Retrospective Analysis of Term Breech Delivery In A Tertiary Center

Ahmet Eser, Betül Albayrak, Ahter Tanay Tayyar, Çetin Kılıççı, Resul Karakuş, Çiğdem Yayla abide, Gülhan Sağıroğlu, Mustafa Eroglu

Abstract

Objective: The aim of the study is to consider maternal and fetal outcome of planned breech delivery.Matherial and methods: We report data of 45 term breech deliveries between Janaury 2014-December 2017. Maternal and fetal outcome were considered at term vaginal breech delivery. Maternal demographic features;age, gravidy, parity, gestational week and maternal trauma were evaluated. Fetal outcome; fetal weight, 1. And 5-minute APGAR scores, 5-minute APGAR score 7, neonatal intensive care admission, fetal trauma and neonatal death were evaluated. Preterm breech deliveries were excluded.Results : 45 term breech deliveries were happened in the study period. There were 2(%4) maternal traumas and 3(%7) neonatal traumas in these cases. 5-minute APGAR7 was 2(%6) in neonates. 13(%29) neonates needed neonatal intensive care and 4 (%9) of them had congenital anomalies. There was 1(%2) neonatal death and this case had multiple congenital anomalies.Conclusion: Fetal mortality and morbidity can decrease when performed planned caeseran delivery for breech presentation at term. Planned vaginal delivery can be an alternative in low risk pregnants with closed fetal moniterization and experienced clinicians.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı term vajinal makat doğumların maternal ve fetal sonuçlarını değerlendirmektir.Yöntem: Bu çalışmada Ocak 2014-Aralık 2017 tarihleri arasında kliniğimize doğum için başvuran term gebelerden vajinal yolla doğum yapan makat gebelerdeki maternal ve fetal sonuçlar değerlendirildi. Çalışma süresinde kliniğimizde 45 vajinal makat doğum gerçekleştiği saptandı. Maternal demografik veriler; yaş, gravida, parite, gestasyonel hafta ve maternal travma değerlendirildi. Fetal sonuçlar olarak doğum kilosu, 1. ve 5. dakika APGAR skorları, 5.dakika APGAR skorunun 7 olması, yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı olup olmaması ve fetal travma ve neonatal ölüm varlığı değerlendirildi. Preterm makat doğumlar çalışmaya dahil edilmedi.Bulgular: Çalışma süresince 45 term vajinal makat doğum gerşekleşmiştir. Gebelerin 2(%4) sinde maternal travmaya rastlanmış, yenidoğanların 3(%7)ünde doğum travması görülmüştür. 2(%6) yenidoğan da 5.dakika APGAR7 idi. 13(%29) yenidoğana yoğum bakım ihtiyacı gerekmiştir, bunların 4(%9) ünde fetal anomali mevcuttu. Neonatal ölüm 1(%2) yenidoğanda görülmüştür. Bu olguda fetal anomali nedeniyle kaybedilmiştir.Sonuç: Term makat gebelerde planlanmış sezeryanla doğum yapıldığında mortalite ve morbiditede azalma sağlanabilir. Düşük risk grubuna sahip gebelerde yakın fetal moniterizasyon ve tecrübeli hekimlerin varlığında vajinal yolla doğum sezeryanla doğuma alternatif olabilir.