A Rare Complication in a Child with Sickle Cell Anemia: Clavicular Osteomyelitis

Orak Hücreli Anemili Bir Çocukta Nadir Bir Komplikasyon: Klaviküler Osteomiyelit

Tuğçe TURAL KARA, Sultan AYDIN KÖKER, Gökçen ÖZ TUNCER, Yılmaz AKBAŞ, Yasemin ÇOBAN, Alper KÖKER, Hakan YERAL

Abstract

Sickle cell anemia (SCA) is a hematologic disease that can cause severe infectious complications like osteomyelitis. Osteomyelitis commonly affects the long bones in children. However, atypical localizations have also been rarely reported. Herein, we aimed to present a pediatric patient with SCA, who was diagnosed as clavicular osteomyelitis. Our patient was admitted with painful and restricted movement of the right arm and shoulder. Physical examination revealed swelling, tenderness, erythema and localized temperature rise on the right clavicle. The patient received intravenous antibiotic treatment with a diagnosis of osteomyelitis. The patient, whose clinical and laboratory findings resolved, was discharged with oral treatment. On follow-up, there was no complication. Osteomyelitis is an infection that may cause serious complications in children with SCA. It is necessary to be kept in mind for differential diagnosis of the clinically suspected cases. It is possible to obtain full recovery with early diagnosis and appropriate duration and dose of antimicrobial treatment without surgery.

Özet

Orak hücreli anemi (OHA) osteomiyelit gibi ciddi enfeksiyöz komplikasyonlaraneden olabilen bir kan hastalığıdır. Çocuklarda osteomiyelit genellikleuzun kemikleri etkiler. Ancak nadiren de olsa atipik lokalizasyonlarbildirilmiştir. Burada, klaviküler osteomiyelit tanısı alan, OHA tanılı birpediatrik hastayı sunmayı amaçladık. Hastamız sağ kol ve omuzda ağrıve kısıtlı hareket şikayetiyle başvurdu. Fizik muayenesinde sağ klavikulaüzerinde şişlik, hassasiyet, eritem ve lokalize ısı artışı tespit edildi. Hastaosteomiyelit tanısı ile intravenöz antibiyotik tedavisi aldı. Klinik ve laboratuvarbulguları gerileyen hasta oral tedavi ile taburcu edildi. İzlemdeherhangi bir komplikasyon gelişmedi. Osteomiyelit, OHA tanılı çocuklardaciddi komplikasyonlara neden olabilen bir enfeksiyondur. Klinik olarakşüpheli olguların ayırıcı tanısında hatırlanması gerekmektedir. Erkentanı, uygun süre ve dozda antimikrobiyal tedavi ile cerrahi olmadan tamiyileşme mümkündür.