Dergiler / Sağlık Bilimleri Dergisi / 2026 / Cilt: 34 Sayı: 2

GEÇ BAŞLAYAN, SOLİTER KEMİK METASTAZI İLE PREZENTE OLAN PROKSİMAL HUMERUS LEZYONU: 12 YILLIK REMİSYONDAN SONRA TANISAL BİR ZORLUK

LATE-ONSET PROXIMAL HUMERUS LESION PRESENTING WITH SOLITARY BONE METASTASIS: A DIAGNOSTIC CHALLENGE AFTER 12 YEARS OF REMISSION

Omer Esmez(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ELAZIĞ FETHİ SEKİN ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ)0000-0002-4475-3501
Merve Yıldız Esmez(FIRAT UNIVERSITY, SCHOOL OF MEDICINE)0009-0008-1239-8948
Gülnihal Deniz(ERZURUM TECHNICAL UNIVERSITY)0000-0002-5944-8841
Sayfa
307–311
Yayın Tarihi
2025-08-15
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu vaka, meme kanseri hastalarında uzun dönem klinik ve radyolojik takibin önemini ve geç dönemde ortaya çıkabilecek iskelet metastazlarına karşı dikkatli olunması gerektiğini vurgulamaktadır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Meme kanseri kadınlarda en sık görülen tümörlerden biridir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu olgu sunumunda, 2012'nin başlarında sol memede karma tip (invaziv duktal ve lobüler) karsinomu teşhisi konulan ve 12 yıl remisyon boyunca modifiye radikal mastektomi ve adjuvan tedaviler uygulanan 60'lı yaşlarındaki bir kadında sağ omuzda ağrı ve şişlikle ortaya çıkan nadir bir humerus metastazı anlatılmaktadır.
💡
Sonuç & Katkı:Bu vaka, meme kanseri hastalarında uzun dönem klinik ve radyolojik takibin önemini ve geç dönemde ortaya çıkabilecek iskelet metastazlarına karşı dikkatli olunması gerektiğini vurgulamaktadır.
🔬Tür:Olgu Sunumu
📍Kapsam:2012 Verileri
⚙️Değişkenler:Kemik metastazı · meme neoplazileri · humerus

Özet

Meme kanseri kadınlarda en sık görülen tümörlerden biridir. Her sekiz kadından biri hayatının bir noktasında bu hastalıkla karşılaşabilir ve metastaz, uzun yıllar süren remisyondan sonra bile gelişebilir. Bu olgu sunumunda, 2012'nin başlarında sol memede karma tip (invaziv duktal ve lobüler) karsinomu teşhisi konulan ve 12 yıl remisyon boyunca modifiye radikal mastektomi ve adjuvan tedaviler uygulanan 60'lı yaşlarındaki bir kadında sağ omuzda ağrı ve şişlikle ortaya çıkan nadir bir humerus metastazı anlatılmaktadır. Pozitron emisyon tomografisi görüntüleme, proksimal sağ humerusta hipermetabolik bir lezyon ortaya koydu. Manyetik rezonans görüntüleme ve biyopsi, metastatik meme kanserini gösteren kötü huylu bir epitel tümör ortaya koydu. Hastaya palyatif radyoterapi uygulandı ve sistemik tedavi olarak ribociclib (Valamor) başlandı. Ancak, tedavi nedeniyle ellerde ve yüzde yaygın kaşıntı ve vitiligo benzeri cilt değişiklikleri gelişti. Bu vaka, meme kanseri hastalarında uzun dönem klinik ve radyolojik takibin önemini ve geç dönemde ortaya çıkabilecek iskelet metastazlarına karşı dikkatli olunması gerektiğini vurgulamaktadır.

Abstract

Breast cancer is one of the most common tumors in women. One in eight women may encounter this disease at some point in their lives, and metastasis may develop even after many years of remission. This case report describes a rare humerus metastasis presenting with pain and swelling in the right shoulder in a woman in her 60s who was diagnosed with mixed-type (invasive ductal and lobular) carcinoma of the left breast in early 2012 and who underwent modified radical mastectomy and adjuvant treatments for 12 years of remission. Positron emission tomography imaging revealed a hyper metabolic lesion in the proximal right humerus. Magnetic resonance imaging and biopsy revealed a malignant epithelial tumor indicating metastatic breast cancer. The patient underwent palliative radiotherapy and was started on ribociclib (Valamor) as systemic treatment. However, widespread itching and vitiligo-like skin changes developed on the hands and face due to the treatment. This case emphasizes the importance of long-term clinical and radiological follow-up and the need to be careful about skeletal metastases that may occur in the late period in breast cancer patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Esmez, O., Esmez, M. Y., Deniz, G. (2025). GEÇ BAŞLAYAN, SOLİTER KEMİK METASTAZI İLE PREZENTE OLAN PROKSİMAL HUMERUS LEZYONU: 12 YILLIK REMİSYONDAN SONRA TANISAL BİR ZORLUK. Sağlık Bilimleri Dergisi, Cilt: 34 Sayı: 2, 307–311. https://doi.org/10.34108/eujhs.1675225

