Dergiler / Dicle Tıp Dergisi / 2011 / Cilt: 38 Sayı: 4

Doğum travması sonucu anal inkontinans gelişen kadınlarda cerrahi tedavi sonuçları

Outcomes of surgical treatment in women with anal incontinence secondary to trauma of delivery

Sayfa
432–435
Yayın Tarihi
2011-12-01
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 34.7±9.2(18-49) yıl idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Anal inkontinans, gaz ve dışkının istem dışı kaçı­rılmasıdır ve kadınlarda sıklıkla vajinal doğum esnasında gerçekleşen travmaya bağlı ortaya çıkar.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada vajinal doğum travmasına bağlı anal inkontinans gelişen ve cerrahi uyguladığımız hastaların sonuçlarının değer­lendirilmesi amaçlandı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 34.7±9.2(18-49) yıl idi.
🔬Tür:Makale
📍Kapsam:2005 · 15 hasta
⚙️Değişkenler:Anal inkontinans · vajinal doğum · overlapping sfinkter onarım

Özet

Amaç: Anal inkontinans, gaz ve dışkının istem dışı kaçı­rılmasıdır ve kadınlarda sıklıkla vajinal doğum esnasında gerçekleşen travmaya bağlı ortaya çıkar. Bu çalışmada vajinal doğum travmasına bağlı anal inkontinans gelişen ve cerrahi uyguladığımız hastaların sonuçlarının değer­lendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: Ocak 2005-Aralık 2010 yılları arasın­da vajinal doğum travmasına bağlı anal inkontinans nede­niyle overlapping sfinkter onarımı uygulanan 15 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 34.7±9.2(18-49) yıl idi. Sfinkter hasarı hastaların tamamında evre 4 idi. Yırtı­ğın oluşması ile ameliyata kadar geçen süre, hasar son­rası ilk gün ile 17 yıl arasında değişmekteydi. Postoperatif dönemde hastaların 2\'sinde yara yeri enfeksiyonu, 1\'inde gaz-gaita inkontinansı, 3\'ünde gaz inkontinansı gelişti. 11 hastada kontinans sağlandı. Sonuç: Vajinal doğum travmalarına bağlı sfinkter hasar­ları ayrıntılı fizik muayene ve dikkatli bir sorgulama ile kolaylıkla tanımlanabilir. Cerrahi tedavi ile memnuniyet verici sonuçlar elde edilebilmektedir.

Abstract

Objectives: Anal incontinence is the involuntary loss of flatus and feces and often occurs, as a reason of trauma due to the vaginal delivery in women. In this study, we aimed to evaluate the results of the patients, who under­went surgery, with anal incontinence due to the vaginal delivery. Materials and methods: Between January 2005 and De­cember 2010, 15 patients, who had anal incontinence due to the vaginal delivery and underwent overlapping sphinc­teroplasty, were analyzed retrospectively. Results: The mean age was 34.7 (range 18-49) years. Sphincter injuries were grade 4 in all patients. The time for the surgery after the formation of vaginal tear varies between the first day after injury and 17 years. Wound infection developed in 2 of the patients. Anal incontinence was revealed in 4 patients in the postoperative period, 3 of them had incontinence of the flatus and 1 of them had flatal and fecal incontinence. Total continence was achieved in 11 patients. Conclusion: The sphincter injuries due to the vaginal delivery traumas can be easily defined with a detailed physical examination and careful questioning of the medi­cal history. Satisfactory results can be achieved with the surgical treatment.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Önder, A., Arıkanoğlu, Z., Kapan, M., Taşkesen, F., Böyük, A., Keleş, C. (2011). Doğum travması sonucu anal inkontinans gelişen kadınlarda cerrahi tedavi sonuçları. Dicle Tıp Dergisi, Cilt: 38 Sayı: 4, 432–435. https://doi.org/10.5798/diclemedj.0921.2011.04.0062

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (26)

