Hemodiyaliz hastalarının yaşamlarını değerlendirmesi

Özet

Amaç: Son dönem böbrek yetmezliğinde (SDBY) hastanın deneyimlerinin sadece işlev düzeyi ile ilgili sorunlar veya duygusal stres açısından değil, bir bütün olarak değerlendirilmesi gerekmektedir. Hastaların kendi SDBY deneyimlerini psikolojik kuramların etkisi olmadan ortaya koymak için niteliksel araştırmalar gerekmektedir. Yöntem: Tipik örneklem seçim yöntemiyle seçilen 16 hemodiyaliz hastası çalışmanın örneklemini oluşturmaktadır. Hasta görüşmelerinin tematik çözümlemesi konu üzerinde önceden ortaya konan bilgilerden bağımsız olarak, bu araştırmanın kendi verilerinden ortaya çıkan eğilimler ışığında yapılmaktadır. Bulgular: Niteliksel analiz, hastaların yaşamlarını çeşitli yollarla değerlendirdiklerini göstermiştir. Hastalar SDBY?nin yaşamları üzerindeki etkisini kısıtlamalara karşı tavırları, bakım vericilere duydukları karmaşık hisler ve kendi karakterlerindeki değişimler üzerinden anlatmışlardır. Hastalar, bakım verenlerin onları desteklediğini sık sık belirtmişler, ama öte yandan da bakım verenlerin kendileri için zorluk ve stres kaynağı olduğunu vurgulamışlardır. SDBY ve tedavisinin hastaların sadece duygusal durumlarını değil karakterlerini de olumsuz yönde değiştirdiği belirtilmiştir. Bununla beraber, SDBY tedavisinin hasta karakterindeki olumlu değişimlere aracı olduğu da görülmüştür. Sonuç: Bu çalışmada hemodiyaliz hastalarının yaşamlarını nasıl değerlendirdiği ayrıntılı ve sistematik bir şekilde incelenmiştir. Bulguların bir kısmı, daha önce bildirilen psikolojik süreçlerin pratikte nasıl işlediği hakkında ayrıntılı bilgi vermektedir, ama bazı bulgular ise elimizde önceden var olan görüşlerle kolayca açıklanamamaktadır. Bulgularımız, bu açıdan hasta uyumunu attırmaya yönelik yapılacak olan müdahaleler için gerekli hedeflerin belirlenmesine katkı sağlamaktadır.