Effect of Low Dose Ketamine on Postoperative Cognitive Dysfunction in Geriatric Patients Undergoing Abdominal Surgery

Abdominal Cerrahi Uygulanan Geriatrik Hastalarda Düşük Doz Ketamin'in Postoperatif Kognitif Disfonksiyon Üzerine Etkisi

Abstract

Aim: We aimed to investigate the effect of low dose ketamine on cognitive functions in geriatric patients undergoing elective abdominal surgery under general anesthesia. Methods: Forty patients aged 65 and older planned for elective abdominal surgery were randomly divided into two groups. While 5 ml saline was administered to the control group, ketamine group received iv 0,5 mg/kg ketamine 5 minutes before induction. Hemodynamic variables, BIS, etCO2 and ET-Sevo were measured every 15 min until the end of the operation. Furthermore, extubation time, time to spontaneous eye opening and Aldrete Scores were measured. Mini Mental State Examination (MMSE), Trieger Dot Test (TDT) and Clock Drawing Test (CDT) were performed 24 hours prior to the operation and repeated 1 and 6 hours after the operation. Results: There were not statistical differences in terms of demographic characteristics (p>0.05). Total remifentanil consumption in control group was significantly higher than ketamin group (p0.05). MMSE, TDT, CDT values measured preoperatively didn’t vary statistically between the groups (p>0.05) but results at the postoperative 1st and 6th hours were higher in ketamine group (p

Özet

Amaç: Genel anestezi altında elektif abdominal cerrahi uygulanan geriatrik hastalarda düşük doz ketaminlerin kognitif fonksiyonlar üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Elektif cerrahi girişim planlanan 65 yaş ve üstü 40 hasta rastgele iki gruba ayrıldı. Kontrol grubuna 5 ml salin uygulanırken, ketamin grubu indüksiyondan 5 dakika önce iv 0,5 mg / kg ketamin aldı. Hemodinamik değişkenler, BIS, etCO2 ve ET-Sevo operasyonun sonuna kadar her 15 dakikada bir ölçüldü. Ayrıca ekstübasyon süresi, spontan göz açma zamanı ve Aldrete skorları ölçüldü. Mini Zihinsel Durum İncelemesi (MMSE), Trieger Dot Testi (TDT) ve Clock Drawing Test (CDT) operasyondan 24 saat önce yapılmış ve operasyondan 1 ve 6 saat sonra tekrarlanmıştır. Bulgular: Demografik özellikler açısından istatistiksel farklılık yoktu (p> 0.05). Kontrol grubundaki toplam remifentanil tüketimi ketamin grubundan anlamlı olarak yüksekti (p 0.05). Ameliyat öncesi ölçülen MMSE, TDT, CDT değerleri gruplar arasında istatistiksel olarak değişmedi (p> 0.05), ancak ketamin grubunda postoperatif 1. ve 6. saatlerin sonuçları daha yüksekti (p