Dergiler / Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi / 2024 / Cilt: 40 Sayı: 3

Yoksunluk Değerlendirme Aracının Türkçe Geçerlilik ve Güvenilirlik Çalışması-1

Turkish Validity and Reliability Study of The Deprivation Assessment Tool-1

Rukiye Soykök(Ankara Bilkent Şehir Hastanesi)0000-0002-1982-024X
Aysel Kökcü Doğan(İSTANBUL MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ)0000-0003-3312-087X
Sayfa
345–355
Yayın Tarihi
2024-12-18
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Örneklem grubundaki çocukların Yoksunluk Değerlendirme Aracı-1 puanları ile Pediatrik Genel Performans Kategorisi ve Pediatrik Serebral Performans Kategori Ölçeği puanları arasında pozitif (p=0.000<0.05) anlamlı ilişki olduğu saptandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Literatürde sedasyon kullanılan çocukların yoksunluk durumunu değerlendiren bir ölçme aracının Türkçe uyarlaması bulunamamıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu durum Türkiye’de çocukların yoksunluk durumunu değerlendiren bir ölçme aracının literatüre dahil edilmesi ihtiyacını gündeme getirmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Örneklem grubundaki çocukların Yoksunluk Değerlendirme Aracı-1 puanları ile Pediatrik Genel Performans Kategorisi ve Pediatrik Serebral Performans Kategori Ölçeği puanları arasında pozitif (p=0.000<0.05) anlamlı ilişki olduğu saptandı.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:2020 Verileri
⚙️Değişkenler:Çocuk · yoksunluk · değerlendirme

Özet

Amaç: Literatürde sedasyon kullanılan çocukların yoksunluk durumunu değerlendiren bir ölçme aracının Türkçe uyarlaması bulunamamıştır. Bu durum Türkiye’de çocukların yoksunluk durumunu değerlendiren bir ölçme aracının literatüre dahil edilmesi ihtiyacını gündeme getirmiştir. Bu çalışma, Yoksunluk Değerlendirme Aracı-1’in Türkçe geçerlik güvenirliğini belirlemek amacıyla yapıldı. Yöntem: Araştırma metadolojik olarak planlandı. Araştırmanın örneklemini İstanbul’da bulunan bir devlet hastanesinin 16 yataklı Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde yatmakta olan araştırmaya katılmaya gönüllü ve ebeveynlerinden onam alınan 80 çocuk oluşturdu. Veriler “Tanıtıcı Bilgiler Formu”, ‘’Yoksunluk Değerlendirme Aracı-1’’, “Pediatrik Serebral Performans Kategori Ölçeği”, ‘’Pediatrik Genel Performans Kategorisi’’ ve “PRİSİM skoru” ile 25.12.2020-22.08.2021 tarihleri arasında toplandı. Araştırmadan elde edilen veriler SPSS 22.0 ve MedCalc 19.1 istatistik program aracılığıyla değerlendirildi. Bulgular: Örneklem grubundaki çocukların Yoksunluk Değerlendirme Aracı-1 puanları ile Pediatrik Genel Performans Kategorisi ve Pediatrik Serebral Performans Kategori Ölçeği puanları arasında pozitif (p=0.000<0.05) anlamlı ilişki olduğu saptandı. Çocukların Yoksunluk Değerlendirme Aracı-1 ile yoğun bakımda kalış süresi, ventilasyonda kalış süresi, kümülatif opiate dozu, en yüksek opiate dozu, en yüksek benzodiazepine dozu arasında pozitif (p=<0.05) korelasyon bulundu. Ölçeğin optimum kesim noktası (cutoffdeğeri)>4 olarak belirlendi. Kesme noktasındaki Sensitivity (Duyarlılık) 81.82; Specificity (Özgüllük) 100; Youdenindex J=0.818 (0) göre çocukların %56.2’ sinde yoksunluk geliştiği saptandı. Sonuç: Elde edilen bulgular sonucunda Yoksunluk Değerlendirme Aracı-1’in farklılıkları ayırt edecek hassas ölçüm yaptığı ve Türkçe geçerli ve güvenilir bir araç olduğu saptandı. Bu sonuçlar ışığında aracın, sedasyon kullanılan çocuklara yönelik yoksunluk durumunun belirlenmesi amacı ile klinik uygulama alanında kullanılması önerilir.

