Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Hastalardan 39\'unda (%16,25) artrit bulguları olduğu, bu hastaların 31\'ine (%79,5) profilaktik penisilin verildiği, geriye kalan 201 (%83,75) hastanın eklem ağrısı olduğu, bu 201 hastanın 109\'una (%54,2) penisilin profi­laksisi uygulandığı, 92\'sine (%45,8) penisilin profilaksisi verilmediği tespit edildi.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, eklem şikayetleri ile başvu­ran, antistreptolizin-O (ASO) seviyesi yüksek hastalarda akut romatizmal ateş tanısının Jones ölçütlerine uygunlu­ğu, profilaktik penisilin kullanımının sıklığı ve gerekçeleri araştırmaktır. Gereç ve yöntem: ASO değeri 300 Todd ünitesi üzerinde olan 6-16 yaş arası 240 hastaya hastane kayıtlarından ulaşıldı. Eklem yerlerinde şişlik/kızarıklık/hareket kısıtlılı­ğı, etkilenen eklem sayısı, şikayetlerin süresi, ateş, profi­laktik penisilin kullanımı, tedavinin süresi, aileye söylenen tanı ve yapılan diğer tetkikler soruldu. Profilaksi alan has­talarda akut romatizmal ateş tanısının Jones ölçütlerine uygunluğu değerlendirildi. Bulgular: Hastalardan 39\'unda (%16,25) artrit bulguları olduğu, bu hastaların 31\'ine (%79,5) profilaktik penisilin verildiği, geriye kalan 201 (%83,75) hastanın eklem ağrısı olduğu, bu 201 hastanın 109\'una (%54,2) penisilin profi­laksisi uygulandığı, 92\'sine (%45,8) penisilin profilaksisi verilmediği tespit edildi. Sonuç: Bu çalışmada endikasyon dışı penisilin kullanı­mının yaygın olduğunu tespit ettik. Profilaksiye alınacak hastaların Dünya Sağlık Örgütü ve Amerikan Kalp Derne­ği\'nin düzenlediği Jones ölçütlerine göre değerlendirilip, kanıta dayalı olguların tedavi edilmesi gerekmektedir.
Abstract
Objective: Eligibility criteria for the diagnosis of acute rheumatic fever and the reasons for the administration of prophylactic penicillin were investigated in patients admit­ted with complaints of joint and high anti-streptolysin O (ASO) titers. Materials and methods: From the hospital reports, 240 patients those ASO titers were higher than 300 Todd unit and aged between 6-16 years were included to the study. The presence of swelling /redness /limitation of movement and number of affected joints, duration of complaints, presence of fever, prophylactic penicillin administration, response to therapy and repetition were asked. Eligibil­ity for Jones criteria for the diagnosis of acute rheumatic fever was investigated. Results: Arthritis was present in 39 (16.25%) patients and 31 (79.5%) of these patients were given penicillin prophylaxis. The number of patients with joint pain was 201 (83.75%) and 109 (54.2%) of them were given pro­phylactic penicillin administration. Conclusion: In this study, we found high penicillin ad­ministration rate without real indication. Acute rheumatic fever diagnosis in children should be carefully based on Jones criteria suggested by WHO and AHA and should be avoided from unnecessary prophylaxis.