Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2014 / Cilt: 10 - Sayı: 2

Artroskopik Diz Cerrahisinde İntratekal Bupivakain ve Levobupivakainin Etkinliklerinin Karşılaştırılması

Comparison of the efficacy of intrathecal bupivacaine and levobupivacaine in artroscopic knee surgery

Sayfa
57–61
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Duyusal bloğun T10 dermatomuna ulaşma süresi grup BPV’de daha kısa, duyusal blok süresi daha uzundu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Çalışmamızda, artroskopik diz cerrahisinde intratekal uygulanan bupivakain (BPV) ve levobupivakainin (LVB) duyusal ve motor blok derecesi ve sürelerini karşılaştırmayı amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: ASA I-III 100 hasta 2 gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Duyusal bloğun T10 dermatomuna ulaşma süresi grup BPV’de daha kısa, duyusal blok süresi daha uzundu.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:100 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Çalışmamızda, artroskopik diz cerrahisinde intratekal uygulanan bupivakain (BPV) ve levobupivakainin (LVB) duyusal ve motor blok derecesi ve sürelerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: ASA I-III 100 hasta 2 gruba ayrıldı. Spinal anestezi Grup BPV’de 10 mg %0.5 bupivakain, Grup LVB’de 10 mg %0.5 levobupivakain ile yapıldı. Duyusal bloğun T10 dermatomuna ulaşma süresi, maksimum duyusal blok seviyesi, motor blok derecesi ve ulaşma süresi, duyusal ve motor blok süreleri, VAS ile ağrı derecesi, yan etki ve komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: Duyusal bloğun T10 dermatomuna ulaşma süresi grup BPV’de daha kısa, duyusal blok süresi daha uzundu. Grup LVB’nin T10’a ulaşma süresi, maksimum üst dermatoma, maksimum motor blok derecesine ulaşma süresi Grup BPV’den yüksek bulundu (p<0.01). Sensoriyal blok süresi, motor blok derecesi Grup BPV’de Grup LVB’den uzun saptandı (p<0.01). Grup BPV’nin motor blok süresi Grup LVB’den uzundu (p<0.01). Grup LVB’nin cerrahi başlangıcındaki VAS skoru Grup BPV’den yüksekti (p<0.01). Grup BPV’de hipotansiyon görülme oranı Grup LVB’den yüksekti (p<0.05). Sonuç: Bupivakain, levobupivakaine göre duyusal ve motor bloğu daha kısa sürede oluşturup daha uzun süre devam ettirmektedir. Bupivakainin motor blok süresinin daha uzun olması nedeniyle, motor blok gerçekleşmesi istenen cerrahi prosedürlerde levobupivakaine tercih edilebileceği; artroskopik diz cerrahisi gibi kısa süreli cerrahilerde motor bloğun daha erken derlenmesi açısından levobupivakainin öncelikli olarak kullanılması daha uygun olacaktır.

Abstract

Objective: In our study, we aimed to compare the degree of sensorial and motor block efficiency of intratechal bupivacaine and levobupivacaine in artroscopic knee surgery. Materials and methods: ASA I-III 100 patients, were divided in two groups. Spinal anesthesia was achieved with 10 mg of bupivacaine 0.5% in Group BPV and 10 mg of levobupivacaine 0.5% in Group LVB. Sensorial block increment time of T10, maximum level of sensorial block, maximum level of motor block and its formation time, total motor and sensorial block time, pain degree with VAS, complications and side effects were recorded. Results: The sensorial block incerement time of T10 was shorter in group BPV, the time of sensorial block was longer. Group LVB increment time of T10, increment time of maximum upper dermatome and the increment time of maximum motor block levels were higher in Group BPV than the Group LVB (p<0.01). Sensorial increment time, level of motor block was longer in group BPV then group LVB (p<0.01). Motor block time of Group BPV was longer then group LVB (p<0.01). Group LVB’s VAS score during the initial operation was higher than Group BPV (p<0.01). Hypotension probability was higher in Group LVB than Group BPV (p<0.05). Conclusion: Sensorial and motor block existence was happened in a short time with a longer continuation by bupivakanin instead of levobupivacaine. Because of the longer motor block existence of bupivacaine, levobupivacaine might be preferred in case of the motor block demands during the operation but in case of short-time operations like artroscopic knee surgery, levobupivacain should be more suitable because of the early cover of motor block.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ALTUN, D., DEMİR, G., ÇETİNGÖK, H., KÜÇÜR, E. T., ÇUKUROVA, Z. (2014). Artroskopik Diz Cerrahisinde İntratekal Bupivakain ve Levobupivakainin Etkinliklerinin Karşılaştırılması. Bakırköy Tıp Dergisi, Cilt: 10 - Sayı: 2, 57–61. https://ajindex.com/articles/125014

