Bakırlı Rahim İçi araçların ve Progesteron- Salıcı Rahim içi Araçların Servikal Sitoloji ve Vajinal Maturasyon İndeksi Üzerine Etkilerinin Değerlendirilmesi

Abstract

ÖZETAmaç: T-Cu380A'nın (bakır içeren rahim içi araç) ve Mirena®'nın (levonorgestrel içeren rahim içi araç) sitolojik ve vajinal matürasyon indeksi indeksi açısından serviko-vajinal sürüntü üzerindeki etkilerini karşılaştırmak.Gereç ve Yöntemler: T-Cu380A kullanan (T-Cu380A grubu) 31 ve Mirena® kullanan (LNG-RİA grubu) 33 kadının servikal yaymaları, rahim içi araç (RİA) yerleştirilmeden hemen önce ve RİA kullanımı sırasında, epitel hücre matürasyonu, inflamasyon ve displazi açısından retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: RİA kullanım süresi açısından iki grup arasında fark yoktu (p=0.943). İki grup arasında RİA kullanım öncesinde (T0); süperfisial, intermediate hücre oranları ve vajinal matürasyon indeksi (VMI) açısından istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmedi (p>0.050). RİA kullanımı sırasında (T1) saptanan sitolojik değişiklikler yönünden iki grup karşılaştırıldığında LNG-RİA grubunun süperfisial hücre oranı (p<0.001) ve VMI değeri (p<0.001), T-Cu380A grubunun süperfisial hücre oranından ve VMI değerinden anlamlı düzeyde düşüktü; LNG-RİA grubunun intermediate hücre oranı T-Cu380A grubunun intermediate hücre oranından anlamlı düzeyde yüksekti (p<0.001); ve iki grup arasında parabazal hücre oranları arasında anlamlı fark yoktu (p=0.070). Sonuç: Bulgularımız, LNG-RİA'nın serviko-vajinal epitel hücrelerinin matürasyon bulgularında superfisyel hücrelerden intermediate hücrelere doğru değişikliğe yol açtığı gözlendi. Daha güçlü sonuçlar elde edebilmek amacıyla büyük ölçekli, prospektif ve randomize kontrollü çalışmaların yapılması faydalı olabilir.