Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2019 / Cilt: 15 - Sayı: 3

Laparoskopik Kolon Cerrahisinin Postoperatif Böbrek Fonksiyonları Üzerine Etkisi

The Effects of Laparoscopic Colon Surgery on Postoperative Renal Functions

Sayfa
310–315
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Bu çalışmada Ocak 2015-Ocak 2018 tarihleri arasında gastroenteroloji cerrahi kliniğinde benign ve malign nedenler ile kolon cerrahisi yapılan hastalar değerlendirildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Laparoskopik kolon cerrahisi, hastanede kalış süresinin kısa olması, ameliyat sonrası daha az ağrı ve barsak fonksiyonunun geri dönüşünün erken olması gibi klinik faydalara sahiptir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Diğer yandan, açık ameliyata oranla uzamış ameliyat süresi ve artmış karın içi basıncına bağlı karın içi organlarda hemodinamik değişiklikler meydana gelebilir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Bu çalışmada Ocak 2015-Ocak 2018 tarihleri arasında gastroenteroloji cerrahi kliniğinde benign ve malign nedenler ile kolon cerrahisi yapılan hastalar değerlendirildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2015 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Laparoskopik kolon cerrahisi, hastanede kalış süresinin kısa olması, ameliyat sonrası daha az ağrı ve barsak fonksiyonunun geri dönüşünün erken olması gibi klinik faydalara sahiptir. Diğer yandan, açık ameliyata oranla uzamış ameliyat süresi ve artmış karın içi basıncına bağlı karın içi organlarda hemodinamik değişiklikler meydana gelebilir. Yöntemler: Bu çalışmada, laparoskopik kolon cerrahisinin sonuçları, karın içi organların fonksiyonları üzerine etkisi ve akut faz reaktanlarındaki değişiklikler açısından açık kolon cerrahisi sonuçları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Bu çalışmada Ocak 2015-Ocak 2018 tarihleri arasında gastroenteroloji cerrahi kliniğinde benign ve malign nedenler ile kolon cerrahisi yapılan hastalar değerlendirildi. Yaş, cinsiyet, ameliyat süresi, preoperatif ve postoperatif 24. saatte alınan kan değerleri (nötrofil, platelet, albumin, alanin aminotransferaz, aspartat amino transferaz, total billirubin, üre, kreatinin, c reaktif protein) değerleri iki grup arasında karşılaştırıldı. Grup I’de(açık cerrahi) ameliyat süresi grup II’den(laparoskopik cerrahi) anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.05). Grup I’de postoperatif c reaktif protein (CRP) artışı grup II’den anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.05). Grup I’de postop albümin düşüşü grup II’den anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0.05). Sonuç: Kolon ameliyatlarında ameliyat süresi uzun olmasına rağmen, açık ameliyat ile kıyaslandığında laparoskopik cerrahi sonrası böbrek ve karaciğer fonksiyon testlerinde anlamlı değişiklikler gözlenmedi. Akut faz reaktanlarından albumin ve CRP değişiklilklerinin açık ameliyata oranla daha az değişme eğiliminde olması, laparoskopik cerrahinin daha az travmatik olduğunun göstergesi idi.

Abstract

Objective: Laparoscopic colon surgery has the clinical benefits of short hospital stay, less pain after surgery and early return of intestinal function. However, hemodynamic changes may occur in the abdominal organs due to prolonged operation time and increased intra-abdominal pressure compared to open surgery. Methods: In this study, we compared the results of laparoscopic colon surgery with the results of open colon surgery in terms of the effects on the abdominal organs and the changes in acute phase reactants. Results: Patients who underwent colon surgery due to benign and malignant diseases in gastrointestinal surgery department between January 2015 and January 2018 were evaluated. Age, sex, operative time, preoperative and postoperative 24th hour blood values (neutrophil, platelet, albumin, alanine transferase, aspartate transferase, total billirubin, urea, creatinine, c-reactive protein) were compared between the two groups. Operative time in group I (open surgery) was significantly lower than group II (laparoscopic surgery) (p < 0.05). In group I, postoperative c-reactive protein (CRP) increase was significantly lower than group II (p<0.05). In group I, postop albumin decrease was significantly higher than group II (p<0.05). Conclusion: Although the operation time was longer in colorectal surgery, there was no significant impairment in renal and liver function in laparoscopic surgery compared to open surgery. Moreover, this study has shown that laparoscopic surgery was less traumatic than open surgery due to minimal change in albumin and CRP values.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

