Tourette sendromu'nun bir bileşeni olarak duyusal fenomen

Özet

Tourette Sendromu'nun (TS) bir bileşeni olan Duyusal Fenomen (DF), tiklerin öncesinde, birlikte veya tikleri takiben ifade edilen öncül duyusal uyaranlar olarak tanımlanır. Bu duyusal uyaranlar tiklerin tam yerinde ("Just right") ya-pılması ihtiyacını doğurur ve tiklerin gerçekleş-mesini takiben ortadan kalkarlar. TS'nin geli-şimsel nöropsikiyatrik bir bozukluk olarak da ta-nımlandığı gözönüne alındığında, DF'nin tik be-lirtilerine çocukluk çağından itibaren eşlik ede-bileceği düşünülebilir. Bu çalışmanın amacı, 7-14 yaş arası hastalardan oluşan TS poliklinik ör-nekleminde DF'nin varlığını araştırmak ve Tür-kiye örneklemine ilişkin özelliklerini belirlemek-ti. Yöntem: Bu kesitsel tanımlayıcı çalışmada, poliklinik başvuru sırasına göre 7-14 yaşlan arasında 40 TS hastasını değerlendirdik. Tiklerin varlığı ve ağırlık düzeyini tanımlamak amacıyla Yale Genel Tik Ağırlığını Derecelendirme ve Ge-nel Klinik Ağırlık Ölçekleri'ni, DF'yi değerlen-dirmek ve özelliklerini belirlemek amacıyla da DF Değerlendirme Anketi'ni kullandık. Bulgu-lar: Hastaların %80'i DF'yi tanımladı. Bu has-taların %75'i tiklerin istem dışı olduğunu, üçte biri ise duyusal bileşenlerin rahatsızlık yarattığı-nı ifade etti. Tiklerin (7.3+2.3) ve DF'nin (8.7+2.1) başlama yaşlarının birbirine oldukçayakın olduğu gözlendi. Tiklerin ortalama ağırlığı hafif-orta düzeydeydi. DF'nin tiklere eşlik etmesi ve başvuru yaşının ileri olması ile birlikte tikle-rin ağırlık düzeyi artıyordu. Sonuç: DF, olağan-dışı niteliği ve öznelliği nedeniyle paylaşılması zor olan ve iç gerginliği arttıran önemli bir tik bileşeni olarak çocuklarda da tanımlandı. Tikle-rin nedenselliğindeki yeri ve sonrasında rahatla-rqadan çok "ara vermiş olma" hissi, DF'nin bu yaş grubu ve gelişimsel düzeyinde de gözardı edilemeyecek bir bulgu olduğunu gösterdi. Öne-rimiz, çocuk ve ergenlik döneminde TS'na eşlik eden duyusal fenomenin sorgulanmasıdır.