Dergiler / Osmangazi Tıp Dergisi / 2026 / Cilt: 48 Sayı: 2

İkinci Trimester Gebelik Terminasyonunda Vajinal Misoprostol ile Misoprostol+Çift Balon Servikal Kateter Kombinasyonunun Karşılaştırılması: Tek Merkezli Retrospektif Çalışma

Balloon Cervical Catheter for Second-Trimester Pregnancy Termination: A Single-Center Retrospective Study

Arzu Yorulmaz(ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ)0009-0005-9426-2259
Melih Velipaşaoğlu(Eskişehir Osmangazi Üniversitesi)0000-0003-4070-3432
Sayfa
298–303
Yayın Tarihi
2026-02-11
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Toplam 75 olgunun 25’i dışlama ölçütleri nedeniyle çıkarıldı; 50 olgu analize dâhil edildi (misoprostol n=25; misoprostol+ÇBK n=25).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:12–22. gebelik haftalarında terminasyon uygulanan olgularda, yalnız misoprostol ile misoprostol+çift balon kateter (ÇBK) protokollerinin etkinlik ve güvenliğini karşılaştırmak.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Ocak–Eylül 2019 arasında tek merkezde yürütülen retrospektif kohortta olgular iki kola ayrıldı: yalnız misoprostol ve misoprostol+ÇBK.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Toplam 75 olgunun 25’i dışlama ölçütleri nedeniyle çıkarıldı; 50 olgu analize dâhil edildi (misoprostol n=25; misoprostol+ÇBK n=25).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2019 Verileri
⚙️Değişkenler:misoprostol · çift balon kateter · ikinci trimester

Özet

12–22. gebelik haftalarında terminasyon uygulanan olgularda, yalnız misoprostol ile misoprostol+çift balon kateter (ÇBK) protokollerinin etkinlik ve güvenliğini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Ocak–Eylül 2019 arasında tek merkezde yürütülen retrospektif kohortta olgular iki kola ayrıldı: yalnız misoprostol ve misoprostol+ÇBK. Birincil sonlanım indüksiyon‑abortus süresi (saat), ikincil sonlanımlar ilk 24 saatte terminasyon, kanama (40 mL/ped) ve komplikasyonlardı. Bulgular: Toplam 75 olgunun 25’i dışlama ölçütleri nedeniyle çıkarıldı; 50 olgu analize dâhil edildi (misoprostol n=25; misoprostol+ÇBK n=25). İndüksiyon‑abortus süresi medyanı misoprostolde 14,5 saat [ÇAA 8,8–17,8], misoprostol+ÇBK’de 24,3 saat [17,2–45,5] idi (p=0,0015). İlk 24 saatte terminasyon, misoprostolde %92,0 (23/25), misoprostol+ÇBK’de %48,0 (12/25) bulundu (p=0,0015; OR=0,08; %95 GA 0,02–0,42). Kanama medyanı her iki kolda 20 mL idi (p=0,944). Komplikasyonlar her iki kolda nadirdi (uterin rüptür, küretaj, transfüzyon: her kolda n=1). Sonuç: Yalnız misoprostol, ÇBK eklenmesine göre daha kısa süre ve daha yüksek 24 saat içinde tamamlama ile ilişkilidir; kanama benzer görünmektedir.

Abstract

To compare the effectiveness and safety of vaginal misoprostol alone versus misoprostol combined with a double-balloon catheter (DBC) for pregnancy termination at 12–22 weeks. Methods: Retrospective review of cases with perinatology board approval between January–September 2019. Primary outcome was induction‑to‑abortion interval; secondary outcomes were completion within 24 hours, bleeding (1 pad=40 mL), and complications. Results: Of 75 cases, 25 were excluded; 50 were analyzed (25/25). Induction‑to‑abortion interval was shorter with misoprostol (14.5 h [IQR 8.8–17.8]) than with misoprostol+DBC (24.3 h [17.2–45.5]) (p=0.0015). Completion ≤24 h: 92.0% vs 48.0% (p=0.0015; OR=0.08; 95% CI 0.02–0.42). Median bleeding was similar (20 mL vs 20 mL; p=0.944). Complications were rare and comparable in both groups (uterine rupture, post‑procedure curettage, transfusion: n=1 each per group). Conclusion: Misoprostol alone was associated with shorter time‑to‑abortion and higher 24‑hour completion without increased bleeding; adding a DBC did not provide a time advantage.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Yorulmaz, A., Velipaşaoğlu, M. (2026). İkinci Trimester Gebelik Terminasyonunda Vajinal Misoprostol ile Misoprostol+Çift Balon Servikal Kateter Kombinasyonunun Karşılaştırılması: Tek Merkezli Retrospektif Çalışma. Osmangazi Tıp Dergisi, Cilt: 48 Sayı: 2, 298–303. https://doi.org/10.20515/otd.1791896

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. World Health Organization (WHO). Abortion care guideline. Geneva: WHO; 2022.
  2. Zwerling M, Koch E, Akers AY, et al. Society of Family Planning clinical recommendation: Medication abortion between 14 0/7 and 27 6/7 weeks of gestation. Contraception. 2024;132:110402.
  3. Toptas T, Mendilcioglu I, Simsek M, Taskin O. Intravaginal misoprostol alone versus intravaginal misoprostol and extra-amniotic Foley catheter for second-trimester pregnancy termination: a randomized clinical trial. Ginekol Pol. 2014;85(8):577-81.
  4. Kara Ş, Özevin N, Gürel D. İkinci trimester terminasyonda misoprostol tek başına mı, Foley kateter ile birlikte mi? Eur Arch Med Res. 2023;39(4):229-34.
  5. Goyal V. Uterine rupture in second-trimester misoprostol-induced abortion after cesarean delivery: a systematic review. Obstet Gynecol. 2009;113(5):1117-23.
  6. Whitehouse K, Kim T, Ganatra B, Blum J. Medical abortion in the second trimester of pregnancy: a systematic review. Contraception X. 2020;2:100037.
  7. Demirezen G, Aslan Çetin B, Aydoğan Mathyk B, Köroğlu N, Yildirim G. Efficiency of the Foley catheter versus the double balloon catheter during the induction of second trimester pregnancy terminations: a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet. 2018;298(5):881-7.
  8. Velipasaoglu M, Ozdemir CY, Ozek B, Ayaz R, Tanir HM. Sequential use of Foley catheter with misoprostol for second trimester pregnancy termination in women with and without caesarean scars: a prospective cohort study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018;31(5):677-81.
  9. Tu YA, Chen CL, Lai YL, Lin SY, Lee CN. Transcervical double-balloon catheter as an alternative and salvage method for medical termination of pregnancy in midtrimester. Taiwan J Obstet Gynecol. 2017;56(1):77-80.
  10. Peng J, Li R, Du S, et al. Induction of labour in mid-trimester pregnancy using double-balloon catheter placement within 12 h versus within 12–24 h. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21:17.
  11. Peel MD, Croll DMR, Kessler J, et al. Double- vs single-balloon catheter for induction of labor: systematic review and individual participant data meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2023;102(11):1440-9.
  12. Gemzell-Danielsson K, Lalitkumar S. Second trimester medical abortion with mifepristone-misoprostol and misoprostol alone: a review of methods and management. Reprod Health Matters. 2008;16(31 Suppl):162-72.
  13. Wildschut H, Both MI, Medema S, Thomee E, Wildhagen MF, Kapp N. Medical methods for mid-trimester termination of pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(1):CD005216.
  14. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Best practice in abortion care. London: RCOG; 2022.