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Appelleri G, Aldegheri G, Danelli G, et al. Spinal anesthesia with hyperbaric levobupivacaine and ropivacaine for outpatient knee arthroscopy: A prospective, randomized, double-blind study. Anesth Analg 2005; 101: 77-82
  2. Greene NM. Distribution of local anesthetic solutions within the subarachnoid space. Anesth Analg 1985; 64: 715-730
  3. Pederson H, Finster M. Selection and use of local anesthetic. Clin Obstet Gynecol 1987; 30: 505-513
  4. Casati A, Vinciguerna F. Intratecal anaesthesia. Curr Opin Anaesthesiol 2002; 155: 543-551
  5. Glaser C, Marhofer P, Zimpfer G, et al. Levobupivacaine versus racemic bupivacaine for spinal anesthesia. Anesth Analg 2002; 94: 194-198
  6. Reiz S, Nath S. Cardiotoxicity of local anaesthetic agents. Br J Anaesth 1986; 58: 736-746
  7. Kokki H, Ylönen P, Heikkinen M, Reinikainen M. Levobupivacaine for pediatric spinal anesthesia. Anesth Analg 2004; 98: 64-67
  8. Casati A, Moizo E, Marchetti C, Vinciguerra F. A prospective, randomized, double-blind comparison of unilateral spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine, ropivacaine or levobupivacaine for inguinal herniorrhaphy. Anaesth Analg 2004; 99: 1387-1392
  9. Fattorini F, Ricci Z, Rocco A, Romano R, Pascarella MA, Pinto G. Levobupivacaine versus racemic bupivacaine for spinal anaesthesia in orthopaedic major surgery. Minerva Anesthesiol 2006; 72: 637- 644
  10. Göktuğ A, Takmaz S, Uyar E ve ark. İnguinal herni operasyonlarında %0.5 bupivakain ile %0.5 levobupivakainin anestezi kalitesi ve hemodinamik parametreler yönünden karşılaştırılması. Türk Anest Rean Der Dergisi 2006; 34: 254-255
  11. Arslantaş R, Arşlantaş MK, Şitilci T, Akcay E, Uslu N, Kutlu F, Ozyuvacı E. Ürolojik girişimlerde bupivakain ile levobupivakainin karşılaştırılması. TARD dergisi 2006; 257: 156
  12. Lee YY, Muchhal K, Chan CK. Levobupivacaine versus racemic bupivacaine in spinal anesthesia for urological surgery. Anaesth Intensive Care 2003; 31: 637-641
  13. Cuvas O, Gulec H, Karaaslan M, Basar H. The use of low dose plain solutions of local anaesthetic agents for spinal anesthesia in the prone position: bupivacaine compared with levobupivacaine. Anesthesia 2009; 64: 14-18
  14. Liao RZ, Peng JH, Chen YX, et al. Comparison of the block characteristics of levobupivacaine vs bupivacaine for unilateral spinal block. Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao 2005; 25: 1563-1567
  15. Gautier P, De Kock M, Huberty L, Demir T, Izydorczic M, Vanderick B. Comparision of the effects of intrathecal ropivacaine, levobupivaca