Current approach to vitamin D insufficiency and deficiency

Abstract

Vitamin D is a secosteroid hormone in adipose tissue which has a significant impact on the bone metabolism and serum calsium balance. Vitamin D deficiency and insufficiency associated with the incidence and severity of many autoimmune diseases including common cancers, infectious diseases, metabolic syndrome, hypertension, myocardial infarctions and increase of the risc of cardiovasculer illnesses, multipl sclerosis, rheumatoid arthritis and type 1 diabetes. Although there is no consensus on optimal level of vitamin D the most researches have accepted the level of 25(OH)D in the following order: the value above 30 ng/mL indicates competency, between 20-30 ng/mL indicates insufficiency, below 20 ng/mL indicates deficiency. In our country vitamin D deficiency is a common problem and it has a negative effects on cancer, systematic diseases, bone health therefore in our revieve we aimed to present the physiology of vitamin D in adults, define vitamin D deficiency and present the current approach in the treatment process.

Özet

Vitamin D adipoz dokuda eriyen sekosteroid yapıda bir hormon olup en önemli etkisi kemik metabolizması ve serum kalsiyum dengesi üzerindedir. Vitamin D eksikliği ve yetersizliği kanser, enfeksiyöz hastalık, metabolik sendrom, hipertansiyon, miyokard enfarktüsü ve kardiyovasküler hastalık sonucu ölüm riskinin artması, multipl skleroz, romatoid artrit, tip I diyabet dahil olmak üzere bir çok otoimmün hastalıkların insidansı ve şiddeti ile ilişkilendirilmiştir. Vitamin D’nin optimal düzeyi hakkında bir fikir birliğine varılmamış olsa da çoğu araştırmacı tarafından 25(OH)D düzeyinin; 30 ng/mL’nin üzerindeki değer yeterli, 20 ile 30 ng/mL arasındaki değer yetersizlik, 20 ng/mL’nin altındaki değer eksiklik olarak kabul edilir. Ülkemizde vitamin D eksikliğinin sık görülmesi ve vitamin D eksikliğinin kanser, sistemik hastalıklar ve kemik sağlığı üzerine olumsuz etkilerinden dolayı bu derlemede, erişkinlerde D vitamini fizyolojisinin anlaşılması, vitamin D eksikliğinin tanımlanması ve tedavi sürecinde güncel yaklaşım sunmayı amaçladık.