Journals / The Turkish Journal of Ear Nose and Throat / 2002 / Cilt: 9 - Sayı: 5

The efficacy of droperidol, metoclopramide, propofol and ondansetron for the prevention of nausea and vomiting following middle ear surgery

Orta kulak cerrahisi sonrasında oluşan bulantı ve kusmada droperidol, metoklopramid, propofol ve ondansetronun etkinliği

Pages
331–336
DOI
—

Abstract

Objectives: The efficacy and reliabilrty of prophylactic antiemetic therapy with low dose propofol, droperidol, metoclopramide and ondansetron were evaluated in a randomized, double- blind, and prospective design.Patients and Methods: A total of 101 ASA l-ll patients 34 females, 67 males; age range 16 to 53 years undergoing middle ear surgery for chronic otitis media or its sequelae were randomly assigned to receive prophylactic antiemetic therapy with propofol n=21,0.5 mg/kg , droperidol n=19,20 mg/kg , metoclopramide n=23, 0.2 mg/kg , ondansetron n=21,4 mg , and placebo n=20, 0.9% NaCI . Ali drugs were administered intravenously five minutes before extubation.Results:İn the early postoperative period 0 to 3 hours , the percentages of patients free from nausea and vomiting were 100% with droperidol, 71.4% with ondansetron and propofol, 52.1% with metoclopramide, and 35% with placebo.Ondansetron 90.4% was found the most effective to pre- vent and control nausea and vomiting during the postopera­ tive 3 to 24 hours, follovved by droperidol 84.2% , propofol 57.1% , metoclopramide 47.8% , and placebo 40% .Compared with Controls, the number of patients vvithout nau­ sea and vomiting was significantly greater in each treatment group but metoclopramide p

Özet

A m aç : Orta kulak cerrahisi sonrası oluflan bulantı-kusmanın profilaktik tedavisinde düflük doz propofol, metoklopramid, on- dansetron ve droperidolün etkinlik ve güvenilirliği rastgele se- çimli, çift-kör ve prospektif bir çalıflma düzeneğiyle arafltırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Kronik otit veya sekeli nedeniyle orta kulak cerrahisi uygulanan, ASA I-II 101 hasta rastgele seçimle befl gruba ayrıldı. Ekstübasyondan befl dakika önce her bir gruba propofol n=21, 0.5 mg/kg , droperidol n=19, 20 mg/kg , metoklopramid n=23, 0.2 mg/kg , ondansetron n=21, 4 mg ve plasebo n=20, %0.9 NaCl intravenöz olarak uygulandı. Bulgular: Ameliyattan sonraki ilk üç saatlik dönemde dro- peridol alan hastaların hiçbirinde, ondansetron ve propofol gruplarının %71.4’ünde, metoklopramid grubunun %52.1’inde ve kontrol grubunun %35’inde bulantı-kusma görülmedi. Üç ile 24 saat arasındaki dönemde ise bulantı- kusmayı en iyi kontrol eden ajanın ondansetron %90.4 olduğu görüldü; bunu droperidol %84.2 , propofol %57.1 , metoklopramid %47.8 ve plasebo %40 izledi. Erken ve geç dönemde bulantı-kusma görülmeyen hasta sayısı, metoklopramid grubu dıflında, kontrol grubundan anlamlı derecede fazla bulundu p

Keywords: Anestezi, genel, antiemetik/terapötik kullan ı m , droperidol/terapötik kullanım, kulak, orta/cerrahi, metoklopramid/ terapötik kullanım, ondansetron/terapötik kullanım, ameliyat sonrasıbulantı ve kusma/önleme ve kontrol, propofol/terapötik kullanım