Abstract

Objective: No Turkish adaptation of a measurement tool evaluating the withdrawal in sedated children was found in the literature. This situation raised the need for a measuring instrument in the literature that assesses the withdrawal of children in Turkey. This study aimed to determine the Turkish validity and reliability of the Withdrawal Assessment Tool-1. Methods: It is a methodological study. The sample of the study consisted of 80 children, who were hospitalized in the 16-bed Pediatric Intensive Care Unit of a State hospital in Istanbul, who volunteered to participate in the study, and who had parental consent. The data were collected between 25.12.2020 and 22.08.2021, through “Descriptive Information Form”, “Withdrawal Assessment Tool-1”, “Pediatric Cerebral Performance Category Scale”, and “Pediatric Overall Performance Category” and “PRISM score”. The data obtained from the study were evaluated using SPSS 22.0 and MedCalc 19.1 statistical programs. Results: A significant positive (p=0.000<0.05) correlation was found between the Withdrawal Assessment Tool-1 scores of the children in the sample group and the Pediatric Overall Performance Category and Pediatric Cerebral Performance Category Scale scores. There was a positive (p=<0.05) correlation between the Withdrawal Assessment Tool-1 of the children and the length of stay in the intensive care unit, ventilation time, cumulative opiate dose, the highest opiate dose, and the highest benzodiazepine dose. The optimum cut-off value of the scale was determined as >4. Cut-off point Sensitivity was 81.82; Specificity was 100; Youden index was J=0.818 (0), it was found that 56.2% of children developed withdrawal. Conclusions: As a result of the findings, it was determined that the Withdrawal Assessment Tool-1 makes sensitive measurements to distinguish differences and is a valid and reliable tool in Turkish. In the light of these results, it is recommended to be used in clinical practice to determine the withdrawal in children using sedation.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Soykök, R., Doğan, A. K. (2024). Yoksunluk Değerlendirme Aracının Türkçe Geçerlilik ve Güvenilirlik Çalışması-1. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, Cilt: 40 Sayı: 3, 345–355. https://doi.org/10.53490/egehemsire.1267451

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (30)

