Yanık Sepsisli Olgularda Prokalsitonin Seviyelerinin Sepsisin Erken Tanı Ve Takibindeki Rolü

Özet

Son yıllardaki çalışmalar en yüksek prokalsitonin (PCT) seviyelerinin sepsisteki olgularda bulunduğunu göstermektedir. Bu çalışmanın amacı yanık sepsisi gelişen olgularda plazma prokalsitonin seviyelerinin sepsisin erken tanı ve takibindeki rolünü araştırmaktır. Ortalama yanık yüzdeleri %51 olan (%20-90) 30 hastanın takip boyunca günlük PCT seviyeleri ölçüldü. Hastalık şiddeti ölçümü için günlük APACHEIIskorlama (HastalıkŞiddeti Genel Ölçümü ve Sınıflaması) sistemi kullanıldı. Olgular "ACCP/SCCM konsensüs konferans kriterlerine göre septik komplikasyon gelişmeyenler (A grubu), septik komplikasyon gelişen ve yaşayanlar (B grubu), septik komplikasyon gelişen ve yaşamayanlar (C grubu) olarak 3 gruba ayrıldı. B ve C grubunda plazma pik PCT seviyeleri (45.7 ± 24.7 ng/ml) septik komplikasyon gelişmeyen A grubundan (3.1 ± 1.2 ng/ml) anlamlı olarak yüksek bulundu (p <0.005). C grubunda PCT'nin en yüksek seviyelerine ölümden hemen önce ulaştığı tesbit edildi. B ve C grubunda ortalama günlük APACHE II skorları (22.1 ± 11.9), septik komplikasyon gelişmeyen A grubundan (4 ±1.4) anlamlı olarak yüksek bulundu (p <0.005). Sonuç olarak, PCT'ninyanıksepsisinin erken tanı ve takibinde güvenli bir parametre olarak kullanılabileceği görülmüştür.