Çocuk Acil Servisinde Kardiyak Troponin sonuçlarının değerlendirilmesi: Tek merkez deneyimi

Özet

Amaç: Bu çalışmada, hastaların demografik ve klinik özellikleri ile kardiyak troponin tetkik sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Yenimahalle Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Acil Servisinde 1 Ocak – 31 Aralık 2018 tarihleri arasında kardiyak troponin tetkiki istenen 2428 çocuk hastanın dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik ve klinik bilgileri ile troponin sonuçları kaydedildi. Bulgular: Hastaların %52,4’ü kız, yaş ortalaması 11,4±4,8 yıldı. Troponin istem nedenleri göğüs ağrısı (%40), zehirlenmeler (%12) ve senkoptu (%11). Toplam istenen 2523 kardiyak troponin tetkikinden sadece 29 tanesi yüksek saptandı. Bu hastalarda en sık yakınma göğüs ağrısıydı. 18 hastada kardiyak nedenli patoloji olabileceği düşünüldü. Troponin yüksekliğinin diğer sebepleri; karbonmonoksit zehirlenmesi, alt solunum yolu enfeksiyonu, ilaç zehirlenmesi ve gastroenterite bağlı dolaşım bozukluğuydu. Elektrokardiyografilerin çoğu normal olarak raporlandı. Sonuç: Gereksiz istem ve maliyetin azaltılması için troponin tetkikinin seçilmiş hastalarda yapılması gerekmektedir. Kardiyak troponin düzeyinin yorumlanmasında hastanın genel klinik değerlendirilmesi önemini korumaktadır.