Dergiler / Kocatepe Tıp Dergisi / 2026 / Cilt: 27 Sayı: 1

YENİ BAŞLANGIÇLI ATRİAL FİBRİLASYONDA ORTALAMA TROMBOSİT HACMİ İLE SOL ATRİAL APENDİKS TROMBÜSÜ ARASINDAKİ İLİŞKİ

THE RELATIONSHIP BETWEEN MEAN PLATELET VOLUME AND LEFT ATRIAL APPENDAGE THROMBOSIS IN NEW-ONSET ATRIAL FIBRILLATION

İbrahim Saraç(ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0002-1574-2053
Abdurrahim Çolak(MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ)0000-0002-1380-9779
Sayfa
35–41
Yayın Tarihi
2026-01-12
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

BULGULAR: SAA’ da trombüs izlenen (Grup1:54 hasta) ve izlenmeyen (Grup2:403 hasta) grupların yaş ve CHA2DS2-VA skoru ortalamaları sırasıyla 67 ± 15/ 59 ± 15 ve 3 ± 2/ 2 ± 1 olarak ölçüldü (p<0,001).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇ: Çalışmamızda yeni başlangıçlı nonvalvuler atrial fibrilasyon (AF)‘ lu hastalarda sol atriyal apendiks (SAA)’de trombüs varlığını predikte ettirebilecek biyokimyasal parametrelerin araştırılması amaçlanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:BULGULAR: SAA’ da trombüs izlenen (Grup1:54 hasta) ve izlenmeyen (Grup2:403 hasta) grupların yaş ve CHA2DS2-VA skoru ortalamaları sırasıyla 67 ± 15/ 59 ± 15 ve 3 ± 2/ 2 ± 1 olarak ölçüldü (p<0,001).
💡
Sonuç & Katkı:Bu nedenle bulgularımızın desteklenmesi ve yeni verilerin elde edilmesi için geniş kapsamlı klinik çalışmalara oldukça ihtiyaç vardır.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:54 hasta
⚙️Değişkenler:Sol atrial apendiks · Trombüs · Ortalama trombosit hacmi

Özet

AMAÇ: Çalışmamızda yeni başlangıçlı nonvalvuler atrial fibrilasyon (AF)‘ lu hastalarda sol atriyal apendiks (SAA)’de trombüs varlığını predikte ettirebilecek biyokimyasal parametrelerin araştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Yeni başlangıçlı nonvalvuler AF tanısı ile yatırılan hastaların SAA’da trombüs varlığı ile Ortalama Trombosit Hacmi (OTH) ve diğer serum biyokimyasal parametreleri arasındaki ilişki araştırıldı. BULGULAR: SAA’ da trombüs izlenen (Grup1:54 hasta) ve izlenmeyen (Grup2:403 hasta) grupların yaş ve CHA2DS2-VA skoru ortalamaları sırasıyla 67 ± 15/ 59 ± 15 ve 3 ± 2/ 2 ± 1 olarak ölçüldü (p<0,001). Trombüslü grupta kadın cinsiyeti daha sık olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. D-dimer, kardiyak troponin I(cTnI), C-reaktif protein(CRP), alanin aminotransferaz (ALT), kan üre azotu (BUN), ürik asit düzeyleri ile sistolik pulmoner arter basıncı (sPAB) ve sol atriyum (SA) çap ortalamaları trombüslü grupta daha fazla izlenmiş olup istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). SAA' da trombüsün tespit edildiği grupta OTH daha yüksekti ve istatistiksel anlamlılık gösterdi. Yapılan ROC analizinde OTH’ nin SAA trombüsünü ayırt edici güce sahip olduğu izlenmiştir (AUC=0.626; p=0.003). (%95 güven aralığı 0,545–0,707 ). SONUÇ: OTH SAA trombüsünün tespitinde potansiyel bir belirteç olarak öne çıkmıştır. Literatürde bu konuda halihazırda yeterli veri mevcut değildir. Bu nedenle bulgularımızın desteklenmesi ve yeni verilerin elde edilmesi için geniş kapsamlı klinik çalışmalara oldukça ihtiyaç vardır.

Abstract

OBJECTIVE: In our study, it was aimed to investigate the biochemical parameters that could predict the presence of thrombus in the left atrial appendage (LAA) in patients with new-onset nonvalvular atrial fibrillation (AF). MATERIAL AND METHODS: The relationship between the presence of thrombus in LAA and Mean Platelet Volume (MPV) and other serum biochemical parameters of patients admitted with the diagnosis of new-onset nonvalvular AF was investigated. RESULTS: The mean age and CHA2DS2-VA scores of the groups with thrombus (Group1: 54 patients) and without thrombus (Group2: 403 patients) in LAA were measured as 67 ± 15/ 59 ± 15 and 3 ± 2/ 2 ± 1, respectively (p<0,001). Although the female gender was more common in the group with thrombus, there was no statistically significant difference. The levels of D-dimer, cardiac troponin I(cTnI), C-reactive protein (CRP), alanine aminotransferase (ALT), blood urea nitrogen(BUN), uric acid and systolic pulmonary artery pressure (sPAB), left atrium (LA) diameter averages were monitored more in the thrombosed group and were statistically significant (p<0.05). MPV was higher in the group in which thrombus was detected in LAA and showed statistical significance. In the ROC analysis performed, it was observed that MPV has a distinctive power of LAA thrombus. (AUC=0.626; p=0.003). (95% confidence interval 0.545–0.707). CONCLUSIONS: MPV has emerged as a potential marker for the detection of LAA thrombus. There is currently insufficient data on this issue in the literature. For this reason, wide ranging clinical trials are highly needed to support our findings and obtain new data.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Saraç, İ., Çolak, A. (2026). YENİ BAŞLANGIÇLI ATRİAL FİBRİLASYONDA ORTALAMA TROMBOSİT HACMİ İLE SOL ATRİAL APENDİKS TROMBÜSÜ ARASINDAKİ İLİŞKİ. Kocatepe Tıp Dergisi, Cilt: 27 Sayı: 1, 35–41. https://doi.org/10.18229/kocatepetip.1675213

