Journals / Kocatepe Tıp Dergisi / 2008 / Cilt: 9 - Sayı: 3
Postoperatif Safra Fistülleri ve ERCP (İki Olgunun Sunumu)
- Journal
- Kocatepe Tıp Dergisi
- Pages
- 19–22
- DOI
- —
Özet
Safra kanalı yaralanmaları kolesistektomi sonrası hastaların morbidite ve mortalite artışına neden olan ciddi komplikasyonlardandır. Cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulan safra kanalı yaralanmaları % 11 oranında mortaliteye neden olur. En sık görülen yaralanmalar sistik kanal güdüğünden kaynaklanan yaralanmalardır. Safra kanalı yaralanması olan hastalarda öncelikle endoskopik tedaviler denenmelidir. ERCP yaralanmanın tipini belirlemeye yardım ederken sfinkterotomi ve/veya stentleme yapılarak da kanal içi basıncı azaltılır ve fistülün kapanması hızlandırılır. Ancak çepeçevre yaralanmalarla birlikte seyreden olgularda endoskopik tedaviler yarar sağlamaz ve hepatojejunostomi gibi ciddi cerrahi işlemlere ihtiyaç duyulur