Endotelyal progenitor hücreler (CD34+KDR+) ve monositler vasküler risk faktörleri ve yaygın ateroskleroza rağmen iyi koroner kollateral gelişimini sağlayabilirler

Endothelial progenitor cells (CD34+KDR+) and monocytes may provide the development of good coronary collaterals despite the vascular risk factors and extensive atherosclerosis

Bülent BOYACI, Timur TİMURKAYNAK, Nevruz KURŞUNLUOĞLU, Münci YAĞCI, Adnan ABACI, Sedat TÜRKOĞLU, Arslan ARSLAN ŞAHİN, Atiye ÇENGEL, Mustafa CEMRİ, Sinan Altan KOCAMAN, Mehmet Rıdvan YALÇIN, Murat ÖZDEMİR, Uğur ARSLAN

Abstract

Objective: Endothelial progenitor cells (EPC) have a regenerative role in the vascular system. In this study, we aimed to evaluate simultaneously the effects of EPC and inflammatory cells on the presence and the extent of coronary artery disease (CAD) and the grade of coronary collateral growth in patients with clinical suspicion of CAD.Methods: This study has a cross-sectional and observational design. We enrolled 112 eligible patients who underwent coronary angiography consecutively (mean age: 59±9 years). The association of circulating inflammatory cells and EPC (defined by CD34+KDR+ in the lymphocyte and monocyte gate) with the presence, severity and extent of CAD and the degree of collateral growth were investigated. Logistic regression analysis was used to define the predictors of collateral flow. Results: Of 112 patients 30 had normal coronary arteries (NCA, 27%, 55±9 years) and 82 had CAD (73%, 61±8 years). Among the patients with CAD, the percent degree of luminal stenosis was

Özet

Amaç: Endoteliyal progenitör hücreler (EPH) vasküler sistemde onarıcı bir role sahiptir. Bu çalışmanın amacı kandaki enflamatuvar hücreler ve EPH’lerin, kardiyovasküler risk faktörleri ile birlikte ateroskleroz varlığı ve yaygınlığı ile ilişkisinin araştırılması ve koroner kollateral gelişim üzerine olan etkilerinin incelenmesidir. Yöntemler: Bu çalışma enine-kesitli ve gözlemsel bir modele sahiptir. Çalışmaya koroner anjiyografisi yapılan ardışık 112 hasta alındı (ortalama yaş: 59±9 yıl). Periferik kanda dolaşan enflamasyon hücreleri ve EPH (lenfositer ve monositer alanda CD34+KDR+ olarak tanımlanan) hücrelerin ateroskleroz varlığı, ciddiyeti, yaygınlığı ve kollateral gelişimi ile olan ilişkileri araştırıldı. Kollateral akım öngördürücülerinin belirlenmesinde lojistik regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: Yüz on iki hastanın 30’unda normal koroner arterler (NKA, %27, 55±9 yıl), 82’sinde koroner arter hastalığı bulunduğu saptandı (KAH, %73, 61±8 yıl). Koroner arter hastalığı saptanan hastalar arasında 12 hastanın koroner arterinde