Dergiler / Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi / 2026 / Cilt: 2 Sayı: 1

Sezaryen Geçiren Hastalarda İntratekal Enjeksiyon Hızının Post-Dural Ponksiyon Baş Ağrısı Üzerine Etkisi: Prospektif, Randomize Çalışma

Effect of Intrathecal Injection Speed on Post-Dural Puncture Headache in Parturients Undergoing Cesarean Section: A Prospective, Randomized Study

Ali Kartekin(KONYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON)
Eyüp Aydoğan(KONYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON)
Sami Tutar(KONYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON)
Fatma Akın(KONYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON)
Sadık Özmen(KONYA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON)
Sayfa
40–45
Yayın Tarihi
2019-04-30
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Gruplar arasında karşılaştırmada PDPBA insidansı (Grup I: %29.0 ve Grup II: %31.4) ve şiddeti açısından anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç : Bu çalışmada sezaryen geçiren hastalarda intratekal enjeksiyon hızının post-dural ponksiyon baş ağrısı (PDPBA) üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Materyal ve Metot: Spinal anestezi ile sezaryen operasyonu planlanan 18-45 yaş arasında 140 hasta randomize olarak 2 gruba ayrılmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Gruplar arasında karşılaştırmada PDPBA insidansı (Grup I: %29.0 ve Grup II: %31.4) ve şiddeti açısından anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0.05).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:140 hasta
⚙️Değişkenler:Spinal anestezi · post dural ponksiyon baş ağrısı · sezaryen

Özet

Amaç : Bu çalışmada sezaryen geçiren hastalarda intratekal enjeksiyon hızının post-dural ponksiyon baş ağrısı (PDPBA) üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Spinal anestezi ile sezaryen operasyonu planlanan 18-45 yaş arasında 140 hasta randomize olarak 2 gruba ayrılmıştır. Oturur pozisyonda L4-L5 seviyesinden, median girişle, 25G Quincke spinal iğne ile 10 mg hiperbarik 0.5% bupivakaine; Grup I’deki hastalara intratekal enjeksiyon olabildiğince hızlı bir şekilde uygulandı ve Grup II’deki hastalara intratekal enjeksiyon ile 40 sn içinde uygulandı. İntraoperatif dönemde hemodinamik verileri, efedrin kullanımı ve bulantı-kusma sıklığı kaydedildi. İşlem tarihinden 7 gün sonra hastalar telefon ile aranıp PDPBA yönünden sorgulandı. PDPBA’nın sorgulanmasında ICHD-III kriterleri kullanıldı. Bulgular: Gruplar arasında karşılaştırmada PDPBA insidansı (Grup I: %29.0 ve Grup II: %31.4) ve şiddeti açısından anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0.05). Hemodinamik veriler, efedrin kullanımı, bulantı kusma görülme sıklığı karşılaştırıldığında gruplar arasında anlamlı bir fark gözlenmemiştir (p>0.05). Sonuç: Spinal anestezi ile sezaryen geçiren gebelerde, hiperbarik bupivakainin intratekal alana farklı hızlarda verilmesinin; PDPBA sıklığını ve şiddetini, hemodinamik parametreleri, efedrin gereksinimi ve bulantı kusma sıklığını etkilemediği kanaatindeyiz.

Abstract

Aim: In this study, it was aimed to evaluate the effect of intrathecal injection rate on post- dural puncture headache (PDPH) in cesarean patients. Material and Methods: 140 patients between 18-45 years of age who were scheduled for caesarean section with spinal anesthesia were randomly divided into two groups. From the L4-L5 level in the sitting position, 10 mg hyperbaric 0.5% bupivacaine with a 25 G Quincke spinal needle, median inlet; Intrathecal injection was performed as quickly as possible in the patients in Group I and administered to patients in Group II by intrathecal injection in 40 seconds. Hemodynamic data, ephedrine use and frequency of nausea and vomiting were recorded intraoperatively. 7 days after the procedure, the patients were called by phone and questioned for PDPH. The ICHD-III criteria were used to question the PDPH. Results: There was no significant difference in the incidence of postdural headache (Group I: 29.0% and Group II: 31.4%) and severity (p> 0.05). There was no significant difference between the groups when haemodynamic data, ephedrine usage, nausea and vomiting frequency were compared (p> 0.05). Conclusion: In the cases of cesarean section with spinal anesthesia, hyperbaric bupivacaine is given to the intrathecal area at different rates; We conclude that PDPH frequency and severity do not affect haemodynamic parameters, ephedrine requirement and frequency of nausea and vomiting.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Kartekin, A., Sargın, M., Aydoğan, E., Tutar, S., Akın, F., Özmen, S. (2019). Sezaryen Geçiren Hastalarda İntratekal Enjeksiyon Hızının Post-Dural Ponksiyon Baş Ağrısı Üzerine Etkisi: Prospektif, Randomize Çalışma. Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi, Cilt: 2 Sayı: 1, 40–45. https://ajindex.com/articles/1380132

