Dergiler / Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi / 2026 / Cilt: 10 Sayı: 1

Acil Serviste Yatağa Bağımlı Hastalar: Onları Evlerinde Tedavi Edebilir Miyiz?

Bedridden Patients at Emergency Department: Can We Treat Them at Home?

Erdinç Şengüldür(DÜZCE ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0002-3978-9534
Kudret Selki(DÜZCE ÜNİVERSİTESİ)0000-0002-3495-4991
Sayfa
69–75
Yayın Tarihi
2025-03-17
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Yatağa bağımlı hastaların oranı %0,003 idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Acil servise başvuran yatağa bağımlı hastaların demografik ve klinik özelliklerini ayrıntılı olarak incelemek ve evde bakım hizmetlerinin bu hasta grubuna uygulanabilirliğini değerlendirmek.
📊
Temel Bulgular & Veri:Materyal ve Metot: Bu çalışma, Düzce, Türkiye'deki üçüncü basamak bir üniversite hastanesinin acil servisinde yürütülen retrospektif, tek merkezli gözlemsel bir çalışmadır. 01.07.2021 - 01.07.2024 tarihleri arasında 1012 hasta ile yürütülmüştür.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Yatağa bağımlı hastaların oranı %0,003 idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2021 · 1012 hasta
⚙️Değişkenler:Acil servis · demans · evde bakım hizmetleri

Özet

Amaç: Acil servise başvuran yatağa bağımlı hastaların demografik ve klinik özelliklerini ayrıntılı olarak incelemek ve evde bakım hizmetlerinin bu hasta grubuna uygulanabilirliğini değerlendirmek. Materyal ve Metot: Bu çalışma, Düzce, Türkiye'deki üçüncü basamak bir üniversite hastanesinin acil servisinde yürütülen retrospektif, tek merkezli gözlemsel bir çalışmadır. 01.07.2021 - 01.07.2024 tarihleri arasında 1012 hasta ile yürütülmüştür. Dahil edilme kriterleri: herhangi bir nedenle tamamen yatağa bağımlı olmak. Dışlama kriterleri: Destekli veya desteksiz yürüyebilme, geçici olarak yatağa bağımlı olma. Bulgular: Yatağa bağımlı hastaların oranı %0,003 idi. En sık başvuru nedeni 65 yaş altı hastalarda üriner kateter replasmanı (%24,2), yaşlı hastalarda ise genel durum bozukluğuydu (%25,6). Her iki grupta da en sık tanılar sırasıyla bakım ihtiyacı, pnömoni ve inme oldu. Ölen hastalarda 48 saat ve 30 gün içinde kalsiyum ve albümin değerleri hayatta kalanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük, BUN değerleri ise yüksekti (p<0.05). Sonuç: Yatağa bağımlı hastaların kateter değişimi gibi ihtiyaçlarının evde karşılanması acil servis başvurularını ve acil servisteki yoğunluğu azaltacaktır. Kalsiyum, albümin ve ürik asit düzeyleri yatağa bağımlı hastalarda mortalite belirteçleri olarak araştırılmalıdır.

Abstract

Objective: To examine in detail the demographic and clinical characteristics of fully bedridden patients in emergency department (ED) and to evaluate the applicability of home care services to this patient group. Materials and Methods: This was a retrospective, single-center observational study, conducted in the ED of a tertiary university hospital in Düzce, Türkiye. Study was conducted with 1012 patients between 01.07.2021 - 01.07.2024. Inclusion criteria: being fully bedridden for any reason. Exclusion criteria: Being able to walk with or without support and being temporarily bedridden. Results: The rate of bedriddennes was 0.003%. The most common reason for admission was urinary catheter replacement (24.2%) in patients younger than 65 years and general condition disorder (25.6%) in elderly patients. The most common diagnoses in both groups were need of care, pneumonia and stroke, respectively. Calcium and albumin values within 48 hours and 30 days were found to be statistically significantly lower and BUN values were found to be higher in deceased patients compared to survivors. (p<0.05). Conclusion: Meeting the needs of bedridden patients at home, such as catheter replacement, will reduce ED admissions and ED crowding. Calcium, albumin and uric acid levels should be investigated as mortality markers in bedridden patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Şengüldür, E., Selki, K. (2025). Acil Serviste Yatağa Bağımlı Hastalar: Onları Evlerinde Tedavi Edebilir Miyiz?. Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi, Cilt: 10 Sayı: 1, 69–75. https://doi.org/10.26453/otjhs.1610351

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (27)

