Journals / Arel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi / 2017 / Cilt: 2 Sayı: 2
CONSERVATIVE TREATMENT METHODS IN LUMBAR DISC HERNIATION
- Pages
- 18–27
- DOI
- —
Abstract
Lumbar disc herniation (LDH) is a common health problem that leads to loss of work force, which reduces quality of life, causes medical, financial and psychological problems. There are five vertebras called L1-L5 in the lumbar region and intervertebral discs (İVD) located between vertebras. LDH is a disease in which the physical property of the İVD is lost over time and it applies pressure on the spinal canal or nerve roots. Although LDH can be seen in every disc, 98% of it is found in L4-L5 and L5-S1 segments; L5 nerve root in L4-L5 herniation and S1 nerve root in L5-S1 herniation are affected. In LDH occupational factors, torsional forces during heavy lifting, strains, unconscious sporting activities, over weight, personal and psychological factors are caused. Weakness in the leg muscles, numbness and loss of reflexes, bladder problems, sexual disfunction, decrease in lumbar lordosis, scoliosis and kyphoscoliosis can be seen. The purpose of conservative treatment is to minimize the pain, to prevent disability, to improve the physical condition and make the patient continue daily life and work. In this review, the characteristics of LDH were explained and effect and importance of conservative treatment was emphasized.
Özet
Lomber disk herniasyonu (LDH) bireysel yaşam kalitesini düşüren, medikal, finansal ve psikolojik sorunlara neden olan, ciddi boyutlarda iş gücü kaybına yol açan yaygın bir sağlık sorunudur. Lomber bölgede L1-L5 olarak adlandırılan toplam beş adet vertebra bulunmaktadır. Bu vertebraların arasında intervertebral disk (İVD) adı verilen yapılar bulunur. LDH, İVD yapısının fiziksel özelliğini zamanla kaybedip, spinal kanal veya sinir köklerine bası uygulaması sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır. LDH her diskte görülebilmekle birlikte, % 98 oranında L4-L5 ve L5-S1 seviyesinde rastlanmaktadır. Bu hastalığa; mesleki faktörler, ağır kaldırırken omurga üzerine gelen torsiyonel zorlamalar, strain, bilinçsiz sportif aktiviteler vb. kötü fiziksel koşullar ile aşırı kilo, sigara kullanımı gibi kişisel faktörler ve psikolojik faktörler sebep olmaktadır. Bacaklarda güçsüzlük, uyuşukluk ve refleks kaybı, mesaneyi tam boşaltamama, seksüel disfonksiyon, lomber lordozda azalma, skolyoz ve kifoskolyoz görülebilir. LDH’ de konservatif tedavinin amacı erken dönemde görülen ağrıları minimuma indirmek, hastalığın progresyonunu durdurup sakatlanmanın önüne geçmek, hastanın fiziksel durumunu geliştirerek günlük yaşamına ve işine devam edebilmesini sağlamaktır. Genellikle hastaların % 50’ si konservatif tedavi yöntemleri sonucunda iyileşir. Bu derlemede LDH’ nin genel özellikleri açıklanarak, bu hastalığın tedavisinde kullanılan konservatif tedavi yöntemlerinin etkisi ve önemi vurgulanmıştır.