Dergiler / Balıkesir Medical Journal / 2024 / Cilt: 8 Sayı: 3

Perkütan Endoskopik Gastrostomiyle İlişkili Komplikasyonların İnme Alt Tipi ile ilişkisi

Fatma Ebru Algül(İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0003-0318-7571
Yüksel Kablan(İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0002-5581-2968
Sayfa
138–147
Yayın Tarihi
2024-12-30
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: İskemik ve hemorajik inme hastaları arasında giriş NIHSS skoru hariç, yaş, cinsiyet, vasküler risk faktörleri, PEG takılma süresi, erken ve geç dönemde görülen mortalite oranları açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Akut inme geçiren hastalarda disfaji çok sık karşılaşılan bir durumdur.
📊
Temel Bulgular & Veri:Biz bu çalışmada kliniğimizde takip edilen inmeli hastalara uygulanan endoskopik PEG işlemi sonrası gelişen komplikasyonlarda inme alt tipine göre farklılık olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: İskemik ve hemorajik inme hastaları arasında giriş NIHSS skoru hariç, yaş, cinsiyet, vasküler risk faktörleri, PEG takılma süresi, erken ve geç dönemde görülen mortalite oranları açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0.05).
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:2012 · 75 hasta
⚙️Değişkenler:perkütan endoskopik gastrostomi · inme · disfaji

Özet

Amaç: Akut inme geçiren hastalarda disfaji çok sık karşılaşılan bir durumdur. Yutma güçlüğü olan ve fonksiyonel olarak gastrointestinal sistemi sağlam olan hastalarda uzun süreli enteral beslenmenin sağlanması için ilk tercih edilmesi gereken besleme yöntemi perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) uygulamasıdır. Biz bu çalışmada kliniğimizde takip edilen inmeli hastalara uygulanan endoskopik PEG işlemi sonrası gelişen komplikasyonlarda inme alt tipine göre farklılık olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık. Materyal-method: Çalışmaya 2012 yılı Ocak ile 2023 Haziran ayı arasında İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesine inme tanısı ile yatırılan PEG işlemi uygulanmış 75 hasta dahil edildi. İskemik inme ile hemorajik inme hastaları; yaş, cinsiyet, giriş NIHSS (National Institues Of Health Stroke Scale) skoru, hipertansiyon ve diabetes mellitus varlığı, geçirilmiş inme, PEG sonrası gelişen minör/majör veya herhangi bir zaman aralığında görülen tüp disfonksiyonu ile ilişkili komplikasyonların türü ve PEG sonrası erken/geç dönem mortalite oranları yönünden karşılaştırıldı. Bulgular: İskemik ve hemorajik inme hastaları arasında giriş NIHSS skoru hariç, yaş, cinsiyet, vasküler risk faktörleri, PEG takılma süresi, erken ve geç dönemde görülen mortalite oranları açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0.05). Her iki inme alt tipinde PEG ile ilişkili görülen komplikasyonların türü bakımından fark olmadığı saptandı. Sonuç: Sonuç olarak PEG işlemi uygulaması düşük mortalite ve morbidite oranına sahip olması, düşük maliyet, yüksek etkinliğe sahip olması nedeni ile uzun dönem enteral beslenmede her iki inme tipi için de tercih edilecek güvenli bir yöntemdir. Bu çalışma inme alt tipine göre PEG ile ilişkili komplikasyonları karşılaştıran literatürdeki ilk çalışmadır.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Algül, F. E., Kablan, Y. (2024). Perkütan Endoskopik Gastrostomiyle İlişkili Komplikasyonların İnme Alt Tipi ile ilişkisi. Balıkesir Medical Journal, Cilt: 8 Sayı: 3, 138–147. https://doi.org/10.33716/bmedj.1555258

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (23)