  1. Parola V, Neves H, Duque FM, et al. Rehabilitation Programs for Bedridden Patients with Prolonged Immobility: A Scoping Review Protocol. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(22). doi:10.3390/ijerph182212033
  2. Wang J, Li D, Zhao L, Li D, Huang M, Wang Y. Life satisfaction and its influencing factors for bedridden patients with stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2023;32(9):107254. doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2023.107254
  3. Krishnamurthi RV, Ikeda T, Feigin VL. Global, Regional and Country-Specific Burden of Ischaemic Stroke, Intracerebral Haemorrhage and Subarachnoid Haemorrhage: A Systematic Analysis of the Global Burden of Disease Study 2017. Neuroepidemiology. 2020;54(2):171-179. doi:10.1159/000506396
  4. GBD 2016 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019;18(5):439-458. doi:10.1016/s1474-4422(19)30034-1
  5. Ponassi AG, Merlini M, Dondero R, et al. Analysis of 1930 bedridden patients in the internal medical sector of the emergency department of a large city hospital: appropriate and non-appropriate admission. Eur J Emerg Med. 1999;6(1):55-60.
  6. Salz IW, Carmeli Y, Levin A, Fallach N, Braun T, Amit S. Elderly bedridden patients with dementia use over one quarter of resources in internal medicine wards in an Israeli hospital. Isr J Health Policy Res. 2020;9(1):21. doi:10.1186/s13584-020-00379-0
  7. Chen Z, Song T, Li Y, Luo L, Li Z, Zhao Q. The pulmonary infection risk factors in long-term bedridden patients: a meta-analysis. Am J Transl Res. 2021;13(10):11014-11025.
  8. Cao J, Wang T, Li Z, et al. Factors associated with death in bedridden patients in China: A longitudinal study. PLoS One. 2020;15(1):e0228423. doi:10.1371/journal.pone.0228423
  9. Aljinović J, Barun B, Poljičanin A, et al. The Odds of One-Year Mortality in Bedridden Geriatric Patients Discharged from Acute Rehabilitation Ward Are Increased Eightfold If the Patients Have Three or More Complications. J Clin Med. 2024;13(2). doi:10.3390/jcm13020537
  10. Hammond CL, Phillips MF, Pinnington LL, Pearson BJ, Fakis A. Appropriateness of acute admissions and last in-patient day for patients with long term neurological conditions. BMC Health Serv Res. 2009;9:40. doi:10.1186/1472-6963-9-40
  11. Sugiura S, Kitamura Y, Izushi Y, Ushio S, Sendo T. Factors Associated with Work Efficiency in Home Health Care by Pharmacists. Acta Med Okayama. 2022;76(3):307-315. doi:10.18926/amo/63740
  12. Norman GJ, Wade AJ, Morris AM, Slaboda JC. Home and community-based services coordination for homebound older adults in home-based primary care. BMC Geriatr. 2018;18(1):241. doi:10.1186/s12877-018-0931-z
  13. Senguldur E, Selki K. Today's Problem Tomorrow's Crisis: A Retrospective, Single-Centre Observational Study of Nonagenarians in the Emergency Department. Cureus. 2024;16(11):e73460. doi:10.7759/cureus.73460
  14. Şengüldür E, Demir MC, Selki K, Erdem E, Güldal H. Characteristics of patients leaving the emergency department without being seen by a doctor: The first report from Türkiye. Medicine (Baltimore). 2024;103(46):e40543. doi:10.1097/md.0000000000040543
  15. Pasina L, Cortesi L, Tiraboschi M, et al. Risk factors for three-month mortality after discharge in a cohort of non-oncologic hospitalized elderly patients: Results from the REPOSI study. Arch Gerontol Geriatr. 2018;74:169-173. doi:10.1016/j.archger.2017.10.016
  16. Brucato A, Ferrari A, Tiraboschi M, et al. Three-month mortality in permanently bedridden medical non-oncologic patients. The BECLAP study (permanently Bedridden, creatinine Clearance, albumin, previous hospital admissions study). Eur J Intern Med. 2020;72:60-66. doi:10.1016/j.ejim.2019.10.016
  17. Brown CJ, Friedkin RJ, Inouye SK. Prevalence and outcomes of low mobility in hospitalized older patients. J Am Geriatr Soc. 2004;52(8):1263-70. doi:10.1111/j.1532-5415.2004.52354.x
  18. Şengüldür E, Demir MC. Evaluation of the Association of Serum Uric Acid Levels and Stroke in Emergency Department Patients. Acil Servis Hastalarında Serum Ürik Asit Düzeyi ve İnme İlişkisinin Değerlendirilmesi. Duzce Medical Journal. 2024;26(2):112-117. doi:10.18678/dtfd.1457023
  19. Eimori K, Endo N, Uchiyama S, Takahashi Y, Kawashima H, Watanabe K. Disrupted Bone Metabolism in Long-Term Bedridden Patients. PLoS One. 2016;11(6):e0156991. doi:10.1371/journal.pone.0156991
  20. Thurman DJ. The Epidemiology of Traumatic Brain Injury in Children and Youths: A Review of Research Since 1990. J Child Neurol. 2016;31(1):20-7. doi:10.1177/0883073814544363
  21. Mollayeva T, Mollayeva S, Colantonio A. Traumatic brain injury: sex, gender and intersecting vulnerabilities. Nat Rev Neurol. 2018;14(12):711-722. doi:10.1038/s41582-018-0091-y
  22. Şengüldür E, Selki K, Tuncer C, Demir MC. Emergency Department Neurosurgical Consultations in a
  23. Tertiary Care Hospital. Üçüncü Basamak Bir Hastanede Acil Servis Nöroşirurji Konsültasyonları. Konuralp Medical Journal. 2023;15(3):412-416. doi:10.18521/ktd.1360048
  24. Covino M, Petruzziello C, Onder G, et al. A 12-year retrospective analysis of differences between elderly and oldest old patients referred to the emergency department of a large tertiary hospital. Maturitas. 2019;120:7-11. doi:10.1016/j.maturitas.2018.11.011
  25. Violi F, Novella A, Pignatelli P, et al. Low serum albumin is associated with mortality and arterial and venous ischemic events in acutely ill medical patients. Results of a retrospective observational study. Thromb Res. 2023;225:1-10. doi:10.1016/j.thromres.2023.02.013
  26. Fernandes C, Pereira L. Hypocalcemia in critical care settings, from its clinical relevance to its treatment: A narrative review. Anaesth Crit Care Pain Med. 2024;43(6):101438. doi:10.1016/j.accpm.2024.101438
  27. Harazim M, Tan K, Nalos M, Matejovic M. Blood urea nitrogen - independent marker of mortality in sepsis. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2023;167(1):24-29. doi:10.5507/bp.2022.015