KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi / 2026 / Cilt: 9 Sayı: 2

Diz Protezi Ameliyatı Sonrası Mobilizasyona Dayalı Hemovak Dren Yönetimi: Prospektif Karşılaştırmalı Bir Çalışma

Postoperative Mobilization Based Hemovac Drain Management After Total Knee Arthroplasty: A Prospective Comparative Study

Şahan Güven(Ankara Bilkent Şehir Hastanesi)0000-0001-5174-7970
İzzet Bingöl(ANKARA YILDIRIM BEYAZIT ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0003-0097-3905
Ali Said Nazlıgül(Sincan Eğitim ve Araştırma Hastanesi)0000-0003-3451-3691
Yasin Erdoğan(Etlik Şehir Hastanesi)0000-0001-6862-9671
Mehmet Görkem Bilim
Enejd Veizi(ANKARA YILDIRIM BEYAZIT ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0002-1289-4959
Sayfa
361–366
Yayın Tarihi
2026-06-30
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Mobilizasyon sonrası dren çıkarılan grupta toplam drenaj miktarı anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p 0,05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Total diz artroplastisi (TDA) sonrası hemovak dreninin ne zaman çıkarılmasının erken klinik ve fonksiyonel sonuçlar üzerine etkisi tartışmalıdır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmanın amacı, ilk postoperatif mobilizasyon öncesinde ve sonrasında yapılan hemovak dren çıkarımının erken dönem klinik sonuçlar, fonksiyonel iyileşme ve hastanede yatış süresi üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Mobilizasyon sonrası dren çıkarılan grupta toplam drenaj miktarı anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p 0,05).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:207 hasta
⚙️Değişkenler:Total diz artroplastisi · Hemovak dren · Dren çıkarım zamanı

Özet

Amaç: Total diz artroplastisi (TDA) sonrası hemovak dreninin ne zaman çıkarılmasının erken klinik ve fonksiyonel sonuçlar üzerine etkisi tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı, ilk postoperatif mobilizasyon öncesinde ve sonrasında yapılan hemovak dren çıkarımının erken dönem klinik sonuçlar, fonksiyonel iyileşme ve hastanede yatış süresi üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır. Yöntem: Bu prospektif karşılaştırmalı kohort çalışmaya, primer diz osteoartriti nedeniyle tek taraflı primer TDA uygulanan toplam 207 hasta dahil edildi. Hastalar iki gruba ayrıldı: mobilizasyon öncesi dren çıkarılan grup (Grup 1, n=103) ve mobilizasyon sonrası dren çıkarılan grup (Grup 2, n=104). Tüm hastalarda cerrahi teknik, postoperatif bakım ve rehabilitasyon protokolleri standart olarak uygulandı. Klinik değerlendirmede toplam drenaj miktarı, hemoglobin değişimi, kan transfüzyonu gereksinimi, akut enfeksiyon varlığı ve hastanede yatış süresi kaydedildi. Fonksiyonel değerlendirme, postoperatif 6. haftada Knee Society Skoru (KSS), KSS-Fonksiyon ve Vizüel Analog Skala (VAS) kullanılarak yapıldı. Bulgular: Mobilizasyon sonrası dren çıkarılan grupta toplam drenaj miktarı anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p 0,05). Hastanede yatış süresi, mobilizasyon sonrası dren çıkarılan grupta anlamlı olarak daha kısa bulundu (p 0,05). Sonuç: Total diz artroplastisi sonrası hemovak dreninin ilk mobilizasyondan sonra çıkarılması, erken klinik güvenlik veya fonksiyonel iyileşme üzerinde olumsuz etki oluşturmaksızın hastanede yatış süresini kısaltmaktadır. Dren çıkarım zamanlamasının mobilizasyon sonrasına alınması, postoperatif bakım sürecini optimize ederek erken taburculuğa katkı sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: Total diz artroplastisi, Hemovak dren, Dren çıkarım zamanı, Erken mobilizasyon, Hastanede yatış süresi

Abstract

Aim The optimal timing of hemovac drain removal after total knee arthroplasty (TKA) remains controversial. This study aimed to compare the effects of drain removal before versus after initial postoperative mobilization on early clinical outcomes, functional recovery, and length of hospital stay (LOS) following primary TKA. Materials and Methods This prospective comparative cohort study included 207 patients who underwent unilateral primary TKA for knee osteoarthritis. Patients were allocated into two groups: pre-mobilization drain removal (Group 1, n = 103) and post-mobilization drain removal (Group 2, n = 104). All patients followed standardized surgical, postoperative care, and rehabilitation protocols. Clinical outcomes included total drainage volume, hemoglobin change, transfusion requirement, acute infection, and LOS. Functional outcomes were assessed at 6 weeks postoperatively using the Knee Society Score (KSS), KSS-Function (KSS-F), and Visual Analog Scale (VAS). Results The post-mobilization group demonstrated a significantly higher total drainage volume (p 0.05). Conclusion Hemovac drain removal after initial mobilization following TKA is associated with a shorter hospital stay without compromising early clinical safety or functional recovery. Optimizing drain removal timing after mobilization may facilitate earlier discharge and improve postoperative care efficiency. Keywords: Total knee arthroplasty, Hemovac drain, Drain removal timing, Early mobilization, Length of hospital stay

