Dergiler / Acta Medica Alanya / 2025 / Cilt: 9 Sayı: 3

Hipertrofik Kardiyomiyopatide Obstrüksiyonun Olası Bir Belirteci Olarak Ürik Asit/HDL-Kolesterol Oranı

The Uric Acid/HDL-Cholesterol Ratio as a Potential Marker of Obstruction in Hypertrophic Cardiomyopathy

Ayşegül Ülgen Kunak(UNIVERSITY OF HEALTH SCIENCES, ANTALYA TRAINING AND RESEARCH HOSPITAL, DEPARTMENT OF CARDIOLOGY)0000-0002-8930-3651
Tolga Kunak(AKDENIZ UNIVERSITY, SCHOOL OF MEDICINE, DEPARTMENT OF INTERNAL MEDICINE, DEPARTMENT OF CARDIOLOGY)0000-0002-0838-2037
Sayfa
172–178
Yayın Tarihi
2025-12-31
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: UHR, HOKM grubunda HNKM ve kontrol gruplarına göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Ürik asit / yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol oranı (UHR), kardiyovasküler riskle ilişkili metabolik-inflamatuvar bir belirteç olarak tanımlanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Ancak bu oranın hipertrofik kardiyomiyopati (HKM) alt tipleri arasındaki farkı yansıtıp yansıtmadığı bilinmemektedir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: UHR, HOKM grubunda HNKM ve kontrol gruplarına göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001).
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:200 katılımcı
⚙️Değişkenler:hipertrofik kardiyomiyopati · obstrüksiyon · ürik asit

Özet

Amaç: Ürik asit / yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol oranı (UHR), kardiyovasküler riskle ilişkili metabolik-inflamatuvar bir belirteç olarak tanımlanmıştır. Ancak bu oranın hipertrofik kardiyomiyopati (HKM) alt tipleri arasındaki farkı yansıtıp yansıtmadığı bilinmemektedir. Bu çalışmada, UHR’nin hipertrofik obstrüktif kardiyomyopati (HOKM), hipertrofik non-obstrüktif kardiyomiyopati (HNKM) ve sağlıklı bireyler arasında farklılık gösterip göstermediğini; ekokardiyografik ve inflamatuvar parametrelerle ilişkisini ve HOKM’yi ayırt etmedeki tanısal performansını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Retrospektif olarak 60 HOKM, 80 HNKM ve 60 sağlıklı kontrol olmak üzere toplam 200 katılımcı incelendi. Klinik, biyokimyasal ve ekokardiyografik veriler analiz edildi. UHR, serum ürik asit (mg/dL) / HDL-kolesterol (mg/dL) oranı olarak hesaplandı. Korelasyon ve ROC analizleri yapıldı. Bulgular: UHR, HOKM grubunda HNKM ve kontrol gruplarına göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). UHR, istirahat (r=0.741) ve provokasyon (r=0.729) LVOT gradyanlarıyla güçlü, CRP, septal kalınlık ve sol atriyum çapı ile orta düzeyde korelasyon gösterdi. ROC analizinde UHR’nin HOKM’yi saptamadaki tanısal gücü yüksekti (AUC = 0.916, cut-off = 0.145, duyarlılık %83.3, özgüllük %85.0). Sonuç: UHR, oksidatif stres ile antioksidan kapasite arasındaki dengeyi yansıtan bir belirteç olup, obstrüktif hipertrofik kardiyomiyopatide anlamlı olarak artmıştır ve hastalık şiddeti ile korelasyon göstermektedir. Kolayca elde edilebilen bu belirteç, fenotipik ayrımda, risk sınıflamasında ve potansiyel olarak hastalık progresyonunun izlenmesinde yardımcı olabilir.

Abstract

Aim: The uric acid to high-density lipoprotein cholesterol ratio (UHR) has recently emerged as a composite metabolic–inflammatory marker linked to cardiovascular risk. However, its relevance in hypertrophic cardiomyopathy (HCM), particularly in distinguishing obstructive (HOCM) from non-obstructive (HNCM) forms, remains unknown. We aimed to investigate whether UHR differs between HOCM, HNCM, and healthy controls, and to determine its association with echocardiographic and inflammatory markers, as well as its diagnostic performance for identifying obstructive HCM. Methods: This retrospective study included 200 participants (60 HOCM, 80 HNCM, 60 controls). Clinical, biochemical, and echocardiographic data were analyzed. UHR was calculated as serum uric acid (mg/dL) divided by HDL-C (mg/dL). Correlation and receiver operating characteristic (ROC) analyses were performed. Results: UHR was significantly higher in HOCM than in HNCM and controls (p<0.001). It strongly correlated with resting (r=0.741) and provoked (r=0.729) LVOT gradients, and moderately with CRP, septal thickness, and left atrial diameter. ROC analysis showed high diagnostic accuracy for detecting obstruction (AUC = 0.916, cut-off = 0.145, sensitivity 83.3%, specificity 85.0%). Conclusions: UHR, reflecting the balance between oxidative stress and antioxidant capacity, is significantly elevated in obstructive HCM and correlates with disease severity. This easily obtainable marker may assist in phenotypic differentiation, risk stratification, and potentially in monitoring disease progression.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Kunak, A. Ü., Kunak, T. (2025). Hipertrofik Kardiyomiyopatide Obstrüksiyonun Olası Bir Belirteci Olarak Ürik Asit/HDL-Kolesterol Oranı. Acta Medica Alanya, Cilt: 9 Sayı: 3, 172–178. https://doi.org/10.30565/medalanya.1802324

