Journals / Journal of Surgery and Medicine / 2020 / Cilt: 4 - Sayı: 6
The utility of mean platelet volume as a predictor of postoperative atrial fibrillation following coronary artery bypass grafting
- Pages
- 438–442
- DOI
- —
Abstract
Aim: Atrial fibrillation is the most common arrhythmia following coronary artery bypass grafting (CABG). The predictors of postoperative atrial fibrillation (POAF) following CABG are controversial. The aim of this study was to evaluate the predictivity of mean platelet volume (MPV) in the development of atrial fibrillation following CABG and other risk factors affecting POAF.
Özet
Amaç: Atriyal fibrilasyon koroner arter baypas greftleme (KABG) sonrası en sık görülen aritmidir. CABG'yi takiben postoperatif atriyal fibrilasyonun (POAF) belirleyicileri tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı, CABG'yi takiben POAF gelişimi ve POAF'ı etkileyen diğer risk faktörleri için ortalama trombosit hacminin (MPV) kullanımını değerlendirmektir.Yöntemler: Bu retrospektif kohort çalışmamıza Mayıs 2016-Ocak 2019 tarihleri arasında hastanemizin kardiyovasküler kliniğinde pompalı CABG uygulanan toplam 227 hasta dahil edildi. Hastalar, POAF ve POAF olmayan gruplar olarak iki gruba ayrıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, boy, kilo ve BMI gibi demografik verileri, biyokimyasal parametreler, komorbiditeler, sigara içme durumu, ejeksiyon fraksiyonu, baypas edilen damar sayısı, aort içi balon pompası (IABP) ve inotropik ajanlar, toplam drenaj, nörolojik ve diğer komplikasyonlar, operasyon süresi, yoğun bakım ünitesinde ve koğuşta yatış süresi ve mortalite durumu kaydedildi ve karşılaştırmalı olarak analiz edildi.Bulgular: Gruplar arasında cinsiyet, vücut kitle indeksi, diabetes mellitus insidansı, hipertansiyon, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, pulmoner arteriyel hipertansiyon, böbrek yetmezliği, sigara içme durumu, baypas edilen damar sayısı, IABP, inotropik ajanlar ve biyokimyasal parametreler (kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW), üre ve MPV hariç anlamlı bir fark bulunmadı. MPV, RDW ve üre değerleri POAF grubunda POAF olmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla P=0,004, P=0,018 ve P=0,006). Çok değişkenli regresyon analizinde, yaş ve toplam drenaj miktarı POAF gelişiminin bağımsız risk faktörleri olarak bulundu (sırasıyla OR=1,080, OR=1,371, OR=1,001; P=0,001, P<0,001, P=0,024).Sonuç: MPV, pompalı CABG'yi takiben POAF gelişimi için bir belirteç olarak kullanılabilir. MPV, rutin tam kan sayımında kolayca elde edilebilen oldukça basit bir parametredir. Ancak, sonuçlarımız prospektif, çok merkezli ve büyük ölçekli çalışmalarla desteklenmelidir.