One-year follow-up of patients with abnormal cervical smear results

Servikal sitoloji tarama sonuçları anormal olan hastaların bir yıllık izlemleri

Abstract

Aim: It is aimed to investigate smear results, regression and progression rates after 1-year follow-up of patients with abnormal cervical smears. Material and method: The sample of our study, which is a prospective cohort, consists of 69 patients with cervical intraepithelial abnormalities who applied to the gynecology outpatient clinic within 6 months and came to their regular follow-up for 1 year after the application. Age, gravida, parity, age of first coitus, smoking status, number of partners, high-risk HPVDNA positivity and pathological colposcopy findings were compared in the groups. Results: The ages of women with abnormal smears who participated in the study were between 23 and 53. The average age was 40. There was no difference between the groups in terms of demographic characteristics. Patients in the HSIL group had a higher rate of pathological colposcopy findings than patients diagnosed with ASCUS (90% and 40%, respectively, p <0.01). There was a statistically significant difference between HSIL and LSIL groups in terms of pathological colposcopy findings (90% and 56%, respectively, p <0.05). Conclusion: In the Pap smear test, follow up with smear test in patients with ASCUS or LSIL, in patients with HSIL, colposcopic biopsy seems to be the appropriate approach.

Özet

Amaç: Anormal servikal smear sonucu olan hastaların 1 yıllık takiplerinden sonra smear sonuçlarının, regresyon ve progresyon oranlarının araştırılması amaçlanmıştır. Metod: Prospektif kohort niteliğinde olan çalışmamızın örneklemi, jinekoloji polikliniğine 6 aylık sürede başvuran, başvurudan sonra 1 yıllık düzenli takiplerine gelen servikal intraepitelyal anormalliği olan 69 hastadan oluşmaktadır. Gruplarda yaş, gravida, parite, ilk koitus yaşı, sigara kullanım durumu, partner sayısı, yüksek riskli HPVDNA pozitifliği ve patolojik kolposkopi bulguları karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan anormal smear’e sahip kadınların yaşları 23 ile 53 arasındaydı. Ortalama yaş 40’tı. Demografik özelliklerden açısından gruplar arasında fark saptanmamıştır. HSIL grubundaki hastalarda ASCUS tanılı hastalara göre daha yüksek oranda patolojik kolposkopi bulgusu saptanmıştır (sırasıyla %90 ve %40, p<0.01). HSIL ve LSIL grupları arasında patolojik kolposkopi bulguları yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (sırasıyla %90 ve %56, p<0.05). Sonuç: Pap smear testinde ASCUS veya LSIL saptanan hastalarda smear testi ile takip, HSIL saptanan hastalarda ise kolposkopik biyopsi uygun yaklaşımlar olarak görünmektedir.