Journals / Journal of Health Sciences and Medicine / 2018 / Cilt: 1 - Sayı: 1
Investigation of the presence of metallo-beta-lactamase enzyme in two different phenotypic methods in carbapenem resistant Acineobacter baumannii strains isolated from clinical specimens
- Pages
- 9–12
- DOI
- —
Abstract
Aim: Acinobacter baumannii strains are nosocomial infections that can develop resistance to many antibiotic strains. One of the mechanisms of resistance of the carbapenem group to anobiotics in A.baumannii strains is the production of meallo-beta-lactamase enzyme. Metallo-beta-lactamase enzymes (VIM, IMP, etc.) are enzymes that inhibit all beta- lactamases outside of aztreonam and require zinc ions. The aim of this study is to investigate the presence of metallo-beta-lactamase in carbapenem resistant A. baumannii strains by two different phenotypic methods.Material and Method: The study included 82 A. baumannii strains isolated in various clinical specimens resistant to carbapenem. Bacteria identification was performed using conventional manners and an automated system from BD Phoenix (Becton Dickinson, USA). Antibiotic susceptibility tests were determined by disc diffusion method in accordance with the EUCAST recommendation. MBL presence was investigated by the combined disc method and the modified Hodge test.Results: MBL enzyme was detected by combined disc method in 3 of carbobehim resistant 82 A.baumannii strains (3.7%), whereas unde MBL production was detected in 27 of 70 A. baumannii strains tested (Modifiye Hodge test) Conclusion: In our hospital, MBL enzyme positivity was detected at low rate by combination disc method in carbapenem resistant A. baumannii strains, but it was detected high with the modified Hodge test. No correlation was found between the two methods. In conclusion, it would be appropriate to identify the presence of MBL enzyme by molecular methods which are the reference methods and to determine which of the two phenotypic methods is more appropriate.
Özet
Amaç: Acineobacter baumannii (A. baumannii) suşları pekçok antibiyotik grubuna karşı direnç geliştirebilen nozokomiyal infeksiyon etkenleridir. A. baumannii suşlarında karbapenem grubu anibiyotiklere karşı direnç mekanizmalarından birisi de meallo-beta-laktamaz enzimi üretimidir. Metallo-beta-laktamaz enzimleri (VIM, IMP vb.) aztreonam dışındaki tüm beta-laktamazları inhibe eden, çinko iyonuna gereksinim duyan enzimlerdir. Bu çalışmanın amacı, karbapeneme dirençli A. baumannni suşlarında metallo-beta-laktamaz varlığının iki farklı fenoipik yöntemle araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya çeşitli klinik örnekleden izole edilen karbapeneme dirençli 82 A. baumannii suşu dahil edildi. Bakteri identifikasyonu konvansiyonel yönemler ve BD Phoenix (Becton Dickinson, USA) otomatize sistemi ile gerçekleştirildi. Antibiyotik duyarlılık testleri EUCAST önerileri doğrulusunda disk difüzyon yöntemiyle belirlendi. MBL varlığı kombine disk yöntemi ve modifiye Hodge testi ile araştırıldı. Bulgular: Karbepeneme dirençli 82 A. baumannii suşunun 3’ünde (% 3.7), kombine disk yöntemiyle MBL enzimi saptanırken, Modifiye Hodge testi çalışılan 70 A. baumannii suşunun 27 (%39)’sinde MBL üretimi saptandı. Sonuç: Hastanemizde karbapeneme dirençli A.baumannii suşlarında kombine disk yöntemiyle MBL enzimi pozitifliği düşük oranda saptanırken, modifiye Hodge testi ile yüksek oranda saptanmıştır. İki yöntem arasında korelasyon saptanmamıştır. Sonuç olarak, MBL enzim varlığının referans yöntem olan moleküler yöntemlerle belirlenerek iki fenotipik yöntemden hangisinin daha uygun olduğunun belirlenmesi uygun bir yaklaşım olacaktır.