KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi / 2026 / Cilt: 42 Sayı: 1

Mekanik Kapak Replasmanı Yapılan Hastalarda Sağlık Okuryazarlığı ve Warfarin Tedavisine İlişkin Bilgi Düzeyi: Kesitsel Bir Çalışma

Health Literacy and Knowledge Level About Warfarin Therapy Among Patients Undergoing Mechanical Valve Replacement: A Cross-Sectional Study

Nihal Çeliktürk Doruker(EGE ÜNİVERSİTESİ)0000-0002-9004-0502
Serkan Ertugay(Ege Üniversitesi Hastanesi, Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi AD. İzmir, Türkiye)0000-0003-4129-2217
Tuğba Oktav Tönbül(Ege Üniversitesi Hastanesi (Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi), Kalp ve Damar Cerrahisi AD.)0000-0002-4496-5408
Emine Satir(Ege Üniversitesi Hastanesi (Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi), Kalp ve Damar Cerrahisi AD.)0009-0004-1537-6825
Sayfa
50–61
Yayın Tarihi
2026-04-27
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Araştırmaya katılan hastaların yaş ortalaması 52.37±14.94 (Min:18, Maks:75) yaş olup %60’ı erkektir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Mekanik Kapak Replasmanı Yapılan Hastalarda Sağlık Okuryazarlığı ve Warfarin Tedavisine İlişkin Bilgi Düzeyi: Kesitsel Bir Çalışma Öz Amaç: Bu araştırmanın amacı, mekanik kapak replasmanı yapılan hastalarda sağlık okuryazarlığı, warfarin tedavisine ilişkin bilgi düzeylerini değerlendirmek ve iki değişken arasındaki ilişkiyi incelemektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Araştırma, Haziran 2024-Haziran 2025 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı’nda mekanik kapak replasmanı yapılan 70 hasta ile yürütülmüştür.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Araştırmaya katılan hastaların yaş ortalaması 52.37±14.94 (Min:18, Maks:75) yaş olup %60’ı erkektir.
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:2024 · 70 hasta
⚙️Değişkenler:mekanik kapak replasmanı · sağlık okuryazarlığı · bilgi düzeyi

Özet

Mekanik Kapak Replasmanı Yapılan Hastalarda Sağlık Okuryazarlığı ve Warfarin Tedavisine İlişkin Bilgi Düzeyi: Kesitsel Bir Çalışma Öz Amaç: Bu araştırmanın amacı, mekanik kapak replasmanı yapılan hastalarda sağlık okuryazarlığı, warfarin tedavisine ilişkin bilgi düzeylerini değerlendirmek ve iki değişken arasındaki ilişkiyi incelemektir. Yöntem: Bu araştırma, tanımlayıcı ve kesitsel tiptedir. Araştırma, Haziran 2024-Haziran 2025 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı’nda mekanik kapak replasmanı yapılan 70 hasta ile yürütülmüştür. Araştırma verilerinin toplanmasında “Sosyodemografik ve Tanıtıcı Özellikleri Formu”, “Oral Antikoagülasyon Bilgi Testi” ve “Sağlık Okuryazarlığı Ölçeği” kullanılmıştır. Normal dağılım gösteren değişkenler için bağımsız örneklem t testi ve tek yönlü varyans analizi (ANOVA) kullanılırken varsayımı sağlamayan değişkenler için Mann Whitney U testi ve Kruskal Wallis testi kullanılmıştır. Bulgular: Araştırmaya katılan hastaların yaş ortalaması 52.37±14.94 (Min:18, Maks:75) yaş olup %60’ı erkektir. Hastaların %48.6’sına mekanik kapak replasmanı yapılmıştır. Oral antikoagülasyon bilgi testi toplam puan ortalaması 13.31±3.13’tür. Sağlık okuryazarlığı ölçeği toplam puan medyanı 119.0±11.83 ve alt boyutları toplam puan medyanı bilgiye erişim için 24.00±2.84, bilgiyi anlama için 31.57±3.97, değer biçme/değerlendirme için 39.00±4.15 ve uygulama/kullanma için 24±2.40’tır. Sağlık okuryazarlığı ölçeği bilgiye erişim (r:0.326, p:0.006) ve değer biçme/değerlendirme alt boyutları (r: 0.305, p:0.010) toplam puan medyanları ile oral antikoagülasyon bilgi testi toplam puan ortalaması arasında pozitif yönlü istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Sonuç: Bu çalışmada mekanik kapak replasmanı yapılan hastaların sağlık okuryazarlığının yüksek ve warfarin tedavisine ilişkin bilgilerinin ise orta düzeyin biraz üzerinde olduğu saptanmıştır. Aynı zamanda sağlık okuryazarlığı bilgiye erişimi ve değer biçme/değerlendirme ile warfarin tedavisine ilişkin bilgileri arasında ilişki belirlenmiştir. Bu doğrultuda hemşire liderliğinde, bireyselleştirilmiş, faklı eğitim yöntemlerinin kullanıldığı, mutidisipliner ekibin yer aldığı eğitimlerin verilmesi önerilmektedir. Aynı zamanda benzer çalışmaların faklı ve daha büyük örneklemlerde yeni tekrarlanması önerilmektedir. Anahtar Kelimeler: mekanik kapak replasmanı; sağlık okuryazarlığı; bilgi düzeyi Destekleyen Kurumlar: Bulunmamaktadır.

