Hepatitis B virus is still the most common etiologic factor of liver cirrhosis: Results from a single center in Turkey

Hepatit B virüsü karaciğer sirozunun halen en yaygın etyolojik faktörüdür: Türkiye’de tek merkezden sonuçlar

Sebahat BAŞYİGİT, Zeliha ASİLTÜRK, Ferdane SAPMAZ, Ayşe KEFELİ, Abdullah YENİOVA, Metin UZMAN, Yaşar NAZLİGUL

Abstract

Objective: It is important to examine the epidemiology of liver cirrhosis (LC) because of it is a preventable disease. In this single-center study, we aimed to determine the epidemiological characteristics and etiology of LC in Central Anatolian region of Turkey.Methods: We reviewed data of patients with liver cirrhosis who presented to outpatient and inpatient clinics of our medical center between January 1, 2011 and September 31, 2014Results: Overall, 135 patients were included to the study: 91 men (67.4%) and 44 women (33%) with a mean age of 63±14,3 years (range: 15–87years). The primary causes of cirrhosis were chronic hepatitis B (CHB) (n: 52, 38.5%) and cryptogenic cirrhosis (n: 33, 24.4%). CHB was the main etiology of cirrhosis in men (49.5%) and cryptogenic LC was predominant in women (40.9%). Patients with alcoholic cirrhosis were solely male. Percentage of patients with autoimmune hepatitis was significantly higher among women (70%). The percentage of patients with HBV was similar between patients aged<50 and >50 years (31.6% and 39.7%, respectively), but percentage of patients with hepatitis C virus was lower (5.3%) in patients aged<50 years when compared to those aged>50 years (14.7%). There was no cirrhotic patients under 50 years of age due to a genetic disorderConclusion: Despite national vaccination program, effective treatment regimens and intensive screening methods against hepatitis B virus, it remains to be the most common cause of LC in our country.Key words: Viral hepatitis, alcohol induced liver disease, autoimmune hepatitis, cryptogenic liver cirrhosis, non-alcoholic fatty liver disease

Özet

Amaç: Karaciğer sirozu sebepleri yönünden önlenebilir bir hastalık olduğu için epidemiyolojisinin araştırılması önemlidir. Biz bu tek merkezli çalışmada, Türkiye’nin Orta Anadolu bölgesinde, karaciğer sirozunun etyolojik nedenlerini ve epidemiyolojik özelliklerini belirlemeyi amaçladık.Yöntemler: 1 Ocak 2011 ve 31 Eylül 2014 tarihleri arasında sağlık merkezimizdeki yataklı ve ayaktan kliniklere başvurmuş olan karaciğer sirozu tanılı hastalar kaydedildi. Bulgular: Toplam 135 hasta çalışmaya dahil edildi: ortalama yaşı 63±14.3 (minimum:15 ve maksimum:87 yaş) olan 91 erkek hasta (%67,4) ve 44 kadın hasta (%33). Sirozun temel nedenleri: Kronik hepatit B (KHB), (n:52, %38,5) ve kriptojenik, (n:33, %24,4) idi. Sirozun en sık nedeni erkeklerde KHB (%49,5) ve kadınlarda kriptojenik karaciğer sirozuydu (%40,9). Alkolik sirozu olan hastaların tamamı erkekti. Otoimmün hepatiti olan hastaların oranı kadınlarda anlamlı olarak yüksekti (%70). 50 yaş altındaki ve üstündeki sirotik hastalar arasında KHB’li hastaların oranı benzerdi (sırasıyla;%31,6 ve %39,7), ancak 50 yaş altındakilerde hepatit C virüsü olan hastaların oranı, 50 yaş üstündekilere göre anlamlı olarak daha azdı (%5,3 ve %14,7). 50 yaş altında genetik bozukluğa bağlı sirotik hasta yoktu.Sonuç: Hepatit B virüsüne karşı Ulusal aşılama programı, etkin tedavi önlemleri ve artırılmış tarama tetkiklerine rağmen, KHB halen ülkemizde en sık siroz nedenidir

Keywords: Viral hepatit, alkole bağlı karaciğer hastalığı, otoimmun hepatit, kriptojenik karaciğer sirozu, non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı