KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Acta Medica Alanya / 2026 / Cilt: 4 Sayı: 1

Akut appendisitin ÇKBT tanısında appendiks bükülme açısı ek bir tanısal bulgu olabilir mi?

Can appendix bending angle be an additional finding to detect acute appendicitis on MDCT?

Nurcan Ertan(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, RADYOLOJİ ANABİLİM DALI)0000-0002-0941-0757
Tuba Akdağ(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, RADYOLOJİ ANABİLİM DALI)0000-0001-5902-5913
İrmak Durur Subaşı(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, RADYOLOJİ ANABİLİM DALI)0000-0003-3122-4499
İsmail Oskay Kaya(UNIVERSITY OF HEALTH SCIENCES, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT HEALTH RESEARCH CENTER, DEPARTMENT OF SURGICAL MEDICAL SCIENCES, DEPARTMENT OF GENERAL SURGERY)0000-0002-1864-896X
Baki Hekimoglu(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, RADYOLOJİ ANABİLİM DALI)0000-0002-1824-5853
Sayfa
76–81
Yayın Tarihi
2020-03-02
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Birçok çalışma apendiks duvar kalınlığı, apendiks duvar kontrastlanması, peri-apendiküler serbest sıvısı, peri-apendiküler enflamasyon, peri-apendiküler lenf nodu, apendikolit ve çekum duvar kalınlaşması gibi akut apandisitin diğer BT bulgularını bildirilmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bilgisayarlı tomografi (BT), akut apandisit tanısında sık kullanılan bir görüntüleme yöntemidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışma grubuna ardışık tarihlerde apendektomi yapılan 52 hasta alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Birçok çalışma apendiks duvar kalınlığı, apendiks duvar kontrastlanması, peri-apendiküler serbest sıvısı, peri-apendiküler enflamasyon, peri-apendiküler lenf nodu, apendikolit ve çekum duvar kalınlaşması gibi akut apandisitin diğer BT bulgularını bildirilmiştir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:52 hasta
⚙️Değişkenler:Akut apandisit · Bükülme açısı · çok kesitli bilgisayarlı tomografi

Özet

Amaç: Bilgisayarlı tomografi (BT), akut apandisit tanısında sık kullanılan bir görüntüleme yöntemidir. Akut apandisiti saptamak için BT'de en sık kullanılan ölçüm; apendiks en geniş dış çapının transvers düzlemde ölçümüdür. Birçok çalışma apendiks duvar kalınlığı, apendiks duvar kontrastlanması, peri-apendiküler serbest sıvısı, peri-apendiküler enflamasyon, peri-apendiküler lenf nodu, apendikolit ve çekum duvar kalınlaşması gibi akut apandisitin diğer BT bulgularını bildirilmiştir. Biz çalışmamızda akut apandisit tanısında apendiks bükülme açısının (ABA) tanıya ek ve yeni bir bulgu olarak katkısını araştırdık. Yöntemler: Bu retrospektif çalışma enstitüden etik kurul onayı alındıktan sonra yapıldı. Çalışma grubuna ardışık tarihlerde apendektomi yapılan 52 hasta alındı. Akut batın dışı nedenlerle abdominal BT çekilen hastalardan da kontrol grubu oluşturuldu. Bulgular: Akut apandisit grubunun yaş ortalaması 41.9 ± 16.0 idi. Erkek hastalar çoğunluktaydı (n = 32, %61.5). Akut apandisit grubunda peri-apendiküler inflamasyon %65.4, peri-apendiküler lenf nodu %73.1 ve apendikolit %9.6 oranlarında pozitif bulundu. Ortalama ABA, çalışma grubunda 103.0 ± 15.9 derece, kontrol grubunda ise 118.8 ± 23.8 derece idi (p <0.001). ABA'nın duyarlılığı % 76.9 olarak hesaplandı ve özgüllüğü ROC eğrisi ile hesaplanan en iyi kesme noktası olan 113.15 derecede % 58.3 idi. 142.3 derecenin üzerinde akut apandisit saptanmadı. Sonuç: ABA’nın azalmış olması akut apendisit tanısında ek bir bulgu olarak kullanılabilir.