Abstract

Health Literacy and Knowledge Level About Warfarin Therapy Among Patients Undergoing Mechanical Valve Replacement: A Cross-Sectional Study Abstract Objective: The aim of this study was to evaluate the health literacy and knowledge levels regarding warfarin therapy among patients who underwent mechanical valve replacement and to examine the relationship between these two variables. Methods: This descriptive and cross-sectional study was conducted with 70 patients who underwent mechanical valve replacement in the Department of Cardiovascular Surgery of a university hospital between June 2024 and June 2025. Data were collected using the “Sociodemographic and Descriptive Characteristics Form,” the “Oral Anticoagulation Knowledge Test,” and the “Health Literacy Scale.” Independent sample t-test and one-way analysis of variance (ANOVA) were used for normally distributed variables, while the Mann–Whitney U and Kruskal-Wallis tests were used for non-normally distributed variables. Results: The mean age of the participants was 52.37±14.94 years (Min:18, Max:75), and 60% were male. Mechanical valve replacement was performed in 48.6% of the patients. The mean total oral anticoagulation knowledge test score was 13.31±3.13. The median total health literacy scale score was 119.0±11.83, with subdimension medians of 24.00±2.84 for access to information, 31.57±3.97 for understanding, 39.00±4.15 for appraisal, and 24±2.40 for application/use. A positive and statistically significant correlation was found between oral anticoagulation knowledge test total scores and the health literacy scale subdimensions of access to information (r:0.326, p:0.006) and appraisal (r:0.305, p:0.010). Conclusion: In this study, patients who underwent mechanical valve replacement had high levels of health literacy and moderately high knowledge levels regarding warfarin therapy. Moreover, a relationship was identified between health literacy-particularly in the access to information and appraisal subdimensions and knowledge about warfarin therapy. Accordingly, it is recommended to implement nurse-led, individualized, multidisciplinary educational programs using diverse teaching methods. Further studies with larger and more diverse samples are also suggested. Keywords: health literacy; knowledge level; mechanical valve replacement Supporting Organizations: None.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Doruker, N. Ç., Ertugay, S., Tönbül, T. O., Satir, E. (2026). Mekanik Kapak Replasmanı Yapılan Hastalarda Sağlık Okuryazarlığı ve Warfarin Tedavisine İlişkin Bilgi Düzeyi: Kesitsel Bir Çalışma. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, Cilt: 42 Sayı: 1, 50–61. https://doi.org/10.53490/egehemsire.1812553

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (44)

