Dergiler / Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2023 / Cilt: 20 Sayı: 3

Destandau Tekni̇ğiyle Lomber Diskektomi̇ Kısa Vadede Daha İyi Sonuçlar Veri̇yor

Halil Gök(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ ANABİLİM DALI)0000-0002-7002-4118
Alim Can Baymurat(GAZİ ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0002-0062-621X
Sayfa
539–547
Yayın Tarihi
2023-12-31
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Ortalama takip süresi EDDT grubunda 158.2±9.2 ay, SOD grubunda 161.2±11.1 ay olarak hesaplandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Desdandau tekniği (EDDT) ve standart açık teknik (SOD) kullanılarak lomber diskektomi yapılan has-taların uzun dönem sonuçları karşılaştırıldı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Materyal ve Metod: 2007-2011 yılları arasında tek seviyeli lomber diskektomi yapılan 18-70 yaş arası has-talar retrospektif olarak tarandı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Ortalama takip süresi EDDT grubunda 158.2±9.2 ay, SOD grubunda 161.2±11.1 ay olarak hesaplandı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2007-2011 · 52 hasta
⚙️Değişkenler:Destandau tekniği · açık diskektomi · endoskopik diskektomi

Özet

Amaç: Desdandau tekniği (EDDT) ve standart açık teknik (SOD) kullanılarak lomber diskektomi yapılan has-taların uzun dönem sonuçları karşılaştırıldı. Materyal ve Metod: 2007-2011 yılları arasında tek seviyeli lomber diskektomi yapılan 18-70 yaş arası has-talar retrospektif olarak tarandı. Toplam 52 hasta çalışma kriterlerini karşıladı ve kullanılan cerrahi tekniğe göre EDDT grubu (n:27) ve SOD grubu (n:25) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Tüm hastalar Görsel Analog Skala (GAS), Oswestry Engellilik İndeksi (ODI) ve modifiye MacNab kriterleri kullanılarak karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama takip süresi EDDT grubunda 158.2±9.2 ay, SOD grubunda 161.2±11.1 ay olarak hesaplandı. Ameliyat öncesi VAS ve ODI değerlerinin her iki grupta da benzer olduğu görüldü (sırasıyla p=0.829; p=0.120). Ameliyat sonrası erken dönemde VAS ve ODI değerleri EDDT grubunda daha düşüktü (VAS: EDDT: 2.2±0.6; SOD: 4.1±0.8, p<0.001; ODI: EDDT: 15.4±1.6, SOD: 29.1±1.9, p<0. 001, sırasıyla), ancak son kontrolde iki grup arasında VAS ve ODI skorlarında anlamlı bir fark yoktu (VAS: EDDT: 2.1±0.4, SOD: 2.4±0.5, p=0.078; ODI: EDDT: 14.6±2.1, SOD: 15.1±1.2, p=0.033, sırasıyla). Modifiye MacNab kriterlerine göre, SOD grubunun %88'inde ve EDDT grubunun %92'sinde iyi ve mükemmel sonuçlar elde edildi. Sonuç: Çalışmada her iki tekniğin uzun dönem sonuçları benzer bulunmuştur. Ancak Destandau tekniğinin erken dönem sonuçları daha iyiydi. Endoskopik yöntem günlük aktivitelere erken dönüş açısından daha iyi görünmektedir.

Abstract

Background: The long-term results of patients who underwent lumbar discectomy using the Desdandau technique (EDDT) and standard open technique (SOD) were compared. Materials and Methods: A retrospective screening was made of patients, aged 18-70 years, who underwent single-level lumbar discectomy between 2007 and 2011. A total of 52 patients met the study criteria and were separated into 2 groups according to the surgical technique used, the EDDT group (n: 27) and the SOD group (n:25). All patients were compared using Visual Analogue Scale (VAS), Oswestry Disability Index (ODI) and modified MacNab criteria. Results. The mean follow-up period was calculated as 158.2±9.2 months in the EDDT group and 161.2±11.1 months in the SOD group. The preoperative VAS and ODI values were observed to be similar in both groups (p=0.829); p=0.120 respectively). At the early postoperative visit, VAS and ODI values were lower in the EDDT group (VAS: EDDT: 2.2±0.6; SOD: 4.1±0.8, p<0.001; ODI: EDDT: 15.4±1.6, SOD: 29.1±1.9, p<0.001, respectively), however, there was no significant difference in VAS and ODI scores between the two groups at the last control (VAS: EDDT: 2.1±0.4, SOD: 2.4±0.5, p=0.078; ODI: EDDT: 14.6±2.1, SOD: 15.1±1.2, p=0.033, respectively). According to the modified MacNab criteria, good and excellent results were obtained in 88% of the SOD group and 92% of the EDDT group. Conclusion: The study found that the long-term results of both techniques were similar. However, the Destandau technique had better early results. The endoscopic method seems to be better in terms of early return to daily activities.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Gök, H., Baymurat, A. C. (2023). Destandau Tekni̇ğiyle Lomber Diskektomi̇ Kısa Vadede Daha İyi Sonuçlar Veri̇yor. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Cilt: 20 Sayı: 3, 539–547. https://doi.org/10.35440/hutfd.1380865

