ETIOLOGY AND DEMOGRAPHIC FEATURES IN PATIENTS WITH HEPATOCELLULAR CARCINOMA Hepatosellüler Karsiṅ oma Tanılı Hastalarda Etiyoloji ve Demografik Özellikleri

Özet

ABSTRACT Objective: Hepatocellular cancer (HCC) is an aggressive tumor that often develops on the basis of chronic liver disease and cirrhosis. It was aimed to examine the demographic, clinical and tumor characteristics of hepatocellular cancer due to different etiologies. Material and Methods: Patients aged 18 years and older who applied to the gastroenterology department of Ege University Medical Faculty Hospital between 2006 and 2012 with the diagnosis of HCC were included in the study. Results: Eighty-two and one tenths percent of the patients were male, 17.9% were female, and there was a significant difference between the genders. It was observed that 58% of HCC developed due to hepatitis B infection (HBV). While 54% of the patients had a known diagnosis of chronic liver disease (CHD) before the diagnosis of HCC, 46% had no known history of CHD. The serum alpha-fetoprotein (AFP) level used in the diagnosis of HCC was ≥400 ng/ml in 30.6% of the patients. When patients were evaluated according to MELD scoring, it was found to be significantly associated with prognosis. During the follow-up, 47 of the patients died due to HCC recurrence, liver failure, and coma. The mean follow-up period of patients who ended in death was 8.48 months. Conclusion: Hepatocellular carcinoma is usually seen in older male patients. While viral hepatitis is more common in HCC etiology than other diseases, it is seen that HBV infection is the most common in this group. The MELD score is a valuable predictor of HCC prognosis. Keywords: Hepatocellular Carcinoma; Etiology; Chronic Viral Hepatitis. ÖZET Amaç: Hepatoselüler kanser (HCC), sıklıkla kronik karaciğer hastalığı ve siroz temelinde gelişen agresif bir tümördür. Çalışmamızda farklı etiyolojilere bağlı hepatoselüler kanserin demografik, klinik ve tümör özelliklerinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 2006-2012 yılları arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi gastroenteroloji kliniğine başvuran 18 yaş üstü HCC tanılı hastalar alındı. Bulgular: Hastaların %82'si erkek, %17,9'u kadındı ve cinsiyetler arasında anlamlı fark vardı. HCC'nin %58'inin hepatit B enfeksiyonuna (HBV) bağlı geliştiği gözlendi. Hastaların %54'ünün HCC tanısından önce bilinen bir kronik karaciğer hastalığı (KKH) tanısı varken, %46'sının bilinen bir KKH öyküsü yoktu. HCC tanısında kullanılan serum alfa-Fetoprotein (AFP) düzeyi hastaların %30,6'sında ≥400 ng/ml idi. Hastalar MELD skorlamasına göre değerlendirildiğinde prognoz ile anlamlı olarak ilişkili bulundu. Takiplerde 47 hasta HCC nüksü, karaciğer yetmezliği ve koma nedeniyle öldü. Ölümle sonuçlanan hastaların ortalama takip süresi 8.48 aydı. Sonuç: HCC genellikle ileri yaşta ve erkek hastalarda görülür. En sık neden viral hepatitlerdir ve en sık HBV enfeksiyonları görülmektedir. MELD skoru hastalığın prognozunu gösteren değerleri bir belirteçtir.