Analysis of Patients Discharged as Exitus from Intensive Care Unit: One Year Data of our Tertiary Health Institution

Yoğun Bakım Ünitemizden Exitus Olarak Taburcu Edilen Hastaların Analizi: Üçüncü Basamak Merkezimizin Bir Yıllık Verileri

Abstract

ABSTRACTPurpose: To determine the demographic data, length of stay at intensive care unit (ICU), diagnosis at ICU admission and the cause of death in patients hospitalized in ICU from 1 May, 2017 to 31 May, 2018 at the end of their lives.Materials and Methods: Medical files of 434 patients who stayed in ICU and discharged as exitus were retrospectively analyzed. Age, gender, the time of ICU admission and declaration of death (time, work period, and month), the department responsible for patient care, indication for ICU admission, length of stay in ICU, and primary cause of death of the patients were recorded.Results: Total number of ICU admissions in the study period was 1331 patients and 434 (32.6%) of them died. Mean age of patients was 72.82 ± 15.81. The incidence of death was most frequent between 80 – 89 years of age (n=139, %32). 201 of the patients were female (46%) and 233 were male (54%). Patients were most frequently admitted to ICU between 13:00 – 15:00 time period. Most frequent cause of death was cardiovascular diseases (n=222, 51.2%) although chest diseases was the most common department admitting patients to ICU (n=105, 24.2%). Ninety three point eight percent of the patients admitted to hospital from emergency department and 6.2% were transferred from wards. Mean GKS of the patients was 8.4 ± 4.6. We could not reach the data of APACHE II Scores and SOFA Scores from the medical fields of the patients.Conclusion: Although mortality rates in our ICU are lower than other institutions, it is still high. Increased age and the presence of comorbidities may play a role in this outcome.

Özet

ÖZAmaç: Hastanemiz Yoğun Bakım Ünitesi’ne (YBÜ) 1 Mayıs 2017- 31 Mayıs 2018 tarihleri arasında kabul edilen ve exitus gerçekleşen hastaların demografik verilerini, YBÜ kabul nedeni ve kalış süresi ile exitus nedenlerini tespit etmektir.Araçlar ve Yöntem: Kurum izni ve etik kurul izni alındıktan sonra hastanemizin YBÜ’ne kabul edilmiş olan ve exitus gerçekleşen hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelenmiştir. Çalışmada 434 hastanın verileri analiz edilmiştir. Hastaların yaş ve cinsiyetleri, yoğun bakıma yatış saatleri ve mesai dilimi, exitus kabul edildiği saat, hangi servis adına yatış yapıldığı, yatış endikasyonları, YBÜ’de kalış süreleri ve primerexitus nedenleri kaydedilmiştir.Bulgular: 1 Mayıs 2017 – 31 Mayıs 2018 arasında YBÜ’ne toplam1331 hasta kabul edilmiş ve bu hastaların 434’ünde (%32.6) exitus gerçekleşmiştir. Hastaların yaş ortalaması 72.82 ± 15.81 idi. En sık ölümler 139 hasta ile (%32) 80 – 89 yaş aralığında tespit edildi. Exitus olan hastaların 201’i kadın (%46), 233’ü erkekti (%54). Hastaların YBÜ’ne en sık kabul edildiği saatler 13:00 ve 15:00 aralığındaydı. Rapor edilen en sık exitus nedeni kardiyovasküler hastalıklar (n =222, %51.2) iken hastaların bağlı olduğu klinik en sık olarak (n = 105, %24.2) Göğüs Hastalıkları Kliniği’ydi. Hastaların %93.8’i hastaneye Acil Servis’ten giriş yapmış ve %6.2’si hastane içi servislerden YBÜ’ne nakledilmiştir. Hastaların ortalama GKS skoru 8.4 ± 4.6.Hastalara ait tıbbi kayıtlardan APACHE II skorları ve SOFA skorlarına ulaşılamamıştır.Sonuç: Yoğun bakım ünitemizde mortalite oranları diğer birçok merkezden düşük olmakla beraber hala yüksektir. İleri yaş ve komorbid hastalıkların varlığı bu sonuçlar üzerinde etkili olabilir.