  1. Dedeli Ö, Fadıloğlu Ç, Turan İ, Bor S. Prevalance of fecal incontinence and its effect on quality of life in elderly indi- viduals living In nursing homes in the city of Izmir. Turk J Geriatrics 2008; 11(1):33-41
  2. Perry S, Shaw C, McGrother C, et al. Prevalence of fecal incontinence in adults aged 40 years or more living in the community. Gut 2002;50(4): 480-4.
  3. Madoff RD, Parker SC, Varma MG, Lowry AC. Fecal incon- tinence in adults. Lancet 2004;364(9464):621-2.
  4. Tpokinova E, Neuwirth J, Stankova M, Mellanová A, Haas T. Urinary and fecal incontinence in geriatric fa- cilities in the Czech Republic (Czech) Cas Lek Cesk 1997;136(18):573-7.
  5. Maslekar S, Gardiner AB, Duthie GS. Anterior anal sphinc- ter repair for fecal incontinence: Good longterm results are possible. J Am Coll Surg 2007;204(1):40-6.
  6. Abramowitz L, Sobhani I, Ganansia R, et al. Are sphincter defects the cause of anal incontinence after vaginal de- livery? Results of a prospective study. Dis Colon Rectum 2000;43(5):590-6.
  7. Faridi A, Willis S, Schelzig P, Siggelkow W, Schumpelick V, Rath W. Anal sphincter injury during vaginal delivery-an argument for cesarean section on request? J Perinat Med 2002;30(5):379-87.
  8. Oberwalder M, Dinnewitzer A, Baig MK, et al. The asso- ciation between late-onset Fecal incontinence and obstetric anal sphincter defects. Arch Surg 2004;139(4):429-32.
  9. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). The management of third- and fourth-degree perineal tears. London (UK). 2007;29:1-11
  10. Jorge JMN, Wexner SD. Etiology and management of fecal incontinence. Dis Colon Rectum 1993;36(1):77-97.
  11. Koukralis G, Andromanakos N. Evaluating patients with anorektal incontinence. Surg Today 2004;34(4):304-12.
  12. Pinta TJ, Kylanpaa ML, Salmi TK, Teramo KAW, Luuk- konen PS. Primary sphincter repair: Are the results of the operation good enough? Dis Colon Rectum 2004;47(1):18- 23
  13. MacArthur C, Glazener CMA, Wilson PD, et al. Obstetric practice and faecal incontinence three months after deliv- ery. Br J Obstet Gynaecol 2001;108(7):678-83.
  14. Handa VL, Danielsen BH, Gilbert WM. Obstetric anal sphincter lacerations. Obstet Gynecol 2001;98(2):225-30.
  15. Fenner DE, Genberg B, Brahma P, Marek L, DeLancey JO. Fecal and urinary incontinence after vaginal delivery with anal sphincter disruption in an obstetrics unit in the United States. Am J Obstet Gynecol 2003;189(6):1543-9.
  16. Eason E, Labrecque M, Marcoux S, Mondor M. Anal incon- tinence after childbirth. CMAJ 2002;166(3):326-30.
  17. Dee Fenner. Anal incontinence: Relationship to pregnancy, vaginal delivery and cesarean section. Semin Perinatol 2006;30(5):261-6.
  18. Yücel E, Sücüllü İ, Filiz İA ve ark. Üriner inkontinansın anal inkontinans ile birlikteliğinin değerlendirilmesi. Zey- nep Kamil Tıp Bülteni 2008;39(3):95-9.
  19. Maslowitz S, Jaffa A, Levin I, Almog B, Lessing JB, Wol- man I. The Clinical significance of postpartum transperineal ultrasound of the anal sphincter. Eur J Obstet Gynecol Repr Biol 2007;134(1):115-9.
  20. Çalışkan C, Korkut MA, Akgün ZE, Osmanoğlu HA. Trav- matik anal inkontinansın cerrahi tedavisi. Kolon Rektum Hastalıkları Dergisi 2008;18(2):93-6.
  21. Sultan AH, Monga AK, Kumar D, Stanton SL. Primary re- pair of obstetric anal sphincter rupture using the overlap technique. Br J Obstet Gynaecol 1999;106(4):318-23.
  22. Stepp KJ, Siddiqui NY, Emery SP, Barber MD. Textbook recommendations for preventing and treating perineal inju- ry at vaginal delivery. Obstet Gynecol 2006;107(2):361-6.
  23. Fang DT, Nivatvongs S, Vermeulen FD, Herman FN, Goldberg SM, Rothenberger DA. Overlapping sphinctero- plasty for acquired anal incontinence. Dis Colon Rectum 1984;27(11):720-2.
  24. Halverson AL, Hull TL. Long-term outcome of overlapping anal sphincter repair. Dis Colon Rectum 2002;45(3):345-8.
  25. Karoui S, Leroi AM, Koning E,Menard JF, Michot F, Denis P. Results of sphincteroplasty in 86 patients with anal in- continence. Dis Colon Rectum 2000; 43(6):813-20.
  26. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). The management of third- and fourth-degree perineal tears. London (UK). 2007;29:1-11