KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Cukurova Medical Journal / 2020 / Cilt: 45 - Sayı: 3

Bağırsak tıkanıklığının nadir nedenlerinin saptanmasında kontrastlı ve kontrastsız bilgisayarlı tomografinin değeri

Value of enhanced or non-enhanced computed tomography in the detection of rare causes of bowel obstruction

Yasemin ALTINTAŞ
Mehmet BAYRAK
Omer ALABAZ
Sayfa
1157–1164
Yayın Tarihi
2020-09-30
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Mekanik bağırsak tıkanıklığı tanısı; muayene, klinik bulgular ve bilgisayarlı tomografi tetkikine dayanarak koyuldu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışma, bağırsak tıkanıklıklarının nadir nedenlerini ortaya koymayı ve kontrastlı veya kontrastsız bilgisayarlı tomografinin tanısal doğruluğunu karşılaştırmayı amaçlamaktadır.Gereç ve Yöntem: 15 Ocak 2009 ve 15 Haziran 2018 tarihleri arasında, acil serviste veya hastanede akut mekanik bağırsak tıkanıklığı tanısı alan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Mekanik bağırsak tıkanıklığı tanısı; muayene, klinik bulgular ve bilgisayarlı tomografi tetkikine dayanarak koyuldu.
💡
Sonuç & Katkı:Altın standart cerrahi ile karşılaştırıldığında, kontrastlı veya kontrastsız bilgisayarlı tomografi bulgularının duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve tanısal doğruluğu sırası ile % 93,9, % 93.3, % 96.9, % 87.5, % 94 ve % 96.0, % 85.7, % 92.3, % 92.3, % 92.3 idi.Sonuç: Kontrastsız bilgisayarlı tomografi, bağırsak tıkanıklığının yerini, şiddetini ve etiyolojisini tanımlamak için kontrastlı bilgisayarlı tomografi ile karşılaştırıldığında benzer bir tanısal doğruluk, duyarlılık ve özgüllüğe sahip olduğu saptanmıştır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2009 Verileri
⚙️Değişkenler:computed tomography · bowel obstruction · non enhanced CT

Özet

Amaç: Bu çalışma, bağırsak tıkanıklıklarının nadir nedenlerini ortaya koymayı ve kontrastlı veya kontrastsız bilgisayarlı tomografinin tanısal doğruluğunu karşılaştırmayı amaçlamaktadır.Gereç ve Yöntem: 15 Ocak 2009 ve 15 Haziran 2018 tarihleri arasında, acil serviste veya hastanede akut mekanik bağırsak tıkanıklığı tanısı alan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Veriler hasta dosyalarından ve görüntüleme sisteminden elde edildi. Mekanik bağırsak tıkanıklığı tanısı; muayene, klinik bulgular ve bilgisayarlı tomografi tetkikine dayanarak koyuldu. Bulgular: Hastaların 46'sı kadın ve 41'i erkek ve yaş aralığı 20 ila 81 arasında idi. Mekanik tıkanıklığı olan hastalarda 58 (% 66.7) ince bağırsaktan ve 29 (% 33.3) kalın bağırsaktan kaynaklanmakta idi. Yaş, beden kitle indeksi ve kontrast kullanımı ile nadir görülen ince ve kalın barsak nedenleri karşılaştırıldığında, aralarında anlamlı bir fark saptanmadı. Altın standart cerrahi ile karşılaştırıldığında, kontrastlı veya kontrastsız bilgisayarlı tomografi bulgularının duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve tanısal doğruluğu sırası ile % 93,9, % 93.3, % 96.9, % 87.5, % 94 ve % 96.0, % 85.7, % 92.3, % 92.3, % 92.3 idi.Sonuç: Kontrastsız bilgisayarlı tomografi, bağırsak tıkanıklığının yerini, şiddetini ve etiyolojisini tanımlamak için kontrastlı bilgisayarlı tomografi ile karşılaştırıldığında benzer bir tanısal doğruluk, duyarlılık ve özgüllüğe sahip olduğu saptanmıştır.

