Multidisciplinary Approach to Patients with Bone Metastasis

Abstract

Bone metastases are very frequent causes of intractable pain in cancer patients. Since therapeutic methods that chemotherapy, analgesics, hormonal therapy may be insufficient in patients with advanced cancer disease. Radiotherapy in the palliation of bone pain is an effective treatment. Purpose of radiotherapy in bone metastases; reducing pain, preventing pathological fractures, improving function and improving quality of life while reducing morbidity. Bone seeking radiopharmaceuticals that Sr-89 Strontiumchloride, Sm-153 Samariumlexidronam and Re-186 Rheniumetidronate have provided a new option to these management strategies and have been proven to be effective in patients with widespread bone metastases. Radionuclide therapy is an effective method in the reduction of bone pain, in the enhancement of life quality and in preventing the development of new painful metastatic sites.

Özet

İskelet sistemi en sık şiddetli ağrılara yol açan metastaz lokalizasyon bölgesidir. İleri dönem kanser hastalarında, kemoterapi, analjezikler, hormon tedavisi gibi tedavi yöntemleri yetersiz kalabilmektedir. Kemik ağrılarının palyasyonunda radyoterapi etkin bir tedavidir. Kemik metastazlarında radyoterapinin amacı; ağrıyı azaltmak, patolojik fraktür gelişmesini önlemek, morbiditeyi azaltırken fonksiyonu iyileştirmek ve yaşam kalitesini yükseltmektir. Kemikte tutulan Sr-89 Strontiumchloride, Sm-153 Samariumlexidronam ve Re-186 Rheniumetidronate gibi radyofarmasötiklerde ağrı palyasyonundayeni bir tedavi seçeneği olup, yaygın kemik metastazı olan hastalarda etkinliği gösterilmiştir. Radyonüklid tedavi ağrının azaltılması, yaşam kalitesinin artırılması ve yeni ağrı odaklanılın gelişiminin azaltılmasında etkili bir yöntemdir.