The position of mandibular foramen and its relation to occlusal plane in panoramic radiographs of children

Çocuklarda mandibular foramenlerin panoramik radyograflardaki konumu ve okluzal düzlemle ilişkisi

Abstract

Background: Inferior alveolar nerve blockage (IANB) technique is the most widely used anesthetic technique for mandibular anesthesia. The position of the mandibular foramen (MF) has been reported to alter during the growth period of child. The aim of this study is to search the MF position on panoramic radiographs obtained from Turkish children between 6-13 years old.Methods: A total of 150 panoramic radiographs were evaluated retrospectively. Tree linear measurements in different age groups were compared to determine the position of MF on radiographs. When the parametric test assumptions were provided, independent groups t-test and One-Way Variance Analysis were used to compare the independent group differences. When the parametric test assumptions were not provided, Mann Whitney U test and Kruskal Wallis Variance Analysis were used.Results: All measurements showed a significant increase in mean values from group IIC to group IVA according to Hellman classification (p <0.05).Conclusions: Our findings show that the mental foramen is almost at the level of occlusion in children under 7 years old and with the increase in age, the position of MF on the ramus changes to posterior and superior. This information will guide the dentists for more accurate and effective IANB in children.Keywords: Pediatric Dentistry, Inferior alveolar nerve blockage, Mandibular Foramen, Panoramic radiography

Özet

Amaç: Mandibular anestezi için inferior alveoler sinir blokajı (İASB) en yaygın kullanılan anestezi tekniğidir. Mandibular foramen (MF) pozisyonunun çocuğun büyüme periyodu boyunca değiştiği bildirilmiştir. Bu çalışmanın amacı, Türkiye’de yaşayan 6-13 yaş arası çocuklardan alınan panoramik radyograflarda MF pozisyonunun araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada, kliniğimizin arşivinden elde edilen 6-13 yaş aralığındaki toplam 150 panoramik radyograf retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Radyograflarda MF’in konumunu tespit etmek için farklı yaş gruplarında yapılan 3 lineer ölçüm karşılaştırılmıştır. Parametrik test varsayımları sağlandığında bağımsız grup farklılıklarının karşılaştırılmasında bağımsız gruplarda t testi ve Tek Yönlü Varyans Analizi kullanılmıştır. Parametrik test varsayımları sağlanmadığında ise bağımsız grup farklılıklarının karşılaştırılmasında Mann Whitney U testi ve Kruskal Wallis Varyans Analizi kullanılmıştır. Bulgular: Tüm ölçümlerin, Hellman sınıflamasına göre grup IIC'den, grup IVA'ya kadar ortalama değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış gösterdiği görülmüştür (p<0.05).Sonuçlar: Bulgularımız 7 yaş altındaki çocuklarda mental foramenin neredeyse okluzyon hizasında olduğunu ve yaş artışıyla kademeli olarak pozisyonunun, ramus üzerinde daha arkaya ve yukarıya doğru değiştiğini göstermiştir. Bu bilgi, çocuklarda daha doğru ve etkili İANB için diş hekimlerine rehber olacaktır.Anahtar Kelimeler: Çocuk Diş Hekimliği, İnferior alveoler sinir blokajı, Mandibular Foramen, Panoramik radyografi

Keywords: Çocuk Diş Hekimliği, İnferior alveoler sinir blokajı, Mandibular Foramen, Panoramik radyografi