  1. Bayık-Temel, A., & Aras, Z. (2017). Sağlık Okuryazarlığı Ölçeğinin Türkçe formunun geçerlilik ve güvenirliğinin değerlendirilmesi. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi, 25(2), 85–94.
  2. Baysal, E., & Midilli, T. S. (2018). Effects of structured patient education on knowledge level and INR control of patients receiving warfarin: Randomized controlled trial. Pakistan Journal of Medical Sciences, 34(2), 240.
  3. Bíró, É., Vincze, F., Mátyás, G., & Kósa, K. (2021). Recursive path model for health literacy: The effect of social support and geographical residence. Frontiers in Public Health, 9, 724995.
  4. Cabellos-García, A. C., Martínez-Sabater, A., Díaz-Herrera, M. Á., Gea-Caballero, V., &Castro-Sánchez, E. (2021). Health literacy of patients on oral anticoagulation treatment—Individual and social determinants and effect on health and treatment outcomes. BMC Public Health, 21(1), 1363.
  5. Cao, H., Wu, T., Chen, W., Fu, J., Xia, X., & Zhang, J. (2020). The effect of warfarin knowledge on anticoagulation control among patients with heart valve replacement. International Journal of Clinical Pharmacy, 42(3), 861–870.
  6. Chauhan, A., Parmar, M., Dash, G. C., Chauhan, S., Sahoo, K. C., Samantaray, K., & Pati, S. (2024). Health literacy and tuberculosis control: Systematic review and meta-analysis. Bulletin of the World Health Organization, 102(6), 421.
  7. Christensen, T. D., Andersen, N. T., Attermann, J., Hjortdal, V. E., Maegaard, M., & Hasenkam, J. M. (2003). Mechanical heart valve patients can manage oral anticoagulant therapy themselves. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 23(3), 292–298.
  8. Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences (2nd ed.), Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum.
  9. De Oliveira, G. S., Jr., McCarthy, R. J., Wolf, M. S., & Holl, J. (2015). The impact of health literacy in the care of surgical patients: A qualitative systematic review. BMC Surgery, 15(1), 86.
  10. Demirel, A., Balkaya, A. N., Onur, T., Karaca, Ü., & Onur, A. (2023). The effect of health literacy on preoperative anxiety levels in patients undergoing elective surgery. Patient Preference and Adherence, 1949–1961.
  11. Dhindsa, H., Sharma, A., Parakh, N., Devagourou, V., & Gopichandran, L. (2021). Effectiveness of structured patient education programme on knowledge regarding anticoagulation and INR control among patients undergoing mechanical valve replacement at AIIMS. Journal of Perioperative and Critical Intensive Care Nursing, 7(1).
  12. El Menem, M., Khalil, N. S., & Ismaeel, M. S. (2022). Effect of structured educational intervention booklet regarding anticoagulation therapy on knowledge among patients undergoing mechanical valve replacement in Egypt. Egyptian Nursing Journal, 19(3), 280–286.
  13. Eltheni, R., Schizas, N., Michopanou, N., & Fildissis, G. (2021). Effects of a personalized nurse-led educational program for new patients receiving oral anticoagulant therapy after mechanical heart valve prosthesis implantation on adherence to treatment. Journal of Chest Surgery, 54(1), 25.
  14. Fang, M. C., Machtinger, E. L., Wang, F., & Schillinger, D. (2006). Health literacy and anticoagulation-related outcomes among patients taking warfarin. Journal of General Internal Medicine, 21(8), 841–846.
  15. Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., & Buchner, A. (2007). G* Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior research methods, 39(2), 175-191.
  16. Gazmararian, J. A., Williams, M. V., Peel, J., & Baker, D. W. (2003). Health literacy and knowledge of chronic disease. Patient Education and Counseling, 51(3), 267–275.
  17. Hirsh, J., Fuster, V., Ansell, J., & Halperin, J. L. (2003). American Heart Association/American College of Cardiology foundation guide to warfarin therapy. Circulation, 107(12), 1692–1711.
  18. Hu, A., Chow, C. M., Dao, D., Errett, L., & Keith, M. (2006). Factors influencing patient knowledge of warfarin therapy after mechanical heart valve replacement. Journal of Cardiovascular Nursing, 21(3), 169–175.
  19. Hyvert, S., Yailian, A. L., Haesebaert, J., Vignot, E., Chapurlat, R., Dussart, C.,. & Janoly-Dumenil, A. (2023). Association between health literacy and medication adherence in chronic diseases: a recent systematic review. International Journal of Clinical Pharmacy, 45(1), 38-51.
  20. Khan, R. A., Shah, B. A., Noreen, N., Khan, R. A., & Ghani, N. (2020). Effect of health education on knowledge regarding postoperative care among patients with mechanical valve replacement: A quasi-experimental study. Asian Journal of Research in Nursing and Health, 33–41.
  21. Körtke, H., & Körfer, R. (2001). International normalized ratio self-management after mechanical heart valve replacement: Is an early start advantageous? The Annals of Thoracic Surgery, 72(1), 44–48.
  22. Liu, L., Huang, W., Huang, Z., Liu, J., Zheng, X., Tang, J., & Cong, L. (2022). Relationship between family caregiver burden and medication adherence in patients with mechanical valve replacement: A structural equation model. Patient Preference and Adherence, 3371–3382.
