Son dönem böbrek yetersizlikli hastalarda prohepsidin ve kardiyovasküler risk belirteçleri arasındaki ilişki

Relationship between prohepcidin and cardiovascular risk markers in end stage renal failure patients

İbrahim DOĞAN, Mehmet Ali EREN, Serdar KAHVECİOĞLU, Yasemin ÜSTÜNDAĞ, Mahmut ARABUL, Aysel KADERLİ, Türker EMRE, Mustafa GÜLLÜLÜ, Emre SARANDOL

Abstract

OBJECTIVE: The leading cause of death in patients with end-stage renal disease (ESRD) is cardiovascular disease. Prohepcidin, which is the precursor of hepcidin is a peptide hormone produced by the liver, and appears to be the master regulator of iron homeostasis in humans. High prohepcidin levels may contribute to progression of cardiovascular disease in end-stage renal insufficiency patients. However, any such association remains poorly understood. The purpose of the present study was to investigate the relationship between prohepcidin and cardiovascular risk markers in end-stage renal failure patients. MATERIAL and METHODS: Twenty-two chronic hemodialysis patients, 21 chronic peritoneal dialysis patients, and 16 healthy controls were included in the present study. The levels of serum prohepcidin (the precursor form of hepcidin), high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), troponin-T (TT), and cystatin C (CC) were determined using commercial kits. The left ventricular mass index (LVMI) was estimated using echocardiography. RESULTS: The levels of the CVD risk markers TT, CC, and prohepcidin differed, with statistical significance, between the patient and control groups. Prohepcidin level was significantly associated with CC concentration (β=0.855, R2=0.73, p

Özet

AMAÇ: Hepsidinin öncül molekülü olan prohepsidin karaciğerden yapılan bir peptit hormon olup demir metabolizmasının ana düzenleyicisidir. Son dönem böbrek yetersizlikli hastalarda yüksek prohepsidin seviyelerinin kardiyovasküler hastalıklarla ilişkili olabileceği düşünülmektedir. Ancak bu ilişki net bir şekilde anlaşılamamıştır. Bu çalışmadaki amacımız, SDBYli hastalarda prohepsidin ile kardiyovasküler risk belirteçleri arasında ilişkiyi araştırmaktır. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışmaya 22 kronik hemodiyaliz, 21 kronik periton diyaliz hastası ile birlikte 16 sağlıklı kontrol dahil edildi. Rutin laboratuvar tetkiklerine ilave olarak hastalardan prohepsidin, yüksek hassasiyetli C reaktif protein (hsCRP), troponin T (TT) ve sistatin C (CC) değerleri ölçüldü. Ekokardiyografi ile sol ventrikül kitle indeksleri (LVMI) belirlendi. BULGULAR: Hastaların olduğu gruplarda ölçülen prohepsidin, TT, CC yüksekliği kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlıydı. Ayrıca prohepsidin CC (β=0,855, R2=0,73, p