  1. Amigoni, A., Vettore, E., Brugnolaro, V., Brugnaro, L., Gaffo, D., Masola, M., Marzollo, A., & Pettenazzo, A. (2014). High doses of benzodiazepine predict analgesic and sedative drug withdrawal syndrome in paediatric intensive care patients. Acta Pædiatrica. https://doi.org/10.1111/apa.12777
  2. Best, K. M., Wypij, D., Asaro, L. A., & Curley, M. A. (2017). Patient, process, and system predictors of iatrogenic withdrawal syndrome in critically ill children. Critical Care Medicine, 45(1), e7–e15. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000001953
  3. Burry, L. D., Williamson, D. R., Perreault, M. M., Rose, L., Cook, D. J., Ferguson, N. D.,. Mehta, S. (2014). Analgesic, sedative, antipsychotic, and neuromuscular blocker use in Canadian intensive care units: A prospective, multicentre, observational study. Canadian Journal of Anesthesia, 61(7), 619–630. https://doi.org/10.1007/s12630-014-0174-1
  4. Bowe, N. S., Colaianni, C. A., Yamasaki, A., Cummings, B. M., & Hartnick, C. J. (2019). Reevaluating a standardized sedation weaning protocol for pediatric laryngotracheal reconstruction for continuous quality improvement. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 145(4), 321–327. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.4348
  5. Curley, M. A. Q., Wypij, D., Watson, S., Grant, M. J. C., Asaro, L. A., Cheifetz, I. M.,. Matthay, M. A. (2015). Protocolized sedation vs. usual care in pediatric patients mechanically ventilated for acute respiratory failure: A randomized clinical trial. JAMA, 313(4), 379–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.18399
  6. Da Silva, P. S., Reis, M. E., Fonseca, T. S., & Fonseca, M. C. (2016). Opioid and benzodiazepine withdrawal syndrome in PICU patients: Which risk factors matter? Journal of Addiction Medicine, 10(2), 110–116. https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000000197
  7. Dirican, A. (2021). Tanı testi performanslarının değerlendirilmesi ve kıyaslanması. J Med, 32, 25–30. Erişim adresi: http://www.ctf.istanbul.edu.tr/dergi/online/2001v32/s1/011a4.htm
  8. Dokken, M., Rustøen, T., Diep, L. M., Fagermoen, M. S., Huse, R. I., Rosland, G. A.,. Bentsen, G. K. (2021). Iatrogenic withdrawal syndrome frequently occurs in pediatric intensive care without algorithm for tapering of analgosedation. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 65, 928–935. https://doi.org/10.1111/aas.13818
  9. Duceppe, M. A., Perreault, M. M., Frenette, A. J., Burry, L. D., Rico, P., Lavoie, A.,. Williamson, D. R. (2019). Frequency, risk factors, and symptomatology of iatrogenic withdrawal from opioids and benzodiazepines in critically ill neonates, children, and adults: A systematic review of clinical studies. Journal of Clinical Pharmacology & Therapeutics, 44(2), 148–156. https://doi.org/10.1111/jcpt.12787
  10. Fiser, D. H. (1992). Assessing the outcome of pediatric intensive care. Journal of Pediatrics, 68(1), 68–74. https://doi.org/10.1016/S0022-3476(05)82544-2
  11. Franck, L. S., Harris, S. K., Soetenga, D. J., Amling, J. K., & Curley, M. A. Q. (2008). The Withdrawal Assessment Tool–1 (WAT–1): An assessment instrument for monitoring opioid and benzodiazepine withdrawal symptoms in pediatric patients. Pediatric Critical Care Medicine, 9(6). https://doi.org/10.1097/PCC.0b013e31818c8328
  12. Franck, L. S., Scoppettuolo, L. A., Wypij, D., & Curley, M. A. Q. (2012). Validity and generalizability of the Withdrawal Assessment Tool-1 (WAT-1) for monitoring iatrogenic withdrawal syndrome in pediatric patients. Pain, 153, 142–147. https://doi.org/10.1016/j.pain.2011.10.003
  13. Green, S. M., Roback, M. G., Krauss, B. S., Miner, J. R., Schneider, S., Kivela, P. D.,. Connor, R. E. (2019). Unscheduled procedural sedation: A multidisciplinary consensus practice guideline. Annals of Emergency Medicine, 73, 51. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.02.022
  14. Ista, E., Dijk, M., Gamel, C., Tibboel, D., & Hoog, M. (2008). Withdrawal symptoms in critically ill children after long-term administration of sedatives and/or analgesics: A first evaluation. Critical Care Medicine, 36(8), 2427–2432. https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318181600d
  15. Özgür, E., Bilgin, C., & Özyurt, B. C. (2018). Turkish validity and reliability of Eustachian tube dysfunction questionnaire-7. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 84(4), 435–440. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2017.05.001