Abstract

Aim: Computed tomography (CT) is frequently used as an imaging modality in the evaluation of acute appendicitis. The most frequently used measurement to detect acute appendicitis is maximal outer diameter of appendix on CT and several studies have reported other CT findings of acute appendicitis, such as thickness of the appendiceal wall, appendiceal wall enhancement, peri-appendiceal free fluid, peri-appendiceal inflammation, peri-appendiceal lymph node, appendicolith and cecal wall thickening. We investigated the value of the appendix bending angle (ABA) as an additional and novel finding in the diagnosis of acute appendicitis.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Ertan, N., Akdağ, T., Subaşı, İ. D., Kaya, İ. O., Hekimoglu, B. (2020). Akut appendisitin ÇKBT tanısında appendiks bükülme açısı ek bir tanısal bulgu olabilir mi?. Acta Medica Alanya, Cilt: 4 Sayı: 1, 76–81. https://doi.org/10.30565/medalanya.622116

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (23)

  1. Addiss DG, Shaffer N, Fowler BS, Tauxe RV. The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States. Am J Epidemiol. 1990;132(5):910-925 DOI: 10.1093/oxfordjournals.aje.a115734 2. Allievi N, Harbi A, Ceresoli M, Montori G, Poiasina E, Coccolini F, Pisano M, Ansaloni L. Acute Appendicitis: Still a Surgical Disease? Results from a Propensity Score-Based Outcome Analysis of Conservative Versus Surgical Management from a Prospective Database. World J Surg. 2017;41(11):2697-705. DOI:10.1007/s00268-017-4094-4
  2. Mostbeck G, Adam EJ, Nielsen MB, Claudon M, Clevert D, Nicolau C, Nyhsen C, Owens CM. How to diagnose acute appendicitis: ultrasound first. Insights Imaging. 2016;7(2):255-63. DOI:10.1007/s13244-016-0469-6
  3. McDonald GP, Pendarvis DP, Wilmoth R, Daley BJ. Influence of preoperative computed tomography on patients undergoing appendectomy. Am Surg. 2001;67(11):1017-21 PMID: 11730216
  4. Raman SS, Osuagwu FC, Kadell B, Cryer H, Sayre J, Lu DS. Effect of CT on false positive diagnosis of appendicitis and perforation. N Engl J Med. 2008;358(9):972-73. DOI:10.1056/NEJMc0707000
  5. Kabir SA, Kabir SI, Sun R, Jafferbhoy S, Karim A. How to diagnose an acutely inflamed appendix; a systematic review of the latest evidence. Int J Surg. 2017;40:155-62. DOİ:10.1016/j.ijsu.2017.03.013
  6. Tamburrini S, Brunetti A, Brown M, Sirlin CB, Casola G. CT appearance of the normal appendix in adults. Eur Radiol. 2005;15(10):2096-103. DOI:10.1007/s00330-005-2784-z
  7. Jan YT, Yang FS, Huang JK. Visualization rate and pattern of normal appendix on multidetector computed tomography by using multiplanar reformation display. J Comput Assist Tomogr. 2005;29(4):446-51 DOI: 10.1097/01.rct.0000164668.03767.53
  8. Kim HC, Yang DM, Jin W. Identification of the normal appendix in healthy adults by 64-slice MDCT: the value of adding coronal reformation images. Br J Radiol. 2008;81(971):859-64. DOI:10.1259/bjr/19297777
  9. Celep B, Bal A, Özsoy M, Özkeçeci Z, Tunay K, Erşen O, Arıkan Y. Akut apandisit tanısında bilgisayarlı tomografinin yeri. Bozok Tıp Dergisi. 2014;4(3):33-29
