A case showing symptoms similar to systemic rheumatoid arthritis after Hepatitis B vaccination

Hepatit B aşısından sonra ortaya çıkan sistemik romatoit artrit benzeri tablo gösteren bir olgu

Abstract

Adverse effects of hepatitis B vaccine (mainly local reactions) are rare. Arthritis is one of the rarest complications. In this paper, complication of the vaccine mimicking rheumatoid arthritis in a 12-year-old boy is presented. The patient was admitted to hospital with the complaints of fever, ankles that had been painful for 10 days and rash that had started four days before admission. Physical examination revealed maculopapular rash involving the entire body, markedly increased on the proximal limbs and fading with press. Difficulty in walking due to painful ankles was noticed. No other problems were evident. Laboratory test results were nornmal except SGOT (50 IU/lt), SGPT (169 lU/lt ) and erythrocyte sedimantation rate (78 mm/h). Symptoms of fever and arthralgia disappeared with corticosteroid and acetyl salycylic acid treatment.

Özet

Hepatit B aşılaması sonrasında yan etkiler ender olarak ortaya çıkmakta olup bunların en sık görüleni de aşı yerinde görülen lokal reaksiyonlardır. Çok daha ender olarak bildirilen komplikasyonlardan biri de artrittir. Burada aşılama sonrası komplikasyon gösteren 12 yaşında bir erkek olgu sunulmuştur. Fizik bakısında ekstremite proksimal kısımlarında belirgin olmak üzere, gövde ve yüzde basmakla solan, pembe kırmızı renkte döküntüler ve her iki ayak bileğindeki ağrı nedeniyle yürüme zorluğu vardı. Diğer sistem bakıları olağandı. Laboratuvar incelemelerinde; SGOT 50 Ü/lt, SGPT 169 Ü/lt, eritrosit sedimentasyon hızı 78 mm/saat bulundu; diğer test sonuçları normal bulundu. İzleminde ateş yüksekliği ve artraljisi kortikosteroit ve asetil salisilik asit uygulaması ile geriledi, döküntüler kayboldu.