  1. Andersen, K. K., Olsen, T. S., Dehlendorff, C., et al. (2009). Hemorrhagic and ischemic strokes compared: Stroke severity, mortality, and risk factors. Stroke, 40, 2068–2072. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.108.540112
  2. Bommena, S., Rangan, P., Lee-Iannotti, J., et al. (2023). Timing and outcomes of percutaneous endoscopic gastrostomy after ischemic stroke. Gastroenterology Research, 16(6), 281–288. https://doi.org/10.14740/gr1653
  3. Burgos, R., Breton, I., Cereda, E., et al. (2018). ESPEN guideline clinical nutrition in neurology. Clinical Nutrition, 37, 354–396. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2017.09.003
  4. Conroy, T. (2009). The prevention and management of complications associated with established percutaneous gastrostomy tubes in adults: A systematic review. JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports, 7, 1–37. https://doi.org/10.11124/01938924-200907010-00001
  5. Doğanay, M., Akçay, K., Çil, T., et al. (2023). KEPAN Enteral Beslenme (EB) Rehberi. Clinical Sciences and Nutrition, 5(1), 1–29. https://doi.org/10.5152/ClinSciNutr.2023.23061
  6. Geeganage, C., Beavan, J., Ellender, S., et al. (2012). Interventions for dysphagia and nutritional support in acute and subacute stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10, CD000323. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000323.pub2
  7. Ha, L., & Hauge, T. (2003). Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) for enteral nutrition in patients with stroke. Scandinavian Journal of Gastroenterology, 38, 962–966. https://doi.org/10.1080/00365520310005190
  8. Hede, G. W., Faxen-Irving, G., Olin, A., et al. (2016). Nutritional assessment and post-procedural complications in older stroke patients after insertion of percutaneous endoscopic gastrostomy: A retrospective study. Food & Nutrition Research, 60, 30456. https://doi.org/10.3402/fnr.v60.30456
  9. Hutchinson, E., & Wilson, N. (2013). Acute stroke, dysphagia and nutritional support. British Journal of Community Nursing, 18(Suppl. 5), S26–S29. https://doi.org/10.12968/bjcn.2013.18.sup5.s26
  10. James, A., Kapur, K., & Hawthorne, A. B. (1998). Long-term outcome of percutaneous endoscopic gastrostomy feeding in patients with dysphagic stroke. Age and Ageing, 27, 671–676. https://doi.org/10.1093/ageing/27.6.671
  11. Khor, C. J. L., & Hartono, J. L. (2012). Current guidelines for endoscopy in patients receiving antithrombotic medication. Gastrointestinal Intervention, 1, 58–62. https://doi.org/10.1016/j.gii.2012.09.003
  12. Kiphuth, I., Kuramatsu, J., Lüking, H., et al. (2011). Predictive factors for percutaneous endoscopic gastrostomy in patients with spontaneous intracranial hemorrhage. European Neurology, 65, 32–38. https://doi.org/10.1159/000322735
  13. Kumar, S., Langmore, S., Goddeau, R. P., Jr., et al. (2012). Predictors of percutaneous endoscopic gastrostomy tube placement in patients with severe dysphagia from an acute-subacute hemispheric infarction. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 21, 114–120. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2010.05.010
  14. Ley, D., Austin, K., Wilson, K. N., et al. (2023). Tutorial on adult enteral tube feeding: Indications, placement, removal, complications, and ethics. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 47, 677–685. https://doi.org/10.1002/jpen.2510
  15. Martino, R., Foley, N., Bhogal, S., et al. (2005). Dysphagia after stroke: Incidence, diagnosis, and pulmonary complications. Stroke, 36, 2756–2763. https://doi.org/10.1161/01.STR.0000190056.76543.eb
  16. McCann, M., Hatton, K., Vsevolozhskaya, O., et al. (2020). Earlier tracheostomy and percutaneous endoscopic gastrostomy in patients with hemorrhagic stroke: Associated factors and effects on hospitalization. Journal of Neurosurgery, 132, 87–93. https://doi.org/10.3171/2018.7.JNS181345
  17. Patita, M., Nunes, G., Grunho, M., et al. (2021). Endoscopic gastrostomy for nutritional support in post-stroke dysphagia. Nutrición Hospitalaria, 38(6), 1126–1131. https://doi.org/10.20960/nh.03147
  18. Reddy, K., Lee, P., Gor, P., et al. (2022). Timing of percutaneous endoscopic gastrostomy tube placement in post-stroke patients does not impact mortality, complications, or outcomes. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics, 13(5), 77–87. https://doi.org/10.4292/wjgpt.v13.i5.77 Sobotka, L. (2017). Klinik Nütrisyon Temelleri. Ankara: Bayt Yayın.
  19. Suntrup, S., Warnecke, T., Kemmling, A., et al. (2012). Dysphagia in patients with acute striatocapsular hemorrhage. Journal of Neurology, 259(1), 93–99. https://doi.org/10.1007/s00415-011-6129-3
  20. Topçuoğlu, M. A., Özdemir, A. O., Aykaç, O., et al. (2022). Gastrostomy in hospitalized patients with acute stroke: “NöroTek” Turkey Point Prevalence Study subgroup analysis. Turkish Journal of Neurology, 28, 134–141. https://doi.org/10.4274/tnd.2022.52460
  21. Tsaousi, G., Stavrou, G., Kapanidis, K., et al. (2019). Unsure outpatient percutaneous endoscopic gastrostomy in stroke patients: Is it feasible and safe? Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques, 29, 383–388. https://doi.org/10.1097/SLE.0000000000000661
  22. Virnig, D. J., Frech, E. J., Delegge, M. H., et al. (2008). Direct percutaneous endoscopic jejunostomy: A case series in pediatric patients. Gastrointestinal Endoscopy, 67, 984–987. https://doi.org/10.1016/j.gie.2007.11.008
  23. Yasin, J. T., Schuchardt, P. A., Atkins, N., et al. (2020). CT-guided gastrostomy tube placement: A single center case series. Diagnostic and Interventional Radiology, 26(5), 464–469. https://doi.org/10.5152/dir.2020.19471