  10. Simonovsky. Sonographic detection of normal and abnormal appendix. Clin Radiol. 1999;54 (8):533-39 DOI: 10.1016/s0009-9260(99)90851-6
  11. Ives EP, Sung S, McCue P, Durrani H, Halpern EJ. Independent predictors of acute appendicitis on CT with pathologic correlation. Acad Radiol. 2008;15(8):996-1003. DOI:10.1016/j.acra.2008.02.009
  12. Lee SY, Coughlin B, Wolfe JM, Polino J, Blank FS, Smithline HA. Prospective comparison of helical CT of the abdomen and pelvis without and with oral contrast in assessing acute abdominal pain in adult Emergency Department patients. Emerg Radiol. 2006;12(4):150-57. DOI:10.1007/s10140-006-0474-z
  13. Mun S, Ernst RD, Chen K, Oto A, Shah S, Mileski WJ. Rapid CT diagnosis of acute appendicitis with IV contrast material. Emerg Radiol. 2006;12(3):99-102. DOI:10.1007/s10140-005-0456-6
  14. Bursali A, Arac M, Oner AY, Celik H, Eksioglu S, Gumus T. Evaluation of the normal appendix at low-dose non-enhanced spiral CT. Diagn Interv Radiol. 2005;11(1):45-50. PMID: 15795844
  15. Rettenbacher T, Hollerweger A, Macheiner P, Rettenbacher L, Tomaselli F, Schneider B, Gritzmann N. Outer diameter of the vermiform appendix as a sign of acute appendicitis: evaluation at US. Radiology. 2001;218(3):757-62. DOI:10.1148/radiology.218.3.r01fe20757
  16. Vignault F, Filiatrault D, Brandt ML, Garel L, Grignon A, Ouimet A. Acute appendicitis in children: evaluation with US. Radiology. 1990;176(2):501-04. DOI:10.1148/radiology.176.2.2195594
  17. Sivit CJ. Diagnosis of acute appendicitis in children: spectrum of sonographic findings. AJR Am J Roentgenol. 1993;161(1):147-52. DOI:10.2214/ajr.161.1.8517294
  18. Quillin SP, Siegel MJ. Appendicitis: efficacy of color Doppler sonography. Radiology. 1994;191(2):557-60. DOI:10.1148/radiology.191.2.8153340
  19. Rao PM, Rhea JT, Novelline RA. Sensitivity and specificity of the individual CT signs of appendicitis: experience with 200 helical appendiceal CT examinations. J Comput Assist Tomogr. 1997;21(5):686-92 DOI: 10.1097/00004728-199709000-00002
  20. Shindoh J, Niwa H, Kawai K, Ohata K, Ishihara Y, Takabayashi N, Kobayashi R, Hiramatsu T. Predictive factors for negative outcomes in initial non-operative management of suspected appendicitis. J Gastrointest Surg. 2010;14(2):309-14. DOI:10.1007/s11605-009-1094-1
  21. Ishiyama M, Yanase F, Taketa T, Makidono A, Suzuki K, Omata F, Saida Y. Significance of size and location of appendicoliths as exacerbating factor of acute appendicitis. Emerg Radiol. 2013;20(2):125-30. DOI:10.1007/s10140-012-1093-5
  22. Gunes Tatar I, Yilmaz KB, Sahin A, Aydin H, Akinci M, Hekimoglu B. Evaluation of Clinical Alvarado Scoring System and CT Criteria in the Diagnosis of Acute Appendicitis. Radiol Res Pract. 2016;2016:9739385. DOI: 10.1155/2016/9739385
  23. Pinto Leite N, Pereira JM, Cunha R, Pinto P, Sirlin C. CT evaluation of appendicitis and its complications: imaging techniques and key diagnostic findings. AJR Am J Roentgenol 185. 2005;(2):406-17. DOI:10.2214/ajr.185.2.01850406