  16. Pollack, M. M., Patel, K. M., & Ruttimann, U. E. (1996). PRISM III: An updated pediatric risk of mortality score. Critical Care Medicine, 24(5), 743–752. https://doi.org/10.1097/00003246-199605000-00004
  17. Sanavia, E., Mencía, S., Lafever, S. N., Solana, M. J., & Garcia, M. (2019). Sedative and analgesic drug rotation protocol in critically ill children with prolonged sedation: Evaluation of implementation and efficacy to reduce withdrawal syndrome. Pediatric Critical Care Medicine, 20(12). https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000002071
  18. Sneyers, B., Duceppe, M. A., Frenette, A. J., Burry, L. D., Rico, P., Lavoie, A.,. Perreault, M. M. (2020). Strategies for the prevention and treatment of iatrogenic withdrawal from opioids and benzodiazepines in critically ill neonates, children, and adults: A systematic review of clinical studies. Drugs, 80, 1211–1223. https://doi.org/10.1007/s40265-020-01338-4
  19. Soykök, R., & Kökcü Doğan, A. (2022). Yoksunluk Değerlendirme Aracı-1 (YDA-1)'in Türkçe geçerlik güvenirlik çalışması. (Yüksek Lisans Tezi). İstanbul Medipol Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
  20. Şencan, H. (2005). Sosyal ve davranışsal ölçümlerde güvenilirlik ve geçerlik. (s. 787–788). Ankara: Seçkin Yayıncılık. ISBN: 9753478844
  21. Volakli, E., Sdougka, M., Mantzafleri, P. E., Tsonidis, C., Kontopoulos, E., & Tsikoulas, I. (2015). Functional outcome following pediatric intensive care: Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) and Pediatric Overall Performance Category (POPC) during a prospective two years follow-up period. The Greek E-Journal of Perioperative Medicine, 13, 2–15.
  22. Pena, E. D. (2007). Lost in translation: Methodological considerations in cross-cultural research. Child Development, 78(6), 1255–1264. https://doi.org/10.1111/j.1467-8624.2007.01064.x
  23. Sperber, A. D. (2004). Translation and validation of study instruments for cross-cultural research. Gastroenterology, 126, S124–S128. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2003.10.016
  24. Lawshe, C. H. (1975). A quantitative approach to content validity. Personnel Psychology, 28(4), 563–575. https://doi.org/10.1111/j.1744-6570.1975.tb01393.x
  25. Burry, L. D., Williamson, D. R., Perreault, M. M., Rose, L., Cook, D. J., Ferguson, N. D.,. Mehta, S. (2014). Analgesic, sedative, antipsychotic, and neuromuscular blocker use in Canadian intensive care units: A prospective, multicentre, observational study. Canadian Journal of Anesthesia, 61(7), 619–630. https://doi.org/10.1007/s12630-014-0174-1
  26. Curley, M. A. Q., Wypij, D., Watson, S., Grant, M. J. C., Asaro, L. A., Cheifetz, I. M.,. Matthay, M. A. (2015). Protocolized sedation vs. usual care in pediatric patients mechanically ventilated for acute respiratory failure: A randomized clinical trial. JAMA, 313(4), 379–389. https://doi.org/10.1001/jama.2014.18399
  27. Dokken, M., Rustøen, T., Diep, L. M., Fagermoen, M. S., Huse, R. I., Rosland, G. A.,. Bentsen, G. K. (2021). Iatrogenic withdrawal syndrome frequently occurs in pediatric intensive care without algorithm for tapering of analgosedation. Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 65, 928–935. https://doi.org/10.1111/aas.13818
  28. Duceppe, M. A., Perreault, M. M., Frenette, A. J., Burry, L. D., Rico, P., Lavoie, A.,. Williamson, D. R. (2019). Frequency, risk factors, and symptomatology of iatrogenic withdrawal from opioids and benzodiazepines in critically ill neonates, children, and adults: A systematic review of clinical studies. Journal of Clinical Pharmacology & Therapeutics, 44(2), 148–156. https://doi.org/10.1111/jcpt.12787
  29. Green, S. M., Roback, M. G., Krauss, B. S., Miner, J. R., Schneider, S., Kivela, P. D.,. Connor, R. E. (2019). Unscheduled procedural sedation: A multidisciplinary consensus practice guideline. Annals of Emergency Medicine, 73, 51. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.02.022
  30. Sneyers, B., Duceppe, M. A., Frenette, A. J., Burry, L. D., Rico, P., Lavoie, A.,. Perreault, M. M. (2020). Strategies for the prevention and treatment of iatrogenic withdrawal from opioids and benzodiazepines in critically ill neonates, children, and adults: A systematic review of clinical studies. Drugs, 80, 1211–1223. https://doi.org/10.1007/s40265-020-01338-4