KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi / 2011 / Cilt: 18 Sayı: 3

Diyabetik Nöropatili Hastaların Nöropatik Ağrı ve Depresyon Tedavisinde, Antidepresan ve Antiepileptik Kullanımı: Bir Karşılaştırma Çalışması

Antiepileptic and Antidepressant Drugs in the Treatment of Neuropathic Pain and Depression of the Patients with Diabetic Neuropathy: A Comparative Study

Yıldız Değirmenci
Hulusi Keçeci
Handan Işın Özışık Karaman
Sayfa
149–154
Yayın Tarihi
2011-06-01
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular:Tüm gruplarda, tedavi öncesi ve tedavi sonrası son BDE ve SMAA değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, diyabetik nöropati (DN) hastalarında antidepresan olan amitriptilin ve venlafaksin SR ile antiepileptik olan lamotirijin ve okskarbazepinin ağrı ve depresyon üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntemler: Diyabetik nöropati tanısı konmuş hastalara nöropatik ağrı değerlendirmesine yönelik vizüel analog skala (VAS) ve Short-McGill ağrı anketi (SMAA) ile birlikte depresyon değerlendirmesinde kullanılan Beck Depresyon Envanteri (BDE) uygulanmasını takiben, rastgele ve randomize bir şekilde lamotrijin (2x50 mg/gün), okskarbazepin (2x300 mg/gün), amitriptilin (25 mg/gün) ve venlafaksin SR (75 mg/gün) tedavi rejimlerinden biri başlanmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular:Tüm gruplarda, tedavi öncesi ve tedavi sonrası son BDE ve SMAA değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.05).
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Diyabetik Nöropati · Depresyon · Okskarbazepin

Özet

Amaç: Bu çalışmada, diyabetik nöropati (DN) hastalarında antidepresan olan amitriptilin ve venlafaksin SR ile antiepileptik olan lamotirijin ve okskarbazepinin ağrı ve depresyon üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Diyabetik nöropati tanısı konmuş hastalara nöropatik ağrı değerlendirmesine yönelik vizüel analog skala (VAS) ve Short-McGill ağrı anketi (SMAA) ile birlikte depresyon değerlendirmesinde kullanılan Beck Depresyon Envanteri (BDE) uygulanmasını takiben, rastgele ve randomize bir şekilde lamotrijin (2x50 mg/gün), okskarbazepin (2x300 mg/gün), amitriptilin (25 mg/gün) ve venlafaksin SR (75 mg/gün) tedavi rejimlerinden biri başlanmıştır. Hastalar 15 günlük aralarla toplam 6 kez kontrole çağrılmış ve her kontrolde VAS skorları ölçülmüştür. 6. ve son kontrolde ise VAS'a ek olarak SMAA ve BDE skorları ölçülmüştür. Bulgular:Tüm gruplarda, tedavi öncesi ve tedavi sonrası son BDE ve SMAA değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.05). Başlangıç VAS skorları benzer olan tüm tedavi gruplarında, 15. ve 30. ve 90. günlerde yapılan değerlendirmelerde VAS skorlarının tüm gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdiği saptanmıştır (p<0.05). Sonuç olarak lamotirijin ve okskarbazepin depresyon üzerinde amitriptilin ve venlafaksin SR kadar etkili olduğu bulunmuştur. Sonuç: Ağrılı DN ve eşlik eden depresyon varlığında antiepileptik ve antidepresanların benzer etkili olmaları tedavi alternatiflerinin arttırılması ve tedavinin kişiselleştirilmesine katkıda bulunması açısından önemlidir. Anahtar kelimeler: Diyabetik Nöropati; Depresyon; Okskarbazepin; Lamotrijin; Venlafaksin; Amitriptilin.