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Arbelo E, Protonotarios A, Gimeno JR, Arbustini E, Barriales-Villa R, Basso C, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiomyopathies. Eur Heart J. 2023;44(37):3503–626. doi:10.1093/eurheartj/ehad194.
  2. Ndrepepa G. Uric acid and cardiovascular disease. Clin Chim Acta. 2018;484:150–63. doi: 10.1016/j.cca.2018.05.046.
  3. Li F, Zhao D, Li Q, Lin X, Sun H, Fan Q. Uric Acid to High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio is a Novel Marker to Predict Functionally Significant Coronary Artery Stenosis. J Interv Cardiol. 2022;2022:9057832. doi: 10.1155/2022/9057832.
  4. Yi Y, Luo Q, Chen J, Chen Z, Aydemir HA, Chen P, et al. Association between the uric acid-to-HDL-cholesterol ratio (UHR) and the risk of cardiovascular disease and dyslipidemia: a population-based study. Lipids Health Dis.2025;24(1):143. doi: 10.1186/s12944-025-02551-4.
  5. Li Z, Liu Q, Yao Z. The serum uric acid-to-high-density lipoprotein cholesterol ratio is a predictor for all-cause and cardiovascular disease mortality: a cross-sectional study. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1417485. doi: 10.3389/fendo.2024.1417485.
  6. Galderisi M, Cosyns B, Edvardsen T, Cardim N, Delgado V, Di Salvo G, et al. Standardization of adult transthoracic echocardiography reporting in agreement with recent chamber quantification, diastolic function, and heart valve disease recommendations: an expert consensus document of the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017;18(12):1301–10. doi: 10.1093/ehjci/jex244.
  7. Kolahi Ahari R, Mansoori A, Sahranavard T, Miri MS, Feizi S, Esmaily H, et al. Serum uric acid to high-density lipoprotein ratio as a novel indicator of inflammation is correlated with the presence and severity of metabolic syndrome: A large-scale study. Endocrinol Diabetes Metab. 2023;6(6):e446. doi: 10.1002/edm2.446.
  8. Jiang Q, Zhan G, Liu Y, Jiang C, Wang K, Zheng G, et al. Serum uric acid to high-density lipoprotein cholesterol ratio is associated with stroke in the elderly: a population based study. Front Neurol. 2025;16:1594080. doi: 10.3389/fneur.2025.1594080.
  9. Yang Y, Zhang J, Jia L, Su J, Ma M, Lin X. The interaction between uric acid and high-density lipoprotein cholesterol on the prognosis of patients with acute myocardial infarction. Front Cardiovasc Med. 2023;10:1226108. doi: 10.3389/fcvm.2023.1226108.
  10. Gao J, Shao CL, Meng XB, Wang WY, Zhang K, Wang JJ, et al. Uric acid is associated with cardiac death in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy. J Geriatr Cardiol. 2021;18(4):281–8. doi: 10.11909/j.issn.1671-5411.2021.04.006.
  11. Packer M. Uric acid is a biomarker of oxidative stress in the failing heart: Lessons learned from trials with allopurinol and SGLT2 inhibitors. J Card Fail. 2020;26(11):977–84. doi: 10.1016/j.cardfail.2020.08.015.
  12. Cui Y, Zhang W. Long-term cardiovascular risk and mortality associated with uric acid to HDL-C ratio: a 20-year cohort study in adults over 40. Sci Rep. 2025;15(1):14242. doi: 10.1038/s41598-025-99205-3.
  13. Ou Y, Qin Z, Wang P, Zou F. Serum uric acid to high-density lipoprotein cholesterol ratio predicts all-cause mortality in adults with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease. Sci Rep. 2025;15(1):11278. doi: 10.1038/s41598-025-94651-5.