PENÇE, H. H., SERT, Ö. Z., BOZKURT, H., DUMAN, M., POLAT, E. (2019). Laparoskopik Kolon Cerrahisinin Postoperatif Böbrek Fonksiyonları Üzerine Etkisi. Bakırköy Tıp Dergisi, Cilt: 15 - Sayı: 3, 310–315. https://ajindex.com/articles/131948

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Gui-Ae Jeong, Gyu-Seok Cho, Eung-Jin Shin, Moon-Soo Lee, Hyung-Chul Kim, Ok-Pyung Song. Liver function alterations after laparoscopy-assisted gastrectomy for gastric cancer and its clinical significance. World J Gastroenterol 2011;17:372-8.
  2. Morino M, Giraudo G, Festa V. Alterations in hepatic function during laparoscopic surgery. An experimental clinical study. Surg Endosc 1998;12:968-72.
  3. Malbrain ML, Chiumello D, Pelosi P, Wilmer A, Brienza N, Malcangi V, et al. Prevalence of intra-abdominal hypertension in critically ill patients: a multicentre epidemiological study. Intensive Care Med 2004;30:822-9.
  4. Malbrain ML, Cheatham ML, Kirkpatrick A, Sugrue M, Parr M, De Waele J, et al. Results from the International Conference of Experts on Intraabdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome. I. Definitions. Intensive Care Med 2006;32:1722-32.
  5. Gutt CN, Schmandra TC. Portal venous flow during CO2 pneumoperitoneum in the rat. Surg Endosc 1999;13:902-5.
  6. Jakimowicz J, Stultiens G, Smulders F. Laparoscopic insufflation of the abdomen reduces portal venous flow. Surg Endosc 1998;12:129-32. Schäfer M, Krähenbühl L. Surgical research review. Surgery 2001;129:385-9.
  7. Cisek LJ, Gobet RM, Peters CA. Pneumoperitoneum produces reversible renal dysfunction in animals with normal and chronically reduced renal function. J Endourol 1998;12:95-100.
  8. Hashikura Y, Kawaski S, Munakata Y, Hashimoto S, Hayashi K, Makuuchi M. Effects of peritoneal insufflation on hepatic and renal blood flow. Surg Endosc 1994;8:759-61.
  9. Shuto K, Kitano S, Yoshida T, Bandoh T, Mitarai Y, Kobayashi M. Hemodynamic and arterial blood gas changes during carbon dioxide and helium pneumoperitoneum in pigs. Surg Endosc 1995;9:1173-8.
  10. London ET, Ho HS, Neuhaus AMC, Wolfe BM, Rudich AM, Perez RV. Effect of intravascular volume expansion on renal function during prolonged CO2 pneumoperitoneum. Ann Surg 2000;231:195-201
  11. Lee JY, Choi SH. Results of hepatic and renal function tests to different CO2 pneumoperitoneum conditions: An experimental capnoperitoneum study in dogs. Res Vet Sci 2015;101:1-5.
  12. Nguyen NT, Perez RV, Fleming N, Rivers R, Wolfe BM. Effect of prolonged pneumoperitoneum on intraoperative urine output during laparoscopic gastric bypass. J Am Coll Surg 195:476-83.
  13. Perez J, Taura P, Rueda J, Balust J, Anglada T, Beltran J, et al. Role of dopamine in renal dysfunction during laparoscopic surgery. Surg Endosc 2002;16:1297-301.
  14. Bickel A, Weiar A, Eitan A. Evaluation of liver enzymes following elect