Use of Foley catheter instead of standard percutaneous gastrostomy: A single-center study

Foley kateterin standart perkütan endoskopik gastrostomi yerine kullanımı; tek merkez deneyimi

Abstract

Background and Aims: Percutaneous enteral gastrostomy has long been the preferred method for providing enteral nutrition. In cases where the percutaneous enteral gastrostomy catheter is removed spontaneously or by the patient, continuity of enteral nutrition can be maintained via the same route using a Foley catheter. We aimed to retrospectively evaluate patient outcomes following the use of a Foley catheter instead of a percutaneous enteral gastrostomy catheter. Material and Methods: Patients who underwent percutaneous enteral gastrostomy catheter insertion at the gastroenterology endoscopy unit of İstanbul Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital between 2016 and 2019, and patients who had a Foley catheter inserted after the percutaneous enteral gastrostomy catheter was inadvertently removed were included in this study. Patients were retrospectively evaluated for the complications and duration of the use of the Foley catheter. Results: A total of 17 patients, whose data could be retrieved, were included in the study. In eight patients, complications including occlusion of Foley catheter, deflation of catheter balloon, ileus due to migration, and ulcer bleeding were reported. In patients without complications (9/17) the median follow up period with a Foley catheter was 6 weeks (range 1–74 weeks). Conclusion: Use of a Foley instead of percutaneous enteral gastrostomy catheter is a less invasive, practical, and economical method, especially for patients with low life expectancy and high endoscopic procedure risks. However, patients should be followed up closely for complications.

Özet

Giriş ve Amaç: Perkütan endoskopik gastrostomi uygulaması uzun yıllardır enteral nutrisyon için kullanılan bir yöntemdir. Perkütan endoskopik gastrostomi kateteri kendiliğinden çıktığı veya hasta tarafından çıkarıldığı durumlarda aynı yol üzerinden uygulanan Foley kateter ile de enteral nutrisyonun devamı sağlanabilmektedir. Biz de perkütan endoskopik gastrostomi kateteri yerine Foley kateter kullanımını retrospektif olarak değerlendirmeyi hedefledik. Gereç ve Yöntem: 2016-2019 yılları arası İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji endoskopi ünitesinde perkütan endoskopik gastrostomi kateteri takılmış ve sonrasında perkütan endoskopik gastrostomi kateteri istenmeden çıktığında Foley kateter takılan hastalar gelişen komplikasyonlar ve Foley kateterin kullanım süresi açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya verilerine ulaşılabilen 17 hasta dahil edildi. 8 hastada Foley kateterde tıkanma, balonun sönmesi, migrasyona bağlı ileus ve ülser kanaması komplikasyonları gelişti. Komplikasyon gelişmeyen 9/17 hasta grubunda Foley kateter ile takip süresi medyan 6 hafta (1-74 hafta) olarak saptandı. Sonuç: Perkütan endoskopik gastrostomi kateteri yerine Foley kateter kullanımı özellikle yaşam beklentisi çok kısa, endoskopik işlem riski yüksek olan hastalarda uygulanabilecek daha az invaziv, pratik ve ekonomik bir yöntemdir. Ancak hastalar komplikasyonlar açısından yakından takip edilmelidir.