Wild Mushroom Poisoning

Mersin'de Yabani Mantar Zehirlenmeleri: Retrospektif bir Epidemiyolojik Çalışma ve Karaciğer Toksisitesinin İncelenmesi

Mustafa Zanyar AKKUZU, Orhan SEZGİN, Serkan YARAŞ, Osman ÖZDOĞAN, Enver ÜÇBİLEK, Engin ALTINTAŞ, Fehmi ATEŞ, Seyran BOZKURT

Abstract

Objectives: Mushroom poisoning is seen in our country due to the fact that wild mushrooms are consumed unconsciously as food and poisonous mushroom species cannot be separated from non-toxic species. In this article, we aimed to evaluate the demographic and clinical data, the duration of hospital stay, serious complications and mortality in cases of mushroom poisoning.Methods: This is a retrospective recording evaluation study and adult patients who applied to ***** University Medical Faculty Hospital with various locations after eating mushrooms in the last 5 years were evaluated. Clinical features, treatment and complications of the patients were evaluated.Results: A total of 19 patients were identified, 7 (36.8%) were male (mean age 38.2 ± 2.16 years), and 12 (63.1%) were female (mean age 43.1 ± 3.31 years). was.When we examined hospital admission seasons, 3 (15.8%) patients applied in the winter months, 8 (42.1) in the autumn months and 8 (42.1) in the spring months. The most common complaints; nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, weakness, dizziness, dizziness and sweating. Only 52.6% of the patients had only symptomatic treatment and the duration of hospitalization was less than one day. Four (21.05%) patients had elevated liver function tests. Two of them had less than 5-fold elevation in liver function tests and all of them were normal. In the other two more than 20-fold liver enzymes were elevated and prothrombin time was prolonged. One of them received high-dose crystalline penicillin and silibin treatment, and the other was directed to another center because there was no room in our hospital. Conclusion: Mushroom poisonings are frequently seen in women and in the spring months and prognosis is generally good and symptomatic treatment is sufficient in the early period (within the first 6 hours). However, life-threatening conditions such as hepatotoxicity and nephrotoxicity develop in some patients. Therefore patients should be closely monitored.

Özet

Amaç: Ülkemizde yabani mantarların bilinçsizce gıda olarak tüketilmesi ve zehirli mantar türlerinin zehirsiz türlerden ayrılamamasından dolayı mantar zehirlenmeleri görülmektedir. Bu yazıda hastanemize başvurmuş mantar zehirlenmesi vakalarının demografik ve klinik verilerini, hastanede yatış süreleri ile ciddi komplikasyonları ve mortaliteyi değerlendirmeyi amaçladık.Materyal ve Metod: Bu retrospektif bir kayıt değerlendirme çalışması olup, ***** Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne son 5 yıllık dönemde mantar yedikten sonra çeşitli semtomlarla başvurmuş yetişkin hastalar değerlendirildi. Hastaların klinik özellikleri, tedavileri ve varsa komplikasyonları değerlendirildi.Bulgular: Toplam 19 hasta tespit edilmiş olup, 7 (%36,8)’si erkek (yaş ortalamaları 38,2±2.16 yıl), 12 (%63,1)’si kadın (yaş ortalamaları 43,1±3,31 yıl) idi. Hastaneye başvuru mevsimlerini incelediğimizde 3 (%15,8)’ü kış aylarında, 8 (42,1)’ i sonbahar aylarında ve 8 (42,1)’ i ilkbahar aylarında başvurmuştu. En sık başvuru şikayetleri; bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı, halsizlik, baş dönmesi, sersemlik ve terleme idi. Hastaların % 52,6’sınde sadece semptomatik tedavi yapılmış olup yatış süresi bir günden azdı. Dördünde (%21,05) karaciğer fonksiyon testlerinde yükseklik mevcuttu. Bunların ikisinde karaciğer fonksiyon testlerinde 5 kattan az yükseklik olup takiplerinde hepsi normale gelmişti. Diğer ikisinde 20 kattan fazla karaciğer enzimlerinde yükseklik mevcuttu ve protrombin zamanı uzamıştı. Birine yüksek doz kristalize penisilin ve silibin tedavisi uygulanmış, diğeri de hastanemizde yer bulunmadığı için başka merkeze yönlendirilmişti.Sonuç: Mantar zehirlenmeleri sıklıkla kadınlarda ve bahar aylarında görülüp, erken dönemde (ilk 6 saat içinde) belirti veren mantar zehirlenmelerinde prognoz genellikle iyi ve semptomatik tedavi yeterli olmaktadır. Ancak bazı hastaların takiplerinde hepatotoksisite, nefrotoksisite gibi hayatı tehdit edici durumlar gelişmektedir. Bu yüzden hastalar yakından takip edilmelidir.