Bir Nöroloji Kliniğinde Botulinum Toksini Uygulamaları: On Bir Yıllık Deneyim

Applications of Botulinum Toxin at a Neurology Clinic: An Eleven-year Experience

Abstract

Objective: The aim of this study was to report our experience with Botulinum toxin (BoNT) in the treatment of various neurologic conditions. Materials and Methods: We conducted a retrospective analysis of 128 patients who received BoNT in our Neurology clinic during an 11-year period (January 2003 to December 2014). All patients received BoNT type A injections. Results: A total of 858 injections of BoNT were administered to 128 patients. Seventy (54.7%) patients with hemifacial spasm had 456 injection sessions, 24 (18.8%) patients with blepharospasm had 209 injection sessions, 21 (16.4%) patients with cervical dystonia had 145 injection sessions, 8 (6.3%) patients with spasticity had 29 injection sessions, 3 (2.3%) patients with migraine-type headache had 14 injection sessions, 1 (0.8%) patient with sialorrhea had 3 injection sessions, and 1 (0.8%) patient with upper-extremity dystonia underwent 2 injection sessions. The mean onset of effects after injection was 7.11±2.34 days, the duration of effect was 13.0±5.46 weeks, and the amount of improvement was 61.5±16.7% in all patients. A total of 27 (3.14%) adverse effects were recorded in 858 injection sessions. The adverse effects were mild and tolerable. Conclusion: Our results show that BoNT type A is an effective and safe therapy for various types of neurologic conditions.

Özet

Amaç: Çalışmanın amacı çeşitli nörolojik hastalıkların tedavisinde kullanılan Botulinum toksini (BoNT) ile olan deneyimlerimizi bildirmektir.Gereç ve Yöntem: Nöroloji kliniğimizde 11 yıllık periyotta (Ocak 2003-Aralık 2014) takip edilen ve BoNT tip A enjeksiyonu uygulanmış olan 128 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular: İncelenen 128 hastaya toplam 858 seans BoNT uygulanmıştı. Bunlar arasında, 456 seans uygulama yapılan 70 (%54,7) hastada hemifasyal spazm, 209 seans uygulama yapılan 24 (%18,8) hastada blefarospazm, 145 seans uygulama yapılan 21 (%16,4) hastada servikal distoni, 29 seans uygulama yapılan 8 (%6,3) hastada spastisite, 14 seans uygulama yapılan 3 (%2,3) hastada migren tipi baş ağrısı, 3 seans uygulama yapılan 1 (%0,8) hastada siyalore ve 2 seans uygulama yapılan 1 (%0,8) hastada üst ekstremite distonisi mevcuttu. Çalışma popülasyonunda enjeksiyon sonrası ortalama etki başlangıcı 7,11±2,34 gün, ortalama etki süresi 13,0±5,46 hafta, ve uygulama sonucu ortalama iyileşme miktarı %61,5±16,7 idi. Yapılan 858 enjeksiyon seansı ile ilişkili olarak toplam 27 (%3,14) yan etki kaydedildi. Yan etkilerin tümü hafif ve tolere edilebilirdi.Sonuç: Sonuçlarımız BoNT tip A tedavisinin birçok nörolojik hastalıkta etkili ve güvenli bir tedavi yöntemi olduğunu göstermektedir.