Cardiovascular side effects related with use of Bonzai : Two case reports

Bonzai kullanımına bağlı kalp ve damar sistemi yan etkileri: İki olgu sunumu

Ayşe Güler EROĞLU, Reyhan DEDEOĞLU, Fatih VAROL, Levent SALTIK, Sezen ATİK UGAN, Halit ÇAM

Abstract

Information about the effects of synthetic cannabinoids (bonzai) on thecardiovascular system is limited. In this article, two patients in whomdifferent cardiological side effects were observed following use of bon-zai were presentedOur frst patient who was a 16-year old boy presented to our emergencydepartment with severe chest pain which had started one hour before.On electrocardiographic examination, ST segment elevations greaterthan 3 mm were observed in DII, DIII, AVF and V5-V6 derivations whichcaused to suspicious myocardial infarction. Cardiac catheterization wasperformed and coronary angiographic fndings were found to be nor-mal. When the patient was questioned again, it was learned that he used bonzai . The second patient who was aged 18 years and addicted to bon-zai was brought to our emergency department by his friends because ofclouding of consciousness. Dopamin treatment was started in the patientwhose cardiac apical beat reduced to 40/min and who was found to de-velop hypertension, because bradycardia worsened. However, the bloodpressure increased rapidly and dopamin treatment was stopped. Heartrate and blood pressure monitoring was continued.Use of bonzai should be kept in mind in patients who present to emer-gency departments with chest pain and complaints related with the car-diovascular system.

Özet

Sentetik kanabinoidlerin (bonzai) kalp ve damar sistemine etkileri ko-nusunda bilinenler sınırlıdır. Bu yazıda bonzai kullanımı sonrası farklıkardiyolojik yan etkiler izlenen iki olgu sunulmuştur.İlk olgumuz olan 16 yaşında erkek hasta bir saat önce başlayan şiddetligöğüs ağrısı ile acil servisimize başvurdu. Elektrokardiyografk incele-mesinde miyokard enfarktüsü şüphesine neden olan DII, DIII, AVF, V5-V6 derivasyonlarında 3 mmden fazla ST segment elevasyonları izlendi.Kardiyak kateterizasyon uygulanan hastanın koroner anjiyografsi nor-mal olarak saptandı. Hasta yeniden sorgulandığında bonzai kullandığıöğrenildi. On sekiz yaşında bonzai bağımlısı olan ikinci olgu bilinçbulanıklığı nedeniyle arkadaşları tarafından acil servise getirildi. Kalptepe atımı 40/dk ya gerileyen ve birlikte hipertansiyonu izlenen hasta-ya, bradikardisinin derinleşmesi nedeni ile dopamin tedavisi başlandı.Ancak kan basıncının hızla yükselmesi üzerine dopamin tedavisi kesi-lerek kalp atım hızı ve kan basıncı izlemi yapıldı.Acil servise göğüs ağrısı ve kalp damar sistemi ile ilgili yakınmalarlabaşvuran hastalarda bonzai kullanımı akılda tutulmalıdır.