Abstract

Purpose: This study aims to reveal the uncommon causes of intestinal obstructions and to compare the diagnostic accuracy of enhanced or non-enhanced computed tomography.Materials and Methods: This cohort was a retrospective study of different patients diagnosed with acute mechanical intestinal obstruction in the emergency room or hospital between 15 January 2009 and 15 June 2018. Exclusion criteria were common causes of mechanical bowel obstruction and inclusion criteria were uncommon causes of bowel obstruction. Non-enhanced or enhanced computed tomography were used to diagnose mechanical bowel obstruction.Results: The population included 46 females and 41 males and the age range from 20 to 81. Of the patients with uncommon mechanical obstruction, 58 (66.7 %) were caused by the small intestine, and 29 (33.3%) by the large intestine. When compared to uncommon causes of the small and large bowel with age, body mass index, and use of contrast or not, no significant difference was detected between them. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and diagnostic accuracy of enhanced computed tomography were %93.9, %93.3, %96.9, %87.5, %94 and non-enhanced computed tomography were %96.0, %85.7, %92.3, %92.3, %92.3 respectively.Conclusion: Non-enhanced computed tomography has similar diagnostic accuracy, sensitivity, and specificity compared to enhanced computed tomography for identifying the location, severity, and etiology of bowel obstruction.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ALTINTAŞ, Y., BAYRAK, M., ALABAZ, O. (2020). Bağırsak tıkanıklığının nadir nedenlerinin saptanmasında kontrastlı ve kontrastsız bilgisayarlı tomografinin değeri. Cukurova Medical Journal, Cilt: 45 - Sayı: 3, 1157–1164. https://ajindex.com/articles/110802

Kaynakça (16)

  1. Welch JP. Bowel obstruction: Differential diagnosis and clinical management. United States: WB Saunders CBS Educ and Professional Publ. 1987; 18
  2. Sielezneff I, Karoui M. Prise en charge ducancer colique en occlusion: Rapport présenté au 118e Congrès français de chirurgie. 2016
  3. Runkel NS, Schlag P, SchwarzV, HerfarthC. Outcome after emergency surgery for cancer of the largein testine. Br J Surg. 1991;78:183–8
  4. Taourel P, Kessler N, Lesnik A, Pujol J, Morcos L, Bruel JM. Helical CT of large bowel obstruction. Abdom Imaging. 2003;28:267-75
  5. Jaffe T, Thompson W. Large bowel obstruction in the adult: classic radiographic and CT findings, etiology, and mimics. Radiology. 2015;275:651–63
  6. Cooper JM, Thirlby RC. Small bowel obstruction. Curr Treat Options Gastroenterol. 2002;5:3–8
  7. Cappell MS, Batke M. Mechanical obstruction of the small bowel and colon. Med Clin North Am. 2008;92:575–7
  8. Ramanathan S, Ojili V, Vassa R, Nagar A. Large bowel obstruction in the emergency department: imaging spectrum of common and uncommon causes. J Clin Imaging Sci. 2017;7:15
  9. Drożdż W, Budzyński P. Change in mechanical bowel obstruction demographic and etiological patterns during the past century: observations from one health care institution. Arch Surg. 2012;147:175–80
  10. Frager DH, Baer JW. Role of CT in evaluating patients with small-bowel obstruction. Semin Ultrasound CT MR. 1995;16:127–40
  11. Kurochka S, Costa Dias S, Gonçalves LFP, Torrão H, Costa AC, Leite C et al. CT findings in the small bowel pathology: A pictorial essay. ECR. 2010 Poster No: C1458
  12. Maglinte DDT, Heitkamp DE, Howard TJ, Kelvin FM, Lapppas JC. Current concepts in imaging of small bowel obstruction. Radiol Clin North Am. 2003;41:263-83
  13. Smith RC, Rosenfield AT, Choe KA, Essenmacher KR, Verga M, Glickman MG et al. Acute flank pain: comparison of non-contrast-enhanced CT and intravenous urography. Radiology. 1995;194:789–94
  14. Sommer FG, Jeffrey Jr RB, Rubin GD et al. Detection of ureteral calculi in patients with suspected renal colic: value of reformatted noncontrast helical CT. AJR Am J Roentgenol 1995;165:509–13
  15. Lane MJ, Liu DM, Huynh MD, Jeffrey Jr RB, Mindelzun RE, Katz DS. Suspected acute appendicitis: nonenhanced helical CT in 300 consecutive patients. Radiology. 1999;213:341–6
  16. Christopher FL, Lane MJ, Ward JA, Morgan JA. Unenhanced helical CT scanning of the abdomen and pelvis changes disposition of patients presenting to the emergency department with