  23. Long, Y., Jia, C., Luo, X., Sun, Y., Zuo, W., Wu, Y., & Lin, Z. (2022). The impact of higher education on health literacy: A comparative study between urban and rural China. Sustainability, 14(19), 12142.
  24. Martins, M. A. P., Costa, J. M., de Melo Mambrini, J. V., Ribeiro, A. L. P., Benjamin, E. J., Brant, L. C. C., & Magnani, J. W. (2017). Health literacy and warfarin therapy at two anticoagulation clinics in Brazil. Heart, 103(14), 1089–1095.
  25. Mayo-Gamble, T. L., & Mouton, C. (2018). Examining the association between health literacy and medication adherence among older adults. Health Communication, 33(9), 1124–1130.
  26. Meriç, D., & Altuncevahir, İ. Ö. (2025). A comparison of health literacy and health declaration knowledge levels of check-up and outpatients. BAU Health and Innovation, 2(2), 68–74.
  27. Mi, F., Zhou, W., Wang, L., Yuan, F., Qian, M., Zhang, H., & Xu, N. (2025). Status and influencing factors of dual health literacy in modern medicine and traditional Chinese medicine among Chinese residents. Frontiers in Public Health, 13, 1525282.
  28. Ni, Y. X., Liu, L. L., Feng, H., Li, Z., Qin, C. Y., & Chen, M. (2023). Adherence, belief, and knowledge about oral anticoagulants in patients with bioprosthetic heart valve replacement: A cross-sectional study. Frontiers in Pharmacology, 14, 1191006.
  29. Oramasionwu, C. U., Bailey, S. C., Duffey, K. E., Shilliday, B. B., Brown, L. C., Denslow, S. A., & Michalets, E. L. (2014). The association of health literacy with time in therapeutic range for patients on warfarin therapy. Journal of Health Communication, 19(Suppl. 2), 19–28.
  30. Otto, C. M., Nishimura, R. A., Bonow, R. O., Carabello, B. A., Erwin, J. P., III, & Toly, C. (2021). 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology, 77(4), e25–e197.
  31. Park, S., & Jang, I. (2021). Factors affecting medication adherence in patients with mechanical heart valves taking warfarin: The role of knowledge on warfarin, medication belief, depression, and self-efficacy. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(10), 5214.
  32. Rolls, C. A., Obamiro, K. O., Chalmers, L., & Bereznicki, L. R. (2017). The relationship between knowledge, health literacy, and adherence among patients taking oral anticoagulants for stroke thromboprophylaxis in atrial fibrillation. Cardiovascular Therapeutics, 35(6), e12304.
  33. Schwartz, L., Mazzola, N., Hoffman, R. S., Howland, M. A., Mercurio-Zappala, M., & Nelson, L. S. (2015). Evaluating patients’ understanding of printed warfarin medication information. Journal of Pharmacy Practice, 28(6), 518–522.
  34. Shrestha, S., Sapkota, B., Kumpakha, A., Acharya, U., & Sharma, R. (2015). Evaluation of patients’ knowledge on warfarin in outpatient pharmacy of a tertiary care cardiac center. BMC Research Notes, 8(1), 1–5.
  35. Sørensen, K., Van den Broucke, S., Pelikan, J. M., Fullam, J., Doyle, G., Slonska, Z., & Brand, H. (2013). Measuring health literacy in populations: Illuminating the design and development process of the European Health Literacy Survey Questionnaire (HLS-EU-Q). BMC Public Health, 13, 1–10.
  36. Tao, Z., Xu, Q., Zhu, Y., Mei, Q., Feng, H., Jin, Q., & Dong, Y. (2023). Relationship between health literacy and COVID-19 knowledge: A cross-sectional study. Frontiers in Public Health, 11, 1058029.
  37. Toçi, E., Burazeri, G., Sorensen, K., Jerliu, N., Ramadani, N., Roshi, E., & Brand, H. (2013). Health literacy and socioeconomic characteristics among older people in transitional Kosovo. British Journal of Medicine and Medical Research, 3(4), 1646–1658.
  38. Türker, M. (2018). Oral antikoagülan bilgi testinin Türkçe geçerlilik ve güvenilirliğinin araştırılması / The investigation of validity and reliability of the Turkish version of the oral anticoagulant knowledge test (Yüksek Lisans Tezi). Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü.
  39. Van Damme, S., Van Deyk, K., Budts, W., Verhamme, P., & Moons, P. (2011). Patient knowledge of and adherence to oral anticoagulation therapy after mechanical heart-valve replacement for congenital or acquired valve defects. Heart & Lung, 40(2), 139–146.
  40. Yiu, A. W., & Bajorek, B. V. (2018). Health literacy and knowledge in a cohort of Australian patients taking warfarin. Pharmacy Practice (Granada), 16(1).
  41. Wang, F., & Guo, L. (2019). The study of peer education among discharged patients after mechanical heart valve replacement. Chinese Journal of Practical Nursing, 196–200.
  42. Zeolla, M. M., Brodeur, M. R., Dominelli, A., Haines, S. T., & Allie, N. D. (2006). Development and validation of an instrument to determine patient knowledge: The oral anticoagulation knowledge test. Annals of Pharmacotherapy, 40(4), 633–638.
  43. Zhu, Z., Li, C., Shen, J., Wu, K., Li, Y., Liu, K., & Zhang, H. (2021). New internet-based warfarin anticoagulation management approach after mechanical heart valve replacement: Prospective, multicenter, randomized controlled trial. Journal of Medical Internet Research, 23(8), e29529.
  44. Hyvert, S., Yailian, A. L., Haesebaert, J., Vignot, E., Chapurlat, R., Dussart, C.,. & Janoly-Dumenil, A. (2023). Association between health literacy and medication adherence in chronic diseases: a recent systematic review. International Journal of Clinical Pharmacy, 45(1), 38-51.