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (19)

  1. Shaikh JM, Memon A, Memon MA, et al. Post dural puncture headache after spinal anaesthesia for caesarean section: a comparison of 25 g Quincke, 27 g Quincke and 27 g Whitacre spinal needles. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2008;20(3):10-3.
  2. Alstadhaug KB, Odeh F, Baloch FK, et al. Post-lumbar puncture headache. Tidsskr Nor Laegeforen. 2012;132(7):818-21.
  3. Stendell L, Fomsgaard JS, Olsen KS. There is room for improvement in the prevention and treatment of headache after lumbar puncture. Dan Med J. 2012;59(7):A4483.
  4. Imarengiaye CO, Edomwonyi NP. Evaluation of 25-gauge Quincke and 24-gauge Gertie Marx needles for spinal anaesthesia for caesarean section. East Afr Med J. 2002;79(7):379-81.
  5. Tabedar S, Maharjan SK, Shrestha BR, et al. A comparison of 25 gauge Quincke spinal needle with 26 gauge Eldor spinal needle for the elective Caesarian sections: insertion characteristics and complications. Kathmandu Univ Med J. 2003;1(4):263-6.
  6. Sakurai K, Matsukawa N, Okita K, et al. Lumbar puncture-related cerebrospinal fluid leakage on magnetic resonance myelography: is it a clinically significant finding? BMC Anesthesiol. 2013;13(1):35.
  7. Dodge HS, Ekhator NN, Jefferson-Wilson L, et al. Cigarette smokers have reduced risk for post-dural puncture headache. Pain Physician. 2013;16(1):25-30.
  8. Ghaleb A. Postdural puncture headache. Anesthesiol Res Pract. 2010;2010. pii: 102967.
  9. Prakash S, Bhartiya V, Pramanik V, et al. The effect of injection speed on the spinal block characteristics of hyperbaric bupivacaine 0.5% in the elderly. J Anesth. 2010;24(6):877-81.
  10. Van Oosterhout WP, Van der Plas AA, Van Zwet EW, et al. Postdural puncture headache in migraineurs and nonheadache subjects: a prospective study. Neurology. 201;80(10):941-8.
  11. A.Casati, G. Fanalli, G. Cappelleri, et al. Does speed of intrathecal injektion affect the distribution of 0.5% hyperbaric bupivacaine? British Journal of Anaesthesia. 1998;81:355-357
  12. Bouchnak M, Belhadj N, Chaaoua T, et al. Spinal anaesthesia for caesarean section: dose injection speed have an affect on the incidence of hypatension? Ann Anesth Reanim. 2006;25(1):17-9.
  13. Sing SI, Morley-Forster PK, Shamsak M, et al. Influance of injection rate of hyperbaric bupivacaine on spinal block in parturients: a randomized trial. Can J A naesth. 2007;54(4):290-5.
  14. Elisabeth F, Van Gessel, Jacqueline P, et al. Influence of injection speed on the subarachnoid distribution of isobaric bupivacaine 0.5%. Anesth Analg. 1993;77:483-7.
  15. Bezov D, Lipton RB, Ashina S. Post-dural puncture headache: part1 diagnosis, epidomiology, etiology, and pathophsiology. Headache. 2010;50(7):1144-52.
  16. Gaiser R. Postdura puncture headache. Curr Opin Anaesthesiol.2006;19(3):249-53.
  17. Evans RW. Coplications of lumbar puncture. Neurol Clin. 1998;16(1):83-105.
  18. Evans RW, Armon C, Frohman EM, et al. Assessment: prevention of post-lumbar puncture headaches: report of the therapeutics and technology assesment subcommttie of the american academy of neurology. Neurology. 2000;55(7):909-14
  19. Bezov D, Lipton RB, Ashina S. Post-dural puncture headache: part1 diagnosis, epidomiology, etiology, and pathophsiology. Headache. 2010;50(7):1144-52.