Abstract

Objective: The aim of this study is to investigate the effects of two antidepressants; amitryptline, venlafaxine XR, and two anticonvulsants lamotrigine, oxcarbazepine on pain and depression in diabetic neuropathy (DN). Material and methods: Following the visual analog scale (VAS), Short-McGill pain questionnaire (SMPQ) and Beck depression inventory (BDI) performance, patients with diabetic neuropathy were randomly treated with lamotrigine (2x50 mg/day), oxcarbazepine (2x300 mg/day), amitryptiline (25 mg/day), or venlafaxine XR (75 mg/day). Patients presented to 6 follow-up visits, within 15 days of intervals. VAS scores were re-measured in each follow-up visits, whereas SMPQ and BDI scores were performed at the end of the study. Results: There were statistically significant differences between the BDI and SMPQ scores of the all study groups before treatment and at the last follow-up visit (p<0.05).Initial VAS scores were similar in the study groups, whereas VAS scores in the day 15, 30 and 90 revealed statistically significant differences in all groups (p<0.05). Lamotrigine and oxcarbazepine were found as effective as amitryptiline and venlafaxine XR on depression. Conclusion: Similar efficacity of antiepileptic and antidepressants in the precence of painful DN and depression is important to contribute in personalization of the treatments and to increase the therapeutic options. Key words: Diabetic Neuropathy; Depression; Oxcarbazepine; Lamotrigine; Venlafaxine; Amitriptyline.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Değirmenci, Y., Keçeci, H., Karaman, H. I. Ö. (2011). Diyabetik Nöropatili Hastaların Nöropatik Ağrı ve Depresyon Tedavisinde, Antidepresan ve Antiepileptik Kullanımı: Bir Karşılaştırma Çalışması. Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, Cilt: 18 Sayı: 3, 149–154. https://ajindex.com/articles/1009827

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Gries FA, Cameron NE, Low PA. Diabetes Mellitus. In: Gries FA, ed. Textbook of Diabetic Neuropathy 2003. p. 1-16.
  2. Satman I, Yilmaz T, Sengul A, Salman S, Salman F, Uygur S, et. al. Population-based study of diabetes and risk characteristics in Turkey. Diabetes Care 2002; 25 (9): 1551-56.
  3. Feldman EL, Stevens MJ, Russell JW, Greene DA. Diabetic neuropathy. In: Taylor S, ed. Current review of diabetes. Current Medicine, 2nd edition, Philedelphia; 1999. p. 71-82.
  4. Erbas T, Ertas M, Yucel A, Keskinaslan A, Senocak M; TURNEP Study Group. Prevalence of peripheral neuropathy and painful peripheral neuropathy in Turkish diabetic patients. J Clin Neurophysiol 2011; 28(1): 1-5.
  5. Dacosta Dibonaventura M, Cappelleri JC, Joshi AV. A longitudinal assessment of painful diabetic peripheral neuropathy on health status, productivity, and health care utilization and cost. Pain Med 2011; 12(1): 118-26.
  6. Dyck PJ, Overland CJ, Low PA, et al CI vs NPhys Trial Investigators, Albers JW, Anderson H, Bolton CF, et al Signs and symptoms versus nerve conduction studies to diagnose diabetic sensorimotor polyneuropathy: Cl vs. NPhys trial. Muscle Nerve 2010; 42(2): 157-64.
  7. Barbano R, Hart-Gouleau S, Pennella-Vaughan J, Dworkin RH. Pharmacotherapy of painful diabetic neuropathy. Curr Pain Headache Rep 2003; 7(3): 169-77. Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Eng J Med 1993; 329: 977-86.
  8. Spruce MC, Potter J, Coppini DV. The pathogenesis and management of painful diabetic neuropathy: a review. Diabet Med 2003; 20(2): 88-98.
  9. Craner MJ, Klein JP, Renganathan M, Black JA, Waxman SG. Changes of sodium channel expression in experimental painful diabetic neuropathy. Ann Neurol 2002;52 (6):786-92.
  10. Woolf CJ, Mannion RJ. Neuropathic pain: aetiology, symptoms, mechanisms and management. Lancet 1999; 353 (9168): 1959-64.
  11. Lindsay TJ, Rodgers BC, Savath V, Hettinger K. Treating diabetic peripheral neuropathic pain. Am Fam Physician 2010;15;82(2):151-8.
  12. Blackburn-Munro G, Blackburn-Munro RE. Chronic pain, chronic stress and depression: coincidence or consequence? Neuroendocrinol 2001; 13 (12): 1009-1023.
  13. Fishbain DA, Cutler R, Rosomoff HL, Rosomoff RS. Chronic pain-associated depression: antecedent or consequence of chronic pain? A review. Clin J Pain 1997;13 (2):116-37.
  14. Peyrot M, Rubin RR. Levels and risks of depression and anxiety symptoma