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (18)

  1. Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke. 1991;22(8):983-8.
  2. Watson T, Shantsila E, Lip GY. Mechanisms of thrombogenesis in atrial fibrillation: Virchow's triad revisited. Lancet. 2009;373(9658):155-66.
  3. Wang F, Zhu M, Wang X, et al. Predictive value of left atrial appendage lobes on left atrial thrombus or spontaneous echo contrast in patients with non-valvular atrial fibrillation. BMC Cardiovasc Disord. 2018;18(1):153.
  4. Ito T, Suwa M. Assessment of left atrial appendage function by echocardiography. Heart Fail Rev. 2023;28(5):1177-87.
  5. Doğanözü E, Çiftci O, Hasırcı S ve ark. Atriyal fibrilasyonu olan hastalarda pıhtılaşma ve fibrinolizis belirteçleri sol atriyal trombüs varlığını belirleyemiyor veya öngöremiyor [Markers of coagulation and fibrinolysis do not detect or predict the presence of left atrial appendage thrombus in patients with atrial fibrillation]. Turk Kardiyol Dern Ars. 2020;48(2):109-15.
  6. Miller MM, Henninger N, Słowik A. Mean platelet volume and its genetic variants relate to stroke severity and 1- year mortality. Neurology. 2020;95(9):e1153-e62.
  7. Gasparyan AY, Ayvazyan L, Mikhailidis DP, et al. Mean platelet volume: a link between thrombosis and inflammation? Curr Pharm Des. 2011;17(1):47-58.
  8. Cinar T, Hayiroğlu Mİ, Çiçek V ve ark. Predictors of left atrial thrombus in acute ischemic stroke patients without atrial fibrillation: A single-center cross-sectional study. Rev Assoc Med Bras (1992). 2022;66(10):1437-43.
  9. Ma H, Chen J, Zhan X, et al. Platelet-to-albumin ratio: a potential biomarker for predicting all-cause and cardiovascular mortality in patients undergoing peritoneal dialysis. BMC Nephrol. 2024;25(1):365.
  10. Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al; ESC Scientific Document Group. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2024;45(36):3314-414.
  11. Tarnowski D, Poitz DM, Plichta L, et al. Comparison of diverse platelet activation markers as indicators for left atrial thrombus in atrial fibrillation. Platelets. 2018;29(1):41-7.
  12. Weymann A, Ali-Hasan-Al-Saegh S, Sabashnikov A, et al. Surgery And Cardiology-Group Imcsc-Group IM. Platelets Cellular and Functional Characteristics in Patients with Atrial Fibrillation: A Comprehensive Meta- Analysis and Systematic Review. Med Sci Monit Basic Res. 2017;17(23):58-86.
  13. Ruzieh M, Bai C, Meisel E, et al. Predictors of left atrial appendage thrombus in atrial fibrillation patients undergoing cardioversion. J Interv Card Electrophysiol. 2024;67(9):2059-66.
  14. Wan H, Wu S, Yang Y, et al. Plasma fibrin D-dimer and the risk of left atrial thrombus: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12(2):e0172272.
  15. Tan CD, Liu JZ, Zheng YP, et al. Left atrial enlargement and high uric acid level are risk factors for left atrial thrombus or dense spontaneous echo contrast in atrial fibrillation patients with low to moderate embolic risk assessed by CHA2DS2-VASCscore. Front Cardiovasc Med. 2023;3(10):937770.
  16. Chen J, Zhou M, Wang H, et al. Risk factors for left atrial thrombus or spontaneous echo contrast in non- valvular atrial fibrillation patients with low CHA2DS2-VASc score. J Thromb Thrombolysis. 2022;53(2):523-31.
  17. Zuberi BF, Akhtar N, Afsar S. Comparison of mean platelet volume in patients with diabetes mellitus, impaired fasting glucose and non-diabetic subjects. Singapore Med J. 2008;49(2):114-6.
  18. Ozmen R, Gunturk I, Tuncay A, et al. Postoperatif Atriyal Fibrilasyon Gelişimini Öngörmede Albumin / Globulin Oranı Erken Prediktif Bir Belirteç Olabilir Mi? Kocatepe Tıp Dergisi. 23(1):107-14.