Comparison of dexmedetomidine versus midazolam/remifentanil combination for monitorized anaesthesia care

Monitörize anestezi bakımında deksmedetomidin ile midazolam/remifentanil kombinasyonunun karşılaştırılması

Süheyla ÜNVER, Selma KELEŞ, Zeynep SÜNER CENGİZ, Öznur DOĞAN, Yeliz İrem TUNÇEL

Abstract

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare dexmedetomidine versus midazolam/remifentanil combination for monitorized anaesthesia care during nasal septal surgery. METHODS: 50 patients undergoing nasal septal surgery under local anaesthesia were randomly assigned into two groups. Group D received 0,3 µg kg-1 hr-1 dexmedetomidine infusion after the loading dose of 1 µg kg-1/10 min. Group M/R received 0,05 mg kg-1 bolus dose of midazolam over 30 seconds followed by 0,05 mg kg-1 min-1 remifentanil infusion. The infusion rates were adjusted to target level of sedation and analgesia scores. Hemodynamic and respiratory parameters, analgesia and sedation scores were recorded before (0 min.) and 1, 5 and 10 minutes after sedation, and every 5 minutes thereafter. Total amount of drugs used, patient and surgeon satisfaction scores, hemodynamic and respiratory parameters, postanaesthetic Aldrete scores, amnesia and postoperative recovery scores and side effects were recorded at 1., 5., 15., 30. minutes, and 1., 2., and 4. hours, postoperatively. RESULTS: Sedation scores were higher in group M/R at 5 and 15 minutes, postoperatively (p

Özet

AMAÇ: Monitörize anestezi bakımında deksmedetomidin ile midazolam/remifentanil kombinasyonunun nazal septum cerrahisinde karşılaştırılması amaçlandı. YÖNTEMLER: Lokal anestezi altında nazal septum cerrahisi planlanan 50 hasta rasgele iki gruba ayrıldı. Grup D’ye 10 dk.’da 1 µg kg-1 deksmedetomidin bolusu ardından 0,3 µg kg-1 st-1 infüzyon, Grup M/R’ye 30 saniyede 0,05 mg kg-1 midazolam bolusu ardından 0.05 µg kg-1 dk-1 remifentanil infüzyonu başlandı. Sedasyon ve ağrı skorlarına göre infüzyon dozu ayarlandı. Sedasyon öncesi (0. dk.), sedasyon sonrası 3, 5, 10 ve takip eden her 5 dk.’da hemodinamik ve solunum parametreleri, ağrı ve sedasyon skorları, operasyon bitiminde infüzyonlar kesilerek tüketilen ilaç miktarları, hasta ve cerrah memnuniyeti, postoperatif 1., 5., 15., 30. dk., 1., 2., ve 4. saatlerde hemodinamik ve solunumsal parametreler, postanestezik Aldrete skoru, amnezi skoru, postoperatif derlenme skoru, yan etkiler kaydedildi. BULGULAR: Sedasyon skoru, grup M/R’de 5. ve 15. dk.’da anlamlı yüksek bulundu (p