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Gibson JN, Waddell G. Surgical interventions for lumbar disc prolapse. Cochrane Database Syst Rev. 2007; 4(2):CD001350.
  2. Zhang J, Gao Y, Zhao B, Li H, Hou X, Yin L. Comparison of percutaneous transforaminal endoscopic discectomy and open lumbar discectomy for lumbar disc herniations: A systematic review and meta-analysis. Front Surg. 2022; 9(11):984868.
  3. Rajamani PA, Goparaju P, Kulkarni AG, Bhojraj SY, Raja-sekaran S, Chhabra HS, et al. A 2-Year Outcomes and Complications of Various Techniques of Lumbar Discecto-my: A Multicentric Retrospective Study. World Neurosurg. 2021; 156(12):319-328.
  4. Destandau J. A special device for endoscopic surgery of lumbar disc herniation. Neurol Res. 1999; 21(1):39-42.
  5. Destandau J. Aspects techniques de la chirurgie endoscopique des hernies discales foraminales lombaires. A propos de 191 cas [Technical features of endoscopic sur-gery for lumbar disc herniation: 191 patients]. Neurochi-rurgie. 2004; 50(1):6-10.
  6. Awad JN, Moskovich R. Lumbar disc herniations: surgical versus nonsurgical treatment. Clin Orthop Relat Res. 2006; 443(2):183-197.
  7. Yorimitsu E, Chiba K, Toyama Y, Hirabayashi K. Long-term outcomes of standard discectomy for lumbar disc herni-ation: a follow-up study of more than 10 years. Spine (Phi-la Pa 1976). 2001; 26(6):652-657.
  8. Dezawa A. Development of percutaneous endoscopic approach for lumbar disc herniations. Nihon Rinsho. 2010; 68(7):1383-1390. Japanese.
  9. See DH, Kraft GH. Electromyography in paraspinal muscles following surgery for root compression. Arch Phys Med Rehabil. 1975; 56(2):80-83.
  10. Schick U, Döhnert J, Richter A, König A, Vitzthum HE. Mi-croendoscopic lumbar discectomy versus open surgery: an intraoperative EMG study. Eur Spine J. 2002; 11(1):20-26.
  11. Shin DA, Kim KN, Shin HC, Yoon DH. The efficacy of micro-endoscopic discectomy in reducing iatrogenic muscle inju-ry. J Neurosurg Spine. 2008; 8(1):39-43.
  12. Gupta S, Marathe N, Chhabra HS, Destandau J. Long-Term Functional Outcomes of Endoscopic Decompression with Destandau Technique for Lumbar Canal Stenosis. Asian Spine J. 2021; 15(4):431-440.
  13. Dey PC, Nanda SN. Functional Outcome after Endoscopic Lumbar Discectomy by Destandau's Technique: A Prospec-tive Study of 614 Patients. Asian Spine J. 2019; 13(5):786-792.
  14. Kaushal M, Sen R. Posterior endoscopic discectomy: Re-sults in 300 patients. Indian J Orthop. 2012; 46(1):81-85.
  15. Mostofi K, Khouzani RK. Preliminary results of lumbar disk herniation surgery by Endoscopic Destandau Method. J Clin Orthop Trauma. 2018; 9(1):149-151.
  16. Bhaisare R, Kamble B, Patond K. Long-Term Results of Endoscopic Lumbar Discectomy by "Destandau's Tech-nique". Asian Spine J. 2016; 10(2):289-297.
  17. Lysoń T, Mariak Z, Jadeszko M, Kochanowicz J, Lewko J. Results of Destandau microendoscopic lumbar discecto-my. Neurol Neurochir Pol. 2008; 42(2):105-111.