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Güven, Ş., Bingöl, İ., Nazlıgül, A. S., Erdoğan, Y., Bilim, M. G., Veizi, E. (2026). Diz Protezi Ameliyatı Sonrası Mobilizasyona Dayalı Hemovak Dren Yönetimi: Prospektif Karşılaştırmalı Bir Çalışma. Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi, Cilt: 9 Sayı: 2, 361–366. https://doi.org/10.36516/jocass.1886004

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (26)

  1. Woodland N, Takla A, Estee MM, et al. Patient-reported outcomes following total knee replacement in patients aged 65 years and over: a systematic review. J Clin Med. 2023;12(4).
  2. Ge L, Wang J, Fang H, et al. Effects of total knee arthroplasty on symptoms, function and activity over 5 years in knee osteoarthritis: a propensity-score matched study. J Exp Orthop. 2025;12(1):e70185.
  3. Ülgen NK, Nazlıgül AS, Yiğit N, et al. Epidemiologic patterns of musculoskeletal disorders by body region across 1.2 million orthopedic visits: a 15-year experience from a middle-income country. J Eval Clin Pract. 2025;31(5):e70230.
  4. Goker B, Caglar O, Kinikli GI, et al. Postoperative bleeding adversely affects total knee arthroplasty outcomes in hemophilia. Knee. 2022;39:261-268.
  5. Erdoğan Y, Veizi E, Sezgin BS, et al. Asymptomatic elevated inflammatory markers: is there a risk for infection or revision in primary total knee arthroplasty? J Arthroplasty. 2025;40(5):1199-1203.
  6. Migliorini F, Maffulli N, Eschweiler J, et al. Tourniquet use during knee arthroplasty: a Bayesian network meta-analysis on pain, function, and thromboembolism. Surgeon. 2022;20(4):241-251.
  7. Tan Y, Guo S, Wang H, et al. The effects of tourniquet use on blood loss and perioperative complications in total knee arthroplasty. BMC Musculoskelet Disord. 2023;24(1):847.
  8. Albasha A, Salman LA, Elramadi A, et al. Outcomes of drain versus no drain in total knee arthroplasty: a retrospective cohort study. Int Orthop. 2023;47(12):2985-2989.
  9. Mainard D. Drainage in primary and revision hip and knee arthroplasty. Orthop Traumatol Surg Res. 2024;110(1 Suppl):103764.
  10. Najafi F, Stein JM, Peterson NV, et al. Routine use of closed suction drains following revision arthroplasty may not be necessary. J Arthroplasty. 2023;38(3):530-534.
  11. Si HB, Yang TM, Zeng Y, Shen B. No clear benefit or drawback to the use of closed drainage after primary total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17:183.
  12. Carson JL, Guyatt G, Heddle NM, et al. Clinical practice guidelines from the AABB: red blood cell transfusion thresholds and storage. JAMA. 2016;316(19):2025-2035.
  13. Amanatullah D, Dennis D, Oltra EG, et al. Hip and knee section, diagnosis, definitions: proceedings of international consensus on orthopedic infections. J Arthroplasty. 2019;34(2 Suppl):S329-S337.
  14. Scuderi GR, Bourne RB, Noble PC, et al. The new Knee Society Knee Scoring System. Clin Orthop Relat Res. 2012;470(1):3-19.
  15. Breivik H, Borchgrevink PC, Allen SM, et al. Assessment of pain. Br J Anaesth. 2008;101(1):17-24.
  16. Hu Y, Li Q, Wei BG, et al. Blood loss of total knee arthroplasty in osteoarthritis: an analysis of influential factors. J Orthop Surg Res. 2018;13(1):325.
  17. Shen HL, Li Z, Feng ML, Cao GL. Analysis on hidden blood loss of total knee arthroplasty in treating knee osteoarthritis. Chin Med J (Engl). 2011;124(11):1653-1656.
  18. Fillingham YA, Ramkumar DB, Jevsevar DS, et al. The efficacy of tranexamic acid in total knee arthroplasty: a network meta-analysis. J Arthroplasty. 2018;33(10):3090-3098.
  19. Spahn DR, Goodnough LT. Alternatives to blood transfusion. Lancet. 2013;381(9880):1855-1865.
  20. Lei YT, Xie JW, Huang Q, et al. Benefits of early ambulation within 24 h after total knee arthroplasty: a multicenter retrospective cohort study in China. Mil Med Res. 2021;8(1):17.
  21. Soffin EM, YaDeau JT. Enhanced recovery after surgery for primary hip and knee arthroplasty: a review of the evidence. Br J Anaesth. 2016;117(Suppl 3):iii62-iii72.
  22. Gandhi R, Mahomed NN, Cram P, Perruccio AV. Understanding the relationship between 3-month and 2-year pain and function scores after total knee arthroplasty for osteoarthritis. J Arthroplasty. 2018;33(5):1368-1372.
  23. Guerra ML, Singh PJ, Taylor NF. Early mobilization of patients who have had a hip or knee joint replacement reduces length of stay in hospital: a systematic review. Clin Rehabil. 2015;29(9):844-854.
  24. Kim JH, Kim BR, Kim SR, et al. Functional outcomes after critical pathway for inpatient rehabilitation of total knee arthroplasty. Ann Rehabil Med. 2019;43(6):650-661.
  25. Maliarov A, Newman N, Sabouret P, et al. Suction drainage in total knee replacement does not influence early functional outcomes or blood loss: a randomized control trial. Arthroplasty. 2023;5(1):8.
  26. Zhang Q, Liu L, Sun W, et al. Are closed suction drains necessary for primary total knee arthroplasty? A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018;97(30):e11290.