Dergiler / Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi / 2026 / Cilt: 9 Sayı: 2

İntratiroidal Paratiroid Eksizyonunun İnsidansı ve Histopatolojik Özellikleri: Yüksek Hacimli Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma

Incidence and Histopathological Features of Intrathyroidal Parathyroid Excision: A High-Volume Single-Center Retrospective Study

Fırat Aslan(VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ)0000-0001-8508-196X
Serhat Binici(VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ)0000-0003-3034-1239
İklil Eryılmaz(UNIVERSITY OF HEALTH SCIENCES, İSTANBUL KARTAL DR. LÜTFİ KIRDAR HEALTH RESEARCH CENTER)0000-0002-8580-6542
Burhan Beger(VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ)0000-0002-1565-8062
Mehmet Zeki Erdem(VAN YUZUNCU YIL UNIVERSITY)0000-0003-3263-4633
Orhan Beger(GAZIANTEP UNIVERSITY, INSTITUTE OF HEALTH SCIENCES, ANATOMY (MEDICINE) (DR))0000-0002-4932-8758
Murat Alay(VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ)0000-0002-5318-9981
Fatma Ayaz Yalınkılıç(VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ)0000-0002-7590-7999
Cihan Etgül(VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ)0009-0004-7823-3493
Çetin Kotan(VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ)0000-0002-6336-4747
Sayfa
308–314
Yayın Tarihi
2026-06-30
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Demografik veriler, cerrahi tipi, histopatolojik bulgular ile preoperatif ve postoperatif serum kalsiyum ve PTH düzeyleri değerlendirildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: İntratiroidal paratiroid bezleri nadir görülen bir anatomik varyanttır ve tiroid cerrahisi sırasında insidental paratiroidektomi için potansiyel bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Ocak 2015–Aralık 2025 tarihleri arasında tek merkezde gerçekleştirilen 4.231 tiroid cerrahisi retrospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Demografik veriler, cerrahi tipi, histopatolojik bulgular ile preoperatif ve postoperatif serum kalsiyum ve PTH düzeyleri değerlendirildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2015 · 19 hasta
⚙️Değişkenler:İntratiroidal paratiroid · insidental paratiroidektomi · tiroidektomi

Özet

Amaç: İntratiroidal paratiroid bezleri nadir görülen bir anatomik varyanttır ve tiroid cerrahisi sırasında insidental paratiroidektomi için potansiyel bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Atipik lokalizasyonları nedeniyle intraoperatif olarak tanınmaları güçtür. Yöntem: Ocak 2015–Aralık 2025 tarihleri arasında tek merkezde gerçekleştirilen 4.231 tiroid cerrahisi retrospektif olarak incelendi. Histopatolojik olarak intratiroidal paratiroid dokusu saptanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Demografik veriler, cerrahi tipi, histopatolojik bulgular ile preoperatif ve postoperatif serum kalsiyum ve PTH düzeyleri değerlendirildi. Altı ay içinde düzelen postoperatif hipokalsemi geçici, altı aydan uzun süren hipokalsemi ise kalıcı olarak tanımlandı. Bulgular: İntratiroidal paratiroid dokusu 19 hastada insidental olarak eksize edildi ve bu durum %0,45 insidansa karşılık geldi. Etkilenen hastaların tamamı kadındı ve ortalama yaş 28,6 ± 11,4 yıl idi. Histopatolojik incelemede eksize edilen paratiroid bezlerinin çoğunun yapısal olarak normal olduğu görüldü. Üç hastada (%15,8) geçici hipokalsemi gelişti ve altı ay içinde düzeldi. Kalıcı hipokalsemi saptanmadı. Postoperatif kalsiyum veya PTH düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik izlenmedi. Sonuç: İntratiroidal paratiroid bezleri, tiroid cerrahisi sırasında insidental olarak eksize edilebilen nadir bir anatomik varyanttır. Bu seride, intratiroidal paratiroid bezlerinin çıkarılması kalıcı hipokalsemi ile ilişkili bulunmamıştır. Bulgular, insidental paratiroidektomi ve postoperatif biyokimyasal sonuçların değerlendirilmesinde anatomik varyasyonların önemini vurgulamaktadır.

Abstract

Background: Intrathyroidal parathyroid glands represent a rare anatomical variant and are recognized as a potential risk factor for incidental parathyroidectomy during thyroid surgery. Their intraoperative identification is challenging due to their atypical localization. Methods: A retrospective analysis was performed on 4,231 thyroid surgeries conducted at a single center between January 2015 and December 2025. Patients with histopathologically confirmed intrathyroidal parathyroid tissue were included. Demographic data, type of surgery, histopathological findings, and pre- and postoperative serum calcium and PTH levels were evaluated. Postoperative hypocalcemia resolving within six months was defined as transient, whereas persistent hypocalcemia beyond six months was considered permanent. Results: Intrathyroidal parathyroid tissue was incidentally excised in 19 patients, corresponding to an incidence of 0.45%. All affected patients were female, with a mean age of 28.6 ± 11.4 years. Histopathological examination demonstrated that the majority of excised parathyroid glands were structurally normal. Transient hypocalcemia occurred in three patients (15.8%) and resolved within six months. No cases of permanent hypocalcemia were observed. No statistically significant changes were detected in postoperative calcium or PTH levels. Conclusion: Intrathyroidal parathyroid glands are an uncommon anatomical variant that may be incidentally excised during thyroid surgery. In this series, their removal was not associated with permanent hypocalcemia. These findings highlight the importance of anatomical variability in the evaluation of incidental parathyroidectomy and postoperative biochemical outcomes.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Aslan, F., Binici, S., Eryılmaz, İ., Beger, B., Yalınkılıç, A., Erdem, M. Z., Beger, O., Alay, M., Yalınkılıç, F. A., Etgül, C., Kotan, Ç. (2026). İntratiroidal Paratiroid Eksizyonunun İnsidansı ve Histopatolojik Özellikleri: Yüksek Hacimli Tek Merkezli Retrospektif Bir Çalışma. Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi, Cilt: 9 Sayı: 2, 308–314. https://doi.org/10.36516/jocass.1866689

