Journals / Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi / 2016 / Cilt: 20 - Sayı: 2
Evidenced-Based Nurcing Care Management at Central Venous Catheters
- Pages
- 84–97
- DOI
- —
Abstract
Catheter related bloodstream infections are one of the high morbidity and mortalityof major hospital-acquired infections. Treatment and care interventions related to central venouscatheters are needed to be developed in acute care hospitals especially intensive care units. Thisreview was prepared with intent to present options in evidence-based practice needed by nurses andother health professionals and to improve safe, quality and cost effective care. Evidence-based prac-tice guidelines that are accessible and reached consensus for prevent catheter related bloodstreaminfection and systematic reviews was examined in this review. Approaches including diagnostic,treatment and maintenance purpose interventions related to central venous catheters were given.These were composed of general principles in accessing catheter, taking blood samples from thecatheter, taking blood samples from the catheter for blood culture, maintaining patency of thecatheter (flushing the catheter, locking the catheter, occlusion of the catheter), needleless in-travascular catheter systems, replacement of administration sets and catheter site dressing. Somespecific suggestions were presented considering national conditions and questions from clinicalpractice. This review was expected to contribute to the development of the care implementations.
Özet
Santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonu morbidite ve mortalitesi yüksek majör has-tane enfeksiyonlarından biridir. Akut bakım hastanelerinde, özellikle yoğun bakım ünitelerindesantral venöz kateterle ilgili tedavi ve bakım girişimlerinin geliştirilmesine gereksinim vardır. Buderleme, hemşirelerin ve diğer sağlık profesyonellerinin gereksinimi olan kanıta dayalı uygulamadaseçeneklerin sunulması ve güvenli, kaliteli ve maliyet etkili bakımın iyileştirilmesi amacıyla hazır-lanmıştır. Derlemede santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonunu önlemeye yönelik, ulaşı-labilen, görüş birliğine varılmış kanıta dayalı uygulama kılavuzları ve sistematik derlemelerincelenmiştir. Santral venöz kateterle ilgili tanı, tedavi ve bakım amaçlı girişimleri içeren yakla-şımlar verilmiştir. Bunlar; katetere erişimde genel ilkeler, kateterden kan örneği alma, kateterdenkan kültürü için kan örneği alma, kateter açıklığını sürdürme (kateteri yıkama, kateteri kilitleme,kateter tıkanması), iğnesiz damar içi kateter sistemleri, infüzyon setlerini değiştirme ve kateter böl-gesi pansumanından oluşmuştur. Ulusal koşullar ve klinik uygulamada gelen sorular göz önüne alı-narak bazı özgün öneriler sunulmuştur. Derlemenin bakım uygulamalarının geliştirilmesine katkısağlayacağı öngörülmüştür.