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Singh I, Krasney L, Civatte W, Parrish W, Krasney LC. Treatment of epiphyseal metastasis to the proximal humerus secondary to breast carcinoma: a case report. Cureus. 2023;15(10):e47564. doi:10.7759/cureus.47564
  2. Horache K, Jidal M, Sidki K, Omor Y, Latib R, Amalik S. Uncommon orbital metastasis in ductal breast carcinoma: a rare presentation 12 years after treatment. J Surg Case Rep. 2024;2024(6):rjae428. doi:10.1093/jscr/rjae428
  3. Sountoulides P, Metaxa L, Asouhidou I, Stavropoulos M, Calleary J. Very low risk T1a renal cell carcinoma presenting with pathological fracture caused by a solitary metastases to the contralateral arm. Urol J. 2022;89(2):307–10. doi:10.1177/03915603211007059
  4. Cheung H, Yechoor A, Behnia F, Abadi AB, Khodarahmi I, Soltanolkotabi M, et al. Common skeletal neoplasms and nonneoplastic lesions at 18F-FDG PET/CT. Radiographics. 2022;42(1):250–67. doi:10.1148/rg.210090
  5. Lebron L, Greenspan D, Pandit-Taskar N. PET imaging of breast cancer: role in patient management. PET Clin. 2015;10(2):159–95. doi:10.1016/j.cpet.2014.12.004
  6. Zamanian M, Treglia G, Abedi I. Diagnostic accuracy of PET with different radiotracers versus bone scintigraphy for detecting bone metastases of breast cancer: a systematic review and a meta-analysis. J Imaging. 2023;9(12):274. doi:10.3390/jimaging9120274
  7. Tahara RK, Brewer TM, Theriault RL, Ueno NT. Bone metastasis of breast cancer. In: Ahmad A, editor. Breast cancer metastasis and drug resistance: challenges and progress. Cham: Springer; 2019. p.105–29. doi:10.1007/978-3-030-20301-6_7
  8. Confavreux CB, Follet H, Mitton D, Pialat JB, Clezardin P. Fracture risk evaluation of bone metastases: a burning issue. Cancers (Basel). 2021;13(22):5711. doi:10.3390/cancers13225711
  9. Pan H, Gray R, Braybrooke J, Davies C, Taylor C, McGale P, et al. 20-year risks of breast-cancer recurrence after stopping endocrine therapy at 5 years. N Engl J Med. 2017;377(19):1836–46. doi:10.1056/NEJMoa1701830
  10. Anampa JD, Lin S, Obeng-Gyasi S, Xue X. Treatment and survival differences between patients with invasive lobular carcinoma versus invasive ductal carcinoma of the breast. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2025;34(1):125–32. doi:10.1158/1055-9965.EPI-24-1250
  11. Li X, Febres-Aldana C, Zhang H, Zhang X, Uraizee I, Tang P. Updates on lobular neoplasms and papillary, adenomyoepithelial, and fibroepithelial lesions of the breast. Arch Pathol Lab Med. 2022;146(8):930–9. doi:10.5858/arpa.2021-0091-RA
  12. Aljarrah A, Al-Hashmi M, Malik KA, Sukhpal S, Hussein S, Al-Riyami M, et al. Mucinous breast cancer with solitary metastasis to humeral head: a case report. Oman Med J. 2013;28(5):350–3. doi:10.5001/omj.2013.100
  13. Pang L, Gan C, Xu J, Jia Y, Chai J, Huang R, et al. Bone metastasis of breast cancer: molecular mechanisms and therapeutic strategies. Cancers (Basel). 2022;14(23):5727. doi:10.3390/cancers14235727
  14. Coleman RE, Croucher PI, Padhani AR, Clézardin P, Chow E, Fallon M, et al. Bone metastases. Nat Rev Dis Primers. 2020;6(1):83. doi:10.1038/s41572-020-00216-3