children. J Nucl Med 2001; 42(1): 91-5.
  5. National Collaborating Centre for Women's and Children's Health (UK). Urinary Tract Infection in Children: Diagnosis, Treatment and Long-term Management. London: RCOG Press; 2007 Aug. PMID: 21290637
  6. Blachar A, Schachter M, Blachar Y, Mogilner B, Zurkowski L, Livne PM, et al. Evaluation of prenatally diagnosed hydronephrosis by morphometric measurements of the kidney. Pediatr Radiol 1994;24:131‑4. PMID: 8078715
  7. Fernbach SK, Feinstein KA, Schmidt MB. Pediatric voiding cystourethrography: a pictorial guide. Radiographics. 2000 Jan-Feb;20(1):155-68; discussion 168-71. Review. DOI: 10.1148/radiographics.20.1.g00ja12155. PMID: 10682779.
  8. Piepsz A, Colarinha P, Gordon I, Hahn K, Olivier P, Roca I et al. Guidelines for 99mTc-DMSA scintigraphy in children. Eur J Nucl Med 2001;28:BP37–BP41. PMID: 11315615
  9. Cleper R, Krause I, Eisenstein B, Davidovits M. Prevalence of vesicoureteral reflux in neonatal urinary tract infection. Clin Pediatr (Phila) 2004; 43:619–625. DOI: 10.1177/000992280404300706 PMID: 15378148
  10. Ristola MT, Hurme T. NICE Guidelines Cannot Be Recommended for Imaging Studies in Children Younger Than 3 Years with Urinary Tract Infection. Eur J Pediatr Surg 2015;25:414–420. DOI: 10.1055/s-0034-1384646. PMID: 25077594
  11. Ristola MT, Löyttyniemi E, Hurme T. Factors Associated with Abnormal Imaging and Infection Recurrence after a First Febrile Urinary Tract Infection in Children.Eur J Pediatr Surg. 2017 Apr;27(2):142-149. doi: 10.1055/s-0036-1572418. Epub 2016 Feb 8.PMID: 26855368
  12. Kimata T, Kitao T, Yamanouchi S, Tsuji S, Kino M, Kaneko K. Voiding cystourethrography is mandatory in infants with febrile urinary tract infection. Tohoku J Exp Med. 2013 Dec;231(4):251-5. PMID: 24270100
  13. Practice parameter: The diagnosis, treatment, and evaluation of the initial urinary tract infection in febrile infants and young children. American Academy of Pediatrics. Committee on Quality Improvement. Subcommittee on Urinary Tract Infection. Pediatrics. 1999;103:843–52. PMID: 10103321
  14. Subcommittee on Urinary Tract Infection, Steering Committee on Quality Improvement and Management. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and children 2 to 24 months. Pediatrics 2011;128(3):595-610. DOI: 10.1542/peds.2011-1330. PMID: 21873693
  15. Jodal U, Lindberg U. Guidelines for management of children with urinary tract infection and vesico-ureteric reflux. Recommendations from a Swedish state-of-the-art conference. Swedish Medical Research Council. Acta Paediatr Suppl. 1999;88:87–9. PMID: 10588276
  16. Gordon I, Barkovics M, Pindoria S, Cole TJ, Woolf AS. Primary vesicoureteric reflux as a predictor of renal damage in children hospitalized with urinary tract infection: a systematic review and meta-analysis. J Am Soc Nephrol. 2003 Mar;14(3):739-44. PMID: 12595511
  17. National Collaborating Centre for Women's and Children's Health (UK). Urinary Tract Infection in Children: Diagnosis, Treatment and Long-term Management.London: RCOG Press; 2007 Aug.PMID: 21290637
  18. La Scola C, De Mutiis C, Hewitt IK, Puccio G, Toffolo A, Zucchetta P, et al. Different guidelines for imaging after first UTI in febrile infants: yield, cost, and radiation. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):e665-71. doi: 10.1542/peds.2012-0164. PMID: 23439905
  19. Kimata T, Kitao T, Yamanouchi S, Tsuji S, Kino M, Kaneko K. Voiding cystourethrography is mandatory in infants with febrile urinary tract infection. Tohoku J Exp Med. 2013 Dec;231(4):251-5. PMID: 24270100
  20. Massanyi EZ, Preece J, Gupta A, Lin SM, Wang MH. Utility of screening ultrasound after first febrile UTI among patients with clinically significant vesicoureteral reflux. Urology. 2013 Oct;82(4):905-9. doi: 10.1016/j.urology.2013.04.026. PMID: 23768525
  21. Vates TS, Shull MJ, Underberg-Davis SJ, Fleisher MH. Complications of voiding cystourethrography in the evaluation of infants with prenatally detectedhydronephrosis. J Urol. 1999 Sep;162(3 Pt 2):1221-3. PMID: 10458471
  22. Moorthy I, Easty M, McHugh K, Ridout D, Biassoni L, Gordon I. The Presence of Vesicoureteric Reflux Does Not Identify A Population At Risk For Renal Scarring Following A First Urinary Tract Infection. Arch. Dis. Child. 2005 Jul;90(7):733-6. DOI: 10.1136/adc.2004.057604. PMID: 15970618
  23. Gonzales E, Papazyan JP, Giardin E. Impact of vesicoureteral reflux on the size of renal lesions after an episode of acute pyelonephritis. J Urol 2005; 173: 571–474. DOI: 10.1097/01.ju.0000151263.36909.91. PMID: 15643259
  24. Preda I, Jodal U, Sixt R, Stokland E, Hansson S. Normal dimercaptosuccinic acid scintigraphy makes voiding cystourethrography unnecessary after urinary tract infection. J Pediatr 151:581–584, 584.e1. DOI: 10.1016/j.jpeds.2007.05.008. PMID: 18035134
  25. Fouzas S, Krikelli E, Vassilakos P, Gkentzi D, Papanastasiou DA, Salakos C. DMSA scan for revealing vesicoureteral reflux in young children with urinary tract infection. Pediatrics 2010; 126:e513e9. DOI: 10.1542/peds.2009-3635. PMID: 20679300
  26. Tekgül S, Riedmiller H, Hoebeke P, Kočvara R, Nijman RJ, Radmayr C, et al. European Association of Urology. EAU guidelines on vesicoureteral reflux in children. Eur Urol. 2012 Sep;62(3):534-42. doi: 10.1016/j.eururo.2012.05.059. PMID: 22698573
  27. Pecile P, Miorin E, Romanello C, Vidal E, Contardo M, Valent F, et al. Age-related renal parenchymal lesions in children with first febrile urinary tract infections. Pediatrics. 2009 Jul;124(1):23-9. DOI: 10.1542/peds.2008-1192. PMID: 19564279
  28. Ristola MT, Löyttyniemi E, Hurme T. Factors Associated with Abnormal Imaging and Infection Recurrence after a First Febrile Urinary Tract Infection in Children.Eur J Pediatr Surg. 2017 Apr;27(2):142-149. doi: 10.1055/s-0036-1572418. Epub 2016 Feb 8.PMID: 26855368