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (22)

  1. Cho JG, Choi SY, Oh KH, et al. A new histopathological location of parathyroid gland with high possibility of unintended parathyroidectomy. Gland Surg. 2023;12(12):1714.
  2. Alanzi AR, Ghafouri A, Khalifa W, et al. Incidence and risk factors of inadvertent parathyroidectomy during thyroid surgery: a single-center retrospective study. Saudi J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2020;22(2):78-81.
  3. Campos NS, Cardoso LP, Tanios RT, et al. Risk factors for incidental parathyroidectomy during thyroidectomy. Braz J Otorhinolaryngol. 2012;78(1):57-61.
  4. Mayer AW, Sharp A, Aziz S, Balasubramanian SP. Distribution of inadvertently excised parathyroid glands during thyroid surgery and the link with post-surgical hypoparathyroidism. J Laryngol Otol. 2023;137(11):1226-1232.
  5. Neagoe RM, Cvasciuc IT, Muresan M, Sala DT. Incidental parathyroidectomy during thyroid surgery—risk, prevention, and controversies. Acta Endocrinol (Buchar). 2017;13(4):467.
  6. Khairy GA, Al-Saif A. Incidental parathyroidectomy during thyroid resection: incidence, risk factors, and outcome. Ann Saudi Med. 2011;31(3):274-278.
  7. Bai B, Chen Z, Chen W. Risk factors and outcomes of incidental parathyroidectomy in thyroidectomy: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018;13(11):e0207088.
  8. André N, Pascual C, Baert M, et al. Impact of incidental parathyroidectomy on parathyroid function after total thyroidectomy. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2020;137(2):107-110.
  9. Youssef T, Gaballah G, Abd-Elaal E, El-Dosoky E. Assessment of risk factors of incidental parathyroidectomy during thyroid surgery. Int J Surg. 2010;8(3):207-211.
  10. Mencio M, Calcatera N, Ogola G, et al. Factors contributing to unintentional parathyroidectomy during thyroid surgery. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2020;33(1):19-23.
  11. Du W, Fang Q, Zhang X, et al. Unintentional parathyroidectomy during total thyroidectomy surgery: a single surgeon’s experience. Medicine. 2017;96(11):e6411.
  12. Wang B, Zhu CR, Liu H, Yao XM, Wu J. The ability of near-infrared autofluorescence to protect parathyroid gland function during thyroid surgery: a meta-analysis. Front Endocrinol. 2021;12:714691.
  13. Lu W, Chen Q, Zhang P, Su A, Zhu J. Near-infrared autofluorescence imaging in thyroid surgery: a systematic review and meta-analysis. J Investig Surg. 2022;35(9):1723-1732.
  14. Kostek M, Cetinoglu I, Sengul Z, et al. Clinical significance and risk factors of incidental parathyroidectomy after total thyroidectomy. Endocrine. 2025.
  15. Granata R, Zanghì A, Scribano M, et al. Incidental Parathyroidectomy After Thyroid Surgery: A Single-Center Study. Biomedicines. 2024;12(10):2372.
  16. Liu J, Wang X, Wang R, et al. Near-infrared auto-fluorescence spectroscopy combined with Fisher’s linear discriminant analysis improves intraoperative real-time identification of normal parathyroid in thyroidectomy. BMC Surg. 2020;20(1):4.
  17. Javed A, Alburaiki A, Sharma N, et al. Utilisation of Near Infrared Autofluorescence in Parathyroid Identification During Thyroidectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Clin Otolaryngol. 2025.
  18. Vidal Fortuny J, Sadowski SM, Belfontali V, et al. Randomized clinical trial of intraoperative parathyroid gland angiography with indocyanine green fluorescence predicting parathyroid function after thyroid surgery. Br J Surg. 2018;105(4):350-357.
  19. Karahan SN, Toprak S, Celik B, et al. Impact of Indocyanine Green Angiography on postoperative parathyroid function: a propensity score matching study. J Clin Med. 2024;13(11):3038.
  20. Santa Ritta Barreira CE, Miranda AP, Peixoto TF, Pinheiro RN. Indocyanine green angiography to evaluate immediate hypoparathyroidism after thyroid cancer surgery. Endocrine. 2025.
  21. Moreno-Llorente P, García-González G, Pascua-Solé M, et al. Indocyanine green angiography-guided thyroidectomy versus conventional thyroidectomy for preserving parathyroid function: study protocol for a randomized trial. Front Endocrinol. 2023;14:1193900.
  22. Epperlein JP, Hardy NP, Mac Aonghusa P, Cahill RA. Extracting, visualizing, and learning from dynamic data: perfusion in surgical video for tissue characterization